Cherrydeck на https://unsplash.com #ДокторПишет
Фото: Cherrydeck на https://unsplash.com
  Подготовлено: Заюкова Оксана Святославовна 12.11.2021

Что считается нормальной беременностью?


Чтобы ответить на этот вопрос, обратимся к клиническим рекомендациям для врачей акушеров-гинекологов от 2019 года.

«Нормальная беременность – одноплодная, плодом без пороков развития и хромосомных аномалий, длится 37–41 неделю и протекает без акушерских и перинатальных осложнений».

Таким образом, согласно клиническим рекомендациям, не имеют значения возраст беременной и то, как наступила беременность (самостоятельно или при помощи ЭКО).

Жалобы, характерные для нормальной беременности:

  • тошнота и рвота до 2–3раз в сутки;
  • болезненность молочных желез;
  • боль внизу живота (натяжение связочного аппарата матки или «тренировочные» схватки);
  • изжога;
  • запоры;
  • варикозная болезнь и геморрой;
  • выделения без зуда, запаха и боли;
  • боль в лобке;
  • синдром запястного канала.

 

Срок беременности устанавливается по дате последней менструации и данным УЗИ в 1 триместре.

Высокий индекс массы тела (ИМТ) женщины до беременности не оказывает влияния на течение беременности, значение имеет только прибавка веса во время беременности. Так, женщинам с ИМТ>30 можно прибавить за беременность 5–9кг.

Женщинам с нормальным ИМТ (18,5–24,9) – от 12 до 16 кг.

 

При нормальной беременности не рекомендовано рутинное обследование на антитела в крови к токсоплазме, ЦМВИ, простому герпесу вне зависимости от наличия или отсутствия симптомов инфекции.

Нормальным уровнем гемоглобина в 1 триместре считается >110 г/л, в 3 триместре – >105 г/л.

Нормальный уровень глюкозы – <5,1 ммоль/л.

Нормальный уровень ТТГ – <3,0 МЕ/мл.

УЗИ при нормальном течении беременности показано в 1 триместре и в 18–20 недель.

Допплерометрия маточно-плацентарного кровотока при нормальной беременности не показана (по клиническим рекомендациям).

Показано назначение фолиевой кислоты – 400 мкг до 12 недель, калия иодида – 200 мкг, в группах высокого риска по дефициту вит D – 400 МЕ в день.

Не показано рутинное назначение поливитаминов, Омега-3, препаратов железа, витаминов А, Е, С.

Знакомство с клиническими рекомендациями вызывает много вопросов – все правильно, речь идет об абсолютно здоровой женщине, вступающей в беременность без дефицитов. В реальной жизни я таких пока не встречала. Но это не повод расстраиваться – просто нужно подготовиться и ваша беременность будет нормальной!


Подписка на рассылку

 955
Поделиться →

Автор статьи:

Заюкова Оксана Святославовна
Заюкова Оксана Святославовна (Томск)
Врач ультразвуковой диагностики
Врач-анестезиолог-реаниматолог

Эту проблему помогут решить:

Абашина Лариса Владимировна
Абашина Лариса Владимировна (Томск)
Аббасова Виктория Идрисовна
Аббасова Виктория Идрисовна (Томск)
Аманова Асель Мырзакимовна
Аманова Асель Мырзакимовна (Томск)
Давиденко Ольга Николаевна
Давиденко Ольга Николаевна (Геленджик)
Врач - акушер-гинеколог
Денисова Татьяна Евгеньевна (Томск)
Ефанов Олег Васильевич
Ефанов Олег Васильевич (Новосибирск)
Заюкова Оксана Святославовна
Заюкова Оксана Святославовна (Томск)
Врач ультразвуковой диагностики
Врач-анестезиолог-реаниматолог
Кужугет Клара Дадар-ооловна
Кужугет Клара Дадар-ооловна (Кызыл)
Врач - акушер - гинеколог
Врач ультразвуковой диагностики
Куулар Аида Алексеевна
Куулар Аида Алексеевна (Кызыл)
Врач акушер-гинеколог
Врач ультразвуковой диагностики
Врач-акушер-гинеколог
Лушникова Полина Александровна
Лушникова Полина Александровна (Томск)
Меликсетова Елена Вадимовна
Меликсетова Елена Вадимовна (Новосибирск)
Муранова Анжелика Михайловна
Муранова Анжелика Михайловна (Томск)
Рукосуева Ольга Александровна
Рукосуева Ольга Александровна (Краснодар)
врач-акушер-гинеколог
Сат Вероника Викторовна
Сат Вероника Викторовна (Кызыл)
Врач ультразвуковой диагностики
Врач-акушер-гинеколог
Согомонян Гаянэ Арутюновна (Томск)
Соловицкая Ирина Андреевна
Соловицкая Ирина Андреевна (Томск)
Сумбаа Чодураа Михайловна (Кызыл)
Сынаа Айлана Шолбановна
Сынаа Айлана Шолбановна (Кызыл)
Врач - акушер - гинеколог
Врач ультразвуковой диагностики
Танаева Наталья Владимировна
Танаева Наталья Владимировна (Томск)
Ховенмей Саяна Викторовна
Ховенмей Саяна Викторовна (Кызыл)
Врач акушер-гинеколог
Врач ультразвуковой диагностики
Холопова Татьяна Сергеевна
Холопова Татьяна Сергеевна (Кызыл)
Врач-акушер-гинеколог
Шаталова Елена Викторовна (Томск)
Врач ультразвуковой диагностики
Врач-акушер-гинеколог
Юдина Анастасия Михайловна
Юдина Анастасия Михайловна (Томск)
Медицинская тематика статьи: Акушерство и гинекология