Ларингит – это воспаление слизистой оболочки гортани и голосовых связок. Ларингит делится на 2 основных формы – острый и хронический ларингит.
Хорошо, когда мы можем говорить свободно, и всё что думаем. Но иногда, высказаться бывает затруднительно, или вообще невозможно сказать ни слова. А виной всему – боль в горле, осиплость голоса или полная его потеря. Кто же мешает нам свободно говорить? Что за “цензор” такой? Это он – коварный ларингит.
Что это за враг и как его победить, попробуем выяснить.
Симптомы ларингита
Воспалительное заболевание гортани, характеризующееся несколькими симптомами, главный из которых – потеря голоса, называется ларингит. При ларингите слизистые оболочки гортани припухают и краснеют, при просачивании крови на них могут формироваться красные точки.
Ларингит часто называют «профессиональным заболеванием» педагогов и певцов, но в действительности, болезнь не выбирает “жертву” по профессии. Ларингиту безразлично, поём мы, танцуем, или печём хлеб. Поэтому заболеть им может каждый, независимо от профессии и возраста.
Причины ларингита
По какой причине нам не дают говорить и почему этот ларингит появляется?
Есть 10 причин его возникновения:
- Вирусные и бактериальные заболевания верхних дыхательных путей.
- Перенапряжение голосовых связок.
- Хронические очаги воспаления в носоглотке.
- Гастроэзофегальный рефлюкс.
- Сильный стресс.
- Аллергия.
- Повреждение гортани.
- Курение, злоупотребление алкоголем.
- Пересушенный или запыленный воздух.
- Простудные заболевания, переохлаждение.
Например, если мы недавно болели ОРВИ, плохо выполняли рекомендации врача и недолечились, то “в наказание” на смену ОРВИ к нам придёт ларингит (как осложнение) и лишит нас права голоса (болезнь, словно хочет нам сказать – помолчите, подумайте и выполняйте рекомендации врача).
Виды ларингита
Оказывается, коварный враг нашего голоса не один.
Ларингитов существует аж 14 видов, и каждого надо знать “в лицо”:
- Катаральный ларингит. Встречается наиболее часто и развивается на фоне переохлаждения или раздражения слизистых оболочек токсичными веществами. Протекает с первоначальным зудом и охриплостью, которые сменяются мокрым кашлем и повышенной температурой тела. В отдельных случаях может начаться отек гортани с последующим выделением гноя.
- Подскладочный (стенозирующий) ларингит. Развивается, преимущественно, у детей и представляет серьезную опасность. Резкое сужение просвета гортани затрудняет дыхание, что может привести даже к летальному исходу.
- Гипертрофический (узелковый) ларингит. Сопровождается охриплостью голоса, сухим кашлем и першением. При такой форме ларингита на связках появляются узелковые образования, что приводит к изменению тембра голоса. Выражается более сильной охриплостью голоса, кашлем и першением. При этом на связках образуются небольшие, величиной с булавочную головку, разрастания, так называемые «узелки певца», которые и придают голосу хрипоту.
- Атрофический ларингит. При этом виде ларингита истончается внутренняя слизистая оболочка гортани, голос становится охриплым, появляется сухой кашель, сухость во рту. Проявляется истончением внутренней — слизистой — оболочки гортани. Больные жалуются на сухость во рту, мучительный кашель, голос у них почти всегда хриплый. При сильном кашле могут отходить корки с прожилками крови.
- Профессиональный (лекторский) ларингит. Связан с постоянным перенапряжением голосовых связок, и часто встречается у работников определённых профессий: певцы, преподаватели, работники шумного производства. Этим недугом обычно болеют преподаватели, учителя и другие люди, которым по роду службы приходится часто напрягать голос. На связках нередко образуются своеобразные утолщения — «узелки певца». Со временем голос становится хрипловатым.
- Флегмонозный (гнойный) ларингит. Встречается не часто и характеризуется тяжелым течением с обширной гнойной инфильтрацией, затрагивающей, помимо слизистых оболочек, мышечную и даже хрящевую ткань.
- Острый ларингит. Развивается быстро и характеризуется ярко выраженным покраснением слизистых оболочек гортани. Человек ощущает сухость во рту и першение, повышение температуры. У детей острый ларингит сходен с симптомами дифтерии.
- Хронический ларингит. Развивается после одного или нескольких заболеваний острой формой, несвоевременно начатого лечения.
- Хронический гипертрофический (гиперпластический) ларингит. Развивается на фоне длительного запущенного воспаления гортани, которое не лечат. Характеризуется разрастанием эпителиальных тканей, вызывающим чувство кома в горле, жжения и появление охриплости.
- Кроме того, ларингит может развиваться как осложнение после туберкулеза, дифтерии, сифилиса.
- Дифтерийный ларингит. При дифтерии ларингит вызван распространением инфекции с миндалин вниз, в гортань. Слизистая оболочка покрывается белой мембраной, которая может отделиться и вызвать закупорку дыхательных путей на уровне голосовых связок. Похожая мембрана может образоваться и при стрептококковой инфекции.
- Сифилитический ларингит. Ларингит – одно из множественных осложнений сифилиса. На второй стадии сифилиса могут формироваться язвы и слизистые бляшки. На третьей стадии болезни образуются рубцы, которые могут деформировать гортань и голосовые связки, что может привести к необратимой хрипоте.
- Туберкулезный ларингит. Туберкулезный ларингит, как правило, вторичный и возникает при распространении туберкулеза из легких. При туберкулезном ларингите в тканях гортани формируются бугорчатые узелковые утолщения. Также возможно разрушение гортанного хряща и надгортанника.
- Ларинготрахеит. Вариант развития заболевания характеризующийся воспалением гортани и начальных отделов трахеи.
Диагностика и лечение ларингита
С чего начинается эта болезнь? Первые признаки заболевания – першение в горле и сухой кашель, в некоторых случаях повышается температура. Затем появляется охриплость голоса и боль в горле. По мере развития заболевания наблюдается изматывающий кашель, головная боль, происходит полная потеря голоса.
Как понять, что это – именно ОН? Действительно, ответ на такой серьёзный вопрос получить бывает не просто. В случае с ларингитом, эта задача под силу только врачу – оторинолорингологу. Врач также определит вид ларингита и в соответствии с этим назначит лечение.
Лечение ларингита происходит под наблюдением врача и зависит от вида этого заболевания (катаральный, флегмозный, или другой) и причины, его вызвавшей (если причиной является аллергия, необходимо исключить аллерген. При ОРВИ лечение будет другим).
Для снятия воспалительного процесса врач назначит приём медикаментов. В некоторых случаях показано физиолечение.
Общие рекомендации при лечении ларингита – эмоциональный и голосовой покой, соблюдение диеты, употребление лекарственных препаратов (под контролем врача).
Важно! При повторяющихся ларингитах нужен обязательный профилактический осмотр врача раз в полгода, чтобы исключить появление новообразований.
Осложнения ларингита
Обычно заболевание длится около недели, но при постоянном нарушении голосового режима и неправильном лечении может перейти в хроническую форму.
Хроническая форма развивается чаще всего на фоне часто повторяющихся и не долеченных острых заболеваний, хронических очагов воспаления дыхательных путей, аллергических процессов, а также профессиональных вредностей (химических раздражающих веществ, пыли, перенапряжения голоса и т.д.).
Статья просмотрена и одобрена врачом-оториноларингологом Бобровым Евгением Евгеньевичем.
30.11.2020
Специалисты готовы помочь (26):
Так и не записались к врачу?
ПЕРЕХОДИТЕ В УДОБНЫЙ СЕРВИС ЗАЯВОК ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
Здесь отобраны лучшие клиники и врачи РФ
Закажите медицинские услуги в Вашем регионе сейчас!