https://unsplash.com #ДокторПишет
Фото: https://unsplash.com
  Подготовлено: Цуканова Ирина Александровна 05.10.2021

Менструальный цикл: просто о сложном


В ходе обычного приема у гинеколога женщина слышит термины, которые кажутся простыми врачу, но не понятны пациентке. Это логично: в рамках школьной программы изучаются азы анатомии, которые со временем вовсе забываются. Но чтобы следить за своим здоровьем, минимум знаний все же необходим.

О менструальном цикле

При рождении в яичниках девочки содержится около 2 миллионов фолликулов. В течение жизни их количество существенно сокращается. К репродуктивному возрасту остается примерно 400 тысяч фолликулов. Считается, что только 400 из них могут дать полноценные яйцеклетки, способные к оплодотворению.

Рост и созревание фолликулов зависят от множества факторов.

Чаще всего пациенткам приходится слышать о фазах менструального цикла. Менструальный цикл – время от первого дня менструации до первого дня следующей менструации. В норме этот отрезок составляет от 21 до 38 дней. Выделяют 2 или 3 фазы цикла.

Делим получившийся отрезок пополам (на этом принципе построены женские календари для гаджетов) и получаем соответствующие фазы.

Первая (фолликулярная) фаза характеризуется ростом доминирующего фолликула, способного к овуляции и оплодотворению (чаще фолликул один, редко бывает два или даже три, тогда за один цикл у женщины может быть 2-3 овуляции). В это время нарастает эндометрий – внутренний слой матки, ответственный за сохранение беременности и отторгающийся в виде менструальных выделений, если беременность не состоялась. Эндометрий готовится принять оплодотворенную яйцеклетку, поэтому часто эту фазу цикла называют пролиферативной – стадией циклических изменений эндометрия.

Вторая (лютеиновая или секреторная) фаза характеризуется структурными изменениями эндометрия. Если произошло оплодотворение, яйцеклетка опускается в пышный, готовый её питать и поддерживать эндометрий. Если сперматозоид и яйцеклетка не встретились, происходит менструация, и цикл начинается заново.

Между этими фазами в некоторых исследованиях выделяется фаза овуляции, когда из созревшего увеличившегося (доминантного) фолликула происходит выход яйцеклетки в брюшную полость. В яичнике на этом месте образуется желтое тело, которое выделяет гормон прогестерон. Если беременность наступила, прогестерон помогает её сохранять, если нет – совместно с другими гормонами вызывает отторжение эндометрия и наступление менструации.

Продолжительность этого периода, когда возможно наступление беременности, как и жизни яйцеклетки – до 3 суток. Яйцеклетка захватывается трубой, и если в это время происходит встреча со сперматозоидом и оплодотворение, то она опускается в матку. В этом случае наступает беременность.

Конечно, если бы все было так просто, не было бы никаких проблем с запланированным наступлением беременности или контрацепцией по циклу.

 


Подписка на рассылку

 635
Поделиться →

Эту проблему помогут решить:

Абашина Лариса Владимировна
Абашина Лариса Владимировна (Томск)
Аббасова Виктория Идрисовна
Аббасова Виктория Идрисовна (Томск)
Аманова Асель Мырзакимовна
Аманова Асель Мырзакимовна (Томск)
Волков Михаил Валентинович
Волков Михаил Валентинович (Новосибирск)
Давиденко Ольга Николаевна
Давиденко Ольга Николаевна (Геленджик)
Врач - акушер-гинеколог
Денисова Татьяна Евгеньевна (Томск)
Ефанов Олег Васильевич
Ефанов Олег Васильевич (Новосибирск)
Заюкова Оксана Святославовна
Заюкова Оксана Святославовна (Томск)
Врач ультразвуковой диагностики
Врач-анестезиолог-реаниматолог
Кужугет Клара Дадар-ооловна
Кужугет Клара Дадар-ооловна (Кызыл)
Врач - акушер - гинеколог
Врач ультразвуковой диагностики
Куулар Аида Алексеевна
Куулар Аида Алексеевна (Кызыл)
Врач акушер-гинеколог
Врач ультразвуковой диагностики
Врач-акушер-гинеколог
Лушникова Полина Александровна
Лушникова Полина Александровна (Томск)
Меликсетова Елена Вадимовна
Меликсетова Елена Вадимовна (Новосибирск)
Муранова Анжелика Михайловна
Муранова Анжелика Михайловна (Томск)
Рукосуева Ольга Александровна
Рукосуева Ольга Александровна (Краснодар)
врач-акушер-гинеколог
Сат Вероника Викторовна
Сат Вероника Викторовна (Кызыл)
Врач ультразвуковой диагностики
Врач-акушер-гинеколог
Согомонян Гаянэ Арутюновна (Томск)
Соловицкая Ирина Андреевна
Соловицкая Ирина Андреевна (Томск)
Сумбаа Чодураа Михайловна (Кызыл)
Сынаа Айлана Шолбановна
Сынаа Айлана Шолбановна (Кызыл)
Врач - акушер - гинеколог
Врач ультразвуковой диагностики
Танаева Наталья Владимировна
Танаева Наталья Владимировна (Томск)
Ховенмей Саяна Викторовна
Ховенмей Саяна Викторовна (Кызыл)
Врач акушер-гинеколог
Врач ультразвуковой диагностики
Холопова Татьяна Сергеевна
Холопова Татьяна Сергеевна (Кызыл)
Врач-акушер-гинеколог
Шаталова Елена Викторовна (Томск)
Врач ультразвуковой диагностики
Врач-акушер-гинеколог
Юдина Анастасия Михайловна
Юдина Анастасия Михайловна (Томск)
Медицинская тематика статьи: Акушерство и гинекология