Аднексит у женщин - симптомы и лечение

В настоящее время аднексит все больше и больше распространяется среди женщин, особенно молодых. Аднексит является воспалительным заболеваниям, которое обычно затрагивает маточные трубы и яичники, также может повлиять на матку (в таком случае заболевание называется метро-аднекситом).
Пораженные воспалением участки чаще всего встречаются в маточных трубах и яичниках, а матка, как правило повреждена меньше всего.
Статистические исследования показывают, что одна из четырех женщин страдает от аднексита и в 60% случаев инфекция становится хронической.
В гинекологии воспалительные процессы в придатках (яичниках, маточных трубах) занимают одно из первых мест среди заболеваний женской репродуктивной системы. Среди врачей воспаление в маточных трубах обычно называют аднекситом (сальпингоофоритом).
Данное заболевание чаще всего встречается среди девушек репродуктивного возраста. В основном причинами возникновения аднексита является:

инфекция в маточных трубах,
вторичная инфекция при воспалительных процессах в других органах (аппендицит и др.).

Воспаление в придатках провоцируют хламидийные бактерии, стрептококки, кишечная палочка, микобактерии туберкулеза и тому подобное. Обычно бактерии проникают во влагалище, шейку матки, изредка могут попадать в придатки с кровотоком или лимфотоком (обычно в процессе туберкулеза).
Кроме того, инфекция может попасть в придатки во время аборта, диагностического кюретажа или других процедур.

Причины аднексита

Главной причиной аднексита может быть инфекция, которая передалась женщине во время незащищенного полового акта. В таком случае лечение следует пройти обоим партнерам. Другими причинами могут являться инфекции влагалища (вагинит), матки, которые распространяются на фаллопиевы трубы.
Инфекции брюшной полости также могут стать причиной аднексита. Инфекция аппендицита, может передаваться через связки, которые соединяют аппендикс с яичником, в результате чего возникает аднексит, который является вторичным аппендицитом. Другие абдоминальные инфекции, которые могут передаваться на половые органы, вызывая вторичные инфекции.
Переохлаждение женских органов (в том числе пребывание на холоде или сидение на холодных поверхностях) может стать причиной аднексита.

Симптомы аднексита

Воспаление в придатках приводит к нарушению менструального цикла. Выделения обычно становятся более редкими, интервал между менструациями увеличивается, но в некоторых случаях менструация принимает форму длительного и болезненного кровотечения.
К другим симптомам заболевания относится:

повышенная температура тела,
боль в нижней части живота,
гнойные выделения из влагалища,
ослабление иммунитета,
ухудшение общего самочувствия.

Аднексит может протекать практически без явных симптомов, и поэтому своевременное выявление и лечение становится затруднительным.
При гнойном аднексите в маточных трубах начинает скапливаться гной, образуются так называемые “мешочки”, наполненные серозной или гнойной жидкостью (сактосальпинксы).

Диагностика и лечение аднексита

Помимо очевидных симптомов, аднексит может быть диагностирован с помощью ультразвукового исследования. Дифференциальная диагностика позволяет отличить аднексит от таких заболеваний, как киста яичника, эндометриоз, заболевания половых органов, острый аппендицит и др.
При лечении воспалительных процессов во внутренних органах основной упор делается на подавление инфекции в организме, предотвращение вероятных тяжелых последствий заболевания, восстановление репродуктивной функции женщины.
При аднексите главное вовремя начать лечение, проводить поэтапную и комплексную терапию. Хронический аднексит трудно поддается лечению, в первую очередь, потому что причина воспаления в большинстве случаев остается неизвестной.
В начале заболевания начинают антибактериальную терапию, а когда симптомы и воспалительные процессы в придатках стихают, начинают прием антибиотиков. Помимо антибактериальной терапии при лечении аднексита применяют противовоспалительные, иммуномодулирующие, противоаллергические средства.
Хирургическое лечение назначают только тогда, когда медикаментозное лечение не оказывает положительного эффекта, либо в том случае, когда общее состояние больного крайне тяжелое.

Осложнения аднексита

К сожалению, главным осложнением аднексита является бесплодие. Для зачатия во время овуляции яйцеклетка должна быть оплодотворена спермой, что происходит в маточных трубах.
Если у женщины возникает аднексит, маточные трубы сужаются и вполне возможно, что яйцеклетка не будет способна пройти, и по этой причине женщина не может забеременеть естественным путем.

Статья просмотрена и одобрена кандидатом медицинских наук, врачом-хирургом, врачом-дерматовенерологом Курысько Жанной Анатольевной.

Дата проверки 17.03.2021