Загрузка...
Экспертный совет (ЭС) возглавил его инициатор – зампред Комитета Госдумы по охране здоровья Бадма Башанкаев. А в состав вошли представители научного сообщества медиков, общественные организации, руководители частных и государственных клиник.
Представляя первое собрание совета Бадма Башанкаев в своем паблике ВКонтакте так презентовал сферу интересов ЭС:
«Цифровой контур здравоохранения, ВИМИС, ЕГИСЗ, ЕМИАС, МИС, ЛИС, ПАКС, ГИС, безбумажная история болезни и карта пациента. Вы слышали эти термины?
Уверен, что те, кто в медицине наслышаны обо всем этом. Много новых слов, определённо все задумано для улучшения качества медицинской помощи и облегчения работы врачей. Из всех докладов создается впечатление большого будущего.
Загвоздка одна. Как всегда. В формировании и оценке таких значимых проектов нужны разные группы медиков. Очень нужны врачи с самого первичного приема в поликлинике. Нужны научные академики и лидеры отрасли для системного формирования. Нужна общая экспертная работа понимающих детали спецов из практиков управленце и организаторов здравоохранения.
Где же взять столько людей?
Денис Проценко и Дмитрий Хубезов настоятельно рекомендовали собрать толковый экспертный совет по цифре в медицине и организации здравоохранения. Собрать такой совет заняло время. Смотрели, слушали разные мнения. Много помогла Национальная Ассоциация Управленцев Здравоохранения. Благодарю коллегу-хирурга и небезразличного Муслима Муслимова и коллег за активную работу. Благодарим за идейную поддержку и сотрудничество большой Минздрав.
И вот нулевое собрание состоялось. Определили основные темы для работы».
Как пишет «Медицинская газета», в числе приоритетных задач Экспертного совета станет оценка нормативной базы в сфере здравоохранения. К обсуждению будут привлечены не только депутаты, но и специалисты Минздрава РФ и его региональные структуры, Минэкономразвития, счетной палаты, а также представители Всероссийского союза страховщиков, профессиональных врачебных ассоциаций, разработчики и операторы цифровых систем.
Среди главных проектов ЭС – разработка системы индивидуального страхования профессиональной ответственности врача. Это давно назрело. Некоторые регионы, не дожидаясь команды из центра, уже внедряют такое страхование. Теперь их опыт будет взят за основу и закреплен законодательно по всей стране.
Еще одна важная задача – определить правовую субъектность врача в России. На сегодняшний день ее нет. Экспертный совет будет рекомендовать законодателям ввести персональное лицензирование медиков по заявительному принципу. Как отмечалось в ходе дискуссии, «это станет не альтернативой, а дополнением к существующей ныне практике лицензирования медицинских организаций». То есть, по сути, речь идет о легализации частной практики, где врач, получивший лицензию, будет самостоятельно решать вопросы организации своего рабочего места, заключать договоры с Фондом ОМС и страховыми организациями, какое покупать медицинское оборудование для диагностики и лечения пациентов.
Таким образом, все юридические риски полностью ложатся на доктора с лицензией, а контроль за его работой будут осуществлять надзорные органы, по представлению которых (в случае нарушений), разрешение на частную практику может быть отозвано. Несмотря на то, что это уже было в истории России и законодательно закреплено во многих странах мира, для нас это поистине революционные изменения. Напомним, что сейчас лицензируются (и несут всю ответственность!) исключительно медицинские организации.
На прошедшем заседании Экспертного совета рассматривался вопрос по финансовой самостоятельности клиник (государственных и частных), работающих в системе ОМС. Многие члены ЭС сетовали на чрезмерность лимитирования объемов трат медорганизаций, что препятствует возможности направлять заработанные средства на развитие. Это выглядит особенно странным по отношению к частным медцентрам.
Среди затронутых проблем – доступность медицинской помощи в отдаленных районах страны и в сельской местности. И здесь в полный рост встают вопросы цифровизации и, в частности, телемедицины.
«Государство внедряет цифровизацию во все свои вертикали, не исключением является и сфера здравоохранения, – напомнил Башанкаев. – Одна из главных заслуг цифровизации — это снижение количества бумажной волокиты и бюрократии. Поэтому перед нами стоит целый спектр задач, которые должны быть урегулированы на законодательном уровне».
По словам руководителя Экспертного совета, «речь идёт о технических, организационных и нормативно-правовых недоработках, которые мешают реализовать важные «цифровые» проекты, в частности, широкое использование телемедицинских технологий, разработка систем поддержки принятия врачебных решений, влияние ВИМИС на повышение качества медицинской помощи по профилям, оптимизация многочисленных учётно-отчётных форм, которые заполняют медицинские организации и отправляют в разные ведомства».
