Нарушение пищеварения: диагностика и лечение

eating-disorders

ДИСПЕПСИЯ (от др.-греч. Дис.-приставка, отрицающая положительный смысл;  Пепсис-пищеварение) – нарушение нормальной деятельности желудка, затруднённое и болезненное пищеварение.

Любой из нас бывает удручен,

Когда в желудке чувствует стесненье,

Пожалуй, это самый худший час

Из всех, какими сутки мучат нас!

                                                      Д.Байрон

  Желудок выполняет в организме многообразные функции, но его главное предназначение – пищеварение.  Пищеварительными функциями желудка являются накопление, механическая и химическая обработка пищи, постепенная порционная эвакуация содержимого в двенадцатиперстную кишку. Нарушение секреторной и эвакуаторной функции желудка могут играть существенную роль в развитии симптомов диспепсии.

Этиология  функциональной диспепсии: психосоциальные факторы, наследственные факторы, пищевая токсикоинфекция, алиментарные погрешности, табакокурение.

 

Симтомы диспепсии:

-боли и/или дискомфорт, локализованные в эпигастральной области

–  раннее насыщение (ощущение, что желудок переполняется сразу после начала еды, независимо от объема принятой пищи).

– переполнение (неприятное ощущение задержки пищи в желудке, может быть связано или не связано с приемом пищи).

-вздутие в эпигастральной области (чувство вздутия в эпигастральной области).

– тошнота, изжога, рвота.

Диагностика.

Скрининговые исследования:

-трансабдоминальное ультразвуковое исследование органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочноя железа, внепеченочные желчные протоки)

-общий и биохимический анализ крови

-копрограмма

– эндоскопические исследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

– тестирование на  H.pylori.

 

Дополнительные исследования.

-рентгенологическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки

-внутрижелудочная PH-метрия

-исследование двигательной функции желудка (сцинтиграфия)

–  КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства для исключения опухолевых поражений.

-фиброколоноскопия.

 

Лечение.

Желудок просвещенного человека имеет лучшие качества доброго сердца: чувствительность и благодарность.   А. Пушкин

 

Лечение должно быть комплексным и включать общие мероприятия, направленные на коррекцию психоневрологического статуса, отказ от вредных привычек, нормализацию режима и качества питания, а также медикаментозную терапию.

Рекомендации по питанию должны включать в себя соблюдение ритма питания и  дробности приема пищи (6 раз в сутки). Необходимо исключить из рациона продукты, раздражающие слизистую оболочку желудка: горячие блюда, алкоголь, газированные напитки, острые, копченые и жареные блюда, свежая выпечка, блины, крепкий кофе, острые приправы, а также, большие объемы пищи. Чаще использовать в питании блюда, обладающие обволакивающим эффектом – молочный кисель, молочно-овсяный кисель, жидкие каши, овощные супы-пюре.

Целесообразно вести дневник, записывать время и выраженность симптомов, а также факторы, которые спровоцировали их появление. Анализ записей может помочь врачу выявить диетические и психосоциальные факторы, которые вызывают усиление симптоматики.

В плане медикаментозной терапии с позиции доказательной медицины на сегодняшний день эффективными считаются прокинетики и антисекреторные препараты, антацидные, нейротропные средства,  в некоторых случаях препараты панкреатических ферментов и биопрепараты, а также эрадикация Helicobacter pylori , при выявлении.


 780    
(Еще не оценили)
Версия для печати Отправить по e-mail

Свежие статьи этого автора (посмотреть все):

Медицинская тематика статьи: Гастроэнтерология

Рекомендуем медицинских специалистов в этой области:

Бурцева Елизавета Александровна (Новосибирск)
Врач общей практики (семейный врач)
Казенных Владислав Валерьевич (Томск)
Врач - организатор здравоохранения
Врач - терапевт
Врач общей практики (семейный врач)
Новожилова Раиса Алексеевна
Новожилова Раиса Алексеевна (Томск)
Врач общей практики (семейный врач)
Спринчан Ксения Сергеевна (Томск)
Врач - офтальмолог
Врач - педиатр
Врач общей практики (семейный врач)
Черевко Наталья Анатольевна
Черевко Наталья Анатольевна (Томск)
Врач - аллерголог - иммунолог

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *