Загрузка...
Один популярный липецкий телеканал задался вопросом: почему легендарный Брюс Хлебников с помощью крепости своих волос передвигает неимоверные тяжести, а кто-то просто схватится пятерней за голову и, бац, целый клок волос остается в руке. Надо сказать, передача имела оглушительный успех. А экспертом в ней выступила врач-трихолог ООО «Медицинский комплекс» города Липецк Вероника ЯЗЛЮК.
И сегодня, собрав массу вопросов от наших читателей в охапку, мы с этим ворохом пришли в гости к Веронике Сергеевне, попросив ответить ее с чувством, толком и расстановкой – на каждый. Кстати, если у вас после этого интервью возникнет интерес поднять новые темы – спрашивайте: врачи из липецкого Медицинского комплекса – люди открытые и всегда рады встрече.
– Для многих названия врачебных специальностей – неразгаданный ребус. Какие проблемы со здоровьем пациента решает врач-трихолог?
Если простыми словами, это врач, который занимается лечением волос на любом участке тела (волосистая часть головы, брови, ресницы, борода и т.д). В России трихология является разделом дерматовенерологии, а значит, врач-трихолог – это узкоспециализированный дерматовенеролог.
Так что круг проблем, с которыми к нам приходят – очень широк. Вот лишь некоторые из них:
– выпадение волос (алопеция);
– раннее поседение;
– повышенная жирность и заболевание кожи волосистой части головы;
– сухость кожи, ломкость волос;
– перхоть;
– инфекционные и паразитарные заболевания (вши, лишай и т.д.).
– Эффективность лечения во многом определяет доверие пациента к врачу. Расскажите о себе: как попали в профессию, с чем был связан выбор специализации, и что вызывает гордость в плане профессионального роста?
Почему я стала врачом? Родители для ребенка является примером для подражания, и, воспитываясь в семье врачей, волей-неволей примеряешь их профессию на себя, делишь с ними их успехи и неудачи. Особенно неудачи. Тебе хочется помочь им, стать лучше них, уметь больше них, познать непознаваемое. Я с детства была неравнодушна к человеческому страданию, мне очень хотелось научиться облегчать его.
Почему дерматовенерология? Как в том анекдоте: «наши больные не будят меня среди ночи, редко умирают и редко выздоравливают». Это, конечно же, шутка. Однако, в каждой шутке есть доля правды. Да, наши пациенты умирают, к счастью, редко, но дерматологические заболевания являются самыми «тяжелыми» заболеваниями с эмоциональной точки зрения. Потому что резко ухудшают качество жизни пациентов, что сопоставимо с онкологическими заболеваниями в терминальной (последней – ред.) стадии.
Самой открытой частью тела является голова. Результаты научных исследований показывают, что волосы – это определяющий фактор в оценке физической привлекательности друг друга. Проблемы с волосами значительно снижают самооценку человека и делают его менее приятным для окружающих. Поэтому – трихология.
Чем могу гордится?
Трихология – это молодая наука, которая находится на начальном этапе своего становления. И я, как могу, пытаюсь двигать ее вперед. Мой дебют как исследователя состоялся в августе 2018 года на совместной конференции «Союза трихологов» и «Русского общества исследования волос». Я стала победителем открытого конкурса «Самый интересный клинический случай» с докладом «Очаговая алопеция (выпадение волос – ред.) и поздняя кожная порфирия (болезнь – ред.): следствие или случайный тандем?». Моя победа предоставила мне возможность бесплатно посетить 11 Всемирный конгресс исследователей волос в апреле 2019 года в испанском Ситжесе. Я ежегодно представляю доклады о своей работе, но именно это первое мое выступление я запомнила больше всего.
Являюсь действующим членом Европейского Общества по Трихоскопии.
Кроме этого, свои мысли о проблеме заболеваний волос я изложила в 10 научных статьях. В данный момент, наша клиника активно принимает участие в составлении Всероссийского регистра больных с очаговой алопецией.
– Комфортно ли вам работается в частной клинике?
Уходя из государственной системы здравоохранения в частную медицину в 2008, я уходила от временного нормирования в лечебном процессе, т.к. убеждена, что 10-15 минут на прием дерматологического (особенно трихологического) пациента – это только сбор анамнеза (сведения о больном и его болезнях – ред.). В нашей клинике я занимаюсь пациентом столько, сколько надо; также привлечено большое количество врачей смежных специальностей, консультации которых в дерматологии часто востребованы и лучше их получить сразу, а не через 2-3 недели.
– Какие услуги наиболее востребованы сегодня?
Это врачебный прием с обязательным проведением трихоскопии, по необходимости – проведение фототрихограммы.
– Какие вопросы вам пациенты задают чаще всего, и как вы на них отвечаете?
«Вырастут ли волосы и как быстро?». Что я отвечаю? Все индивидуально и зависит от типа выпадения волос. При нерубцовых алопециях мы можем получить очень хорошие результаты, но ни все схемы лечения дают 100-процентные результаты, не все пересаженные волосы приживаются. Заболевания волос, как правило, хронические и лечатся они долго. Эффекта раньше 3-6 месяцев ожидать не стоит.
– Давайте проведем экспресс-опрос из серии «Вопросы, которые вы хотели, но так и не решились задать врачу» – этот формат очень любят журналисты. Итак, как предупредить старение волос?
«Серебрянной пули» нет. Все как всегда: избегать стресса, полноценно разнообразно питаться, принимать витамины; регулярная физическая нагрузка, нормализация сна и бодрствования, экология имеют немаловажное значение. Правильное очищение кожи головы, подбор шампуней по типу кожи, использование качественных безаммиачных красителей, постоянное увлажнение стержня волоса – это то, что поможет отсрочить этот процесс.
– Поделитесь секретами ухода за волосами?
Основная схема ухода за волосами состоит из применения шампуня, который подбирается по типу кожи или проблеме кожи головы, различных вариантов кондиционеров, бальзамов и вспомогательных продуктов (сывороток, термозащитных, разглаживающих средств и средств для укладки, масел).
Если говорить о средствах по уходу за волосами, то одной из главных проблем для женщин является правильный выбор продукта, соответствующего типу волос и прически. Слабая степень кондиционирования не принесет желаемого улучшения тактильных качеств, блеска и уменьшения пушистости. Однако применение интенсивных средств может способствовать утяжелению волос и ощущению жирности и липкости.
– Влияет ли шампунь на рост волос, и как правильно его подбирать?
В прошлом шампуни были достаточно неэффективны, многие из них жестко воздействовали на поверхность кутикулы, кожу и глаза. Современная продукция является высокоэффективной, приятна с эстетической точки зрения и мягко воздействует при контакте. Помимо удаления кожного сала и неизбежно накапливаемого детрита (отжившие органические частицы – ред.), многие современные шампуни содержат ингредиенты, способные улучшить естественные свойства волос и уменьшить вредное воздействие на них. Но, несмотря на это, шампуни на рост волос практически не влияют!
Подбор шампуней направлен на качественное очищение кожи волосистой части головы и основывается на определении типа кожи или ее проблеме кожи. Например, жирная кожа головы и сухие кончики волос: используем шампунь для жирной кожи, а на длину волос (после мытья) применяем бальзам, термозащиту, сыворотки и масла.
– Почему от шампуней может чесаться голова?
Неправильно подобранный шампунь или индивидуальная непереносимость его компонентов может провоцировать зуд волосистой части головы. Аллергические реакции так же могут быть причиной зуда.
– Нужно ли мыть голову шампунем дважды?
Нет, если мы говорим о правильно подобранном шампуне.
Есть следующие общие рекомендации по использованию шампуней.
- Перед смачиванием женщинам с длинными или курчавыми волосами необходимо аккуратно их расчесать, начиная с кончиков, гребнем или щеткой с редкими зубчиками.
- Аккуратно намочить волосы теплой водой, распределяя ее вверх в случае, если волос длинные и вьющиеся.
- Нанести необходимое количество шампуня в ладонь и равномерно распределить на обеих ладонях.
- Аккуратно нанести шампунь на волосы, начиная от корней, спускаясь вниз до самых кончиков.
- Для предотвращения спутывания нельзя массировать волосы, прижимая их к коже головы.
- Смыть теплой водой. Показано, что при смывании теплой водой волосы сильнее блестят, чем при смывании холодной.
Но! Если речь идёт о бессульфатных шампунях, которые плохо пенятся и не могут с первого раза смыть применяемые увлажняющие средства, если это лечебные шампуни, то ими нужно мыть голову дважды.
– Правда ли, что ежедневное мытье головы вредит волосам?
В вопросе частоты мытья нет научно обоснованных ограничений, поэтому она зависит от поведения, прически, времени, а в некоторых странах – доступности воды и экономических обстоятельств. Моем голову по мере необходимости.
– Помогают ли домашние маски стимулировать рост волос?
Мне неизвестны рецептуры с доказанной эффективностью, однако никто не отменял плацебо эффект. А использование в качестве ингредиентов таких средств как спирты, горчица, масла, жгучий красный перец – могут привести к поражению кожи волосистой части головы. Будьте аккуратны!
– Какие процедуры реально улучшают качество волос?
Все процедуры по улучшению качества волос можно разделить на две группы:
– первая группа – процедуры по улучшению роста волос (плазмотерапия, мезотерапия, PRP-терапия, озонотерапия, лазеротерапия – применяется только по назначению врача-трихолога и только при определенных патологиях);
– вторая группа – процедуры по улучшению качества стержня волоса (ламинирование, кератиновое протезирование, ботекс и т.д. – салонные процедуры)
Все домашние и салонные уходовые процедуры с грамотно подобранными косметическими средствами улучшают качество стержня волоса примерно с равной эффективностью. У каждого врача, пациента есть своя любимая линейка средств по уходу за волосами, но это уже реклама и предвзятое мнение.
– Как понять, что волос выпадает слишком много?
Самый простой способ – тест на вымывания волос. Во время теста пациент воздерживается от мытья волос в течение 5 дней, а на 6-й день моет голову, положив в ванную марлю, после чего подсчитывает оставшиеся на ней волосы. Пороговые значения для взрослых – 15 волос.
У каждого человека своя индивидуальная норма выпадения, которая определяется трихологом на приеме – после проведения тестов натяжения, трихоскопии и подсчета плотности волос.
– Помогает ли репейное масло для роста волос после родов?
Нет!
– Волосы могут стать более густыми после мезотерапии?
При дефиците волос – возможно, при нормальной исходной плотности волос – нет.
– Можно ли остановить выпадение волос после родов?
Выпадение волос после родов носит физиологический характер и связано с большим количеством эстрагенов во время беременности, которые поддерживают и продляют рост волоса свыше положенного срока. После родоразрешения гормоны приходят в норму и к третьему месяцу после родов начинается естественная потеря волос, которая прекращается к 7-11 месяцу. Такой тип выпадения останавливается самостоятельно и коррекции не требует. Если данное состояние приобретает затяжной характер и продолжается более года, то оно требует поиска недиагностированного трихологического заболевания.
– Можно и нужно ли наносить жидкие витамины на кончики?
Любые неинъекционные витамины являются БАДами, а не лекарствами, следовательно их эффективность не изучалась и не доказана в клиническом исследовании. Но масляная основа жирорастворимых витаминов способствует сглаживанию чешуек кутикулы волоса и сохранению липидного баланса.
– Как без ножниц решить проблему секущихся концов?
Для профилактики повреждений идеально подходят такие продукты, как кондиционеры, бальзамы, масла или восстанавливающие крема, или несмываемые силиконы. Они «смазывают» каждое волокно, позволяя им скользить и уменьшая спутывание и образование узлов, способствуют «запечатыванию» чешуек кутикулы волоса и сохранению липидного баланса. Проблему уже выраженных проявлений секущихся и обломанных волос без ножниц, к сожалению, не решить.
– Никотиновая кислота на самом деле помогает отрастить волосы?
Никотиновая кислота для нанесения на кожу головы является косметическим средством. Не является лекарством и не входит ни в одну утвержденную клиническую схему лечения алопеции. Но, являясь важным ингредиентом в составах средств от выпадения волос, в комплексе с другими веществами, способствует улучшению микроциркуляции.
– Улучшают ли БАДы качество волос?
Научно проведенные исследования, доказывающие их эффективность, мне не известны. БАДы, как правило, хорошо работают в руках их создателей.
– Что должно быть в составе увлажняющих средств для волос?
Высокая степень содержания катионных полимеров (для защиты волос во время мытья и расчесывания во влажном состоянии) и силиконы (для обеспечения высокого уровня сухого кондиционирования, увлажнения и ощущения гладкости).
– Самые прогрессивные компоненты в составе средств для волос, которые реально работают?
Силиконы, четвертичные соли, жирные спирты и полимеры.
– Какие силиконы не портят волосы?
Силиконы, применимые в косметике, признаны безопасными группой. Так что, в прямом смысле вреда силиконы приносить не могут, они не накапливаются в организме, а многие просто не могут в него проникнуть, благодаря крупным молекулам. Но в интернете можно встретить отзывы о том, что средства с использованием силикона привели к ломкости, утяжелению или тусклости волос.
Что на самом деле происходит с волосами при использовании силикона?
- Силиконы имеют большую тропность (предпочтительность – ред.) к кератину стержней неповрежденных волос, чем поврежденных.
- Аминосиликоны имеют тропность к поврежденным/окрашенным волосам.
- При этом способствуют рассеиванию падающего света, что приводит к уменьшению блеска волос.
- Наблюдается утяжеление волос из-за накопления силикона после мытья волос кондиционером (cowashing=conditioner + washibg).
Что с этим делать?
- Силиконосодержащие средства стоит наносить на волосы не от корней, а на 2/3 или от середины длины, что одновременно защитит поврежденную часть стержня волоса и не будет способствовать накоплению силикона в неповрежденной части волоса.
- Использовать достаточное, но не избыточное количество силиконосодержащих средств.
- Не забывать о своевременном очищении кожи головы и волос шампунем.
– Как работают гидролизованные белки в составе средств для волос?
Они легко присоединяются (адсорбируются) на поверхности волос и кожи и формируют пленку, которая притягивает с воздуха влагу. Такая пленка позволяет сглаживать кутикулярный слой волос, делает их блестящими и облегчает расчесывание.
Многие белки при добавлении в составы шампуней помогают снижать раздражение, вызываемое поверхностно-активными веществами в составе шампуней, мешая сильному проникновению ПАВ в кожу головы.
– Средства с пометками «для густоты волос» действительно влияют на их качество?
Да, они имеют меньшие кондиционирующие свойства и содержат полимеры, приподнимающие волосы у корней.
– Влияют ли на качество волос фиолетовые шампуни для блондинок?
Фиолетовый шампунь является оттеночным средством, позволяет по законам колористки убрать желтизну, помогает сохранять и поддерживать холодные оттенки блонда красивыми надолго. На другие качества волоса он не влияет.
– От чего зависит скорость роста волос?
От многих факторах:
- структура и наследственность (например, волосы азиатов могут прибавлять до 1,5 см в месяц в длину, а вот кудрявые пряди растут хуже от природы);
- возраст (наиболее активный рост приходится на период от 15 до 30 лет);
- пол (у мужчин волосы растут медленнее, чем у женщин);
- время года (летом процесс ускоряется из-за теплого воздуха);
- образ жизни (питание, вредные привычки, продолжительность сна сказываются на росте волос);
- стресс, гормональный фон и наличие хронических заболеваний;
- химические воздействия (окрашивания, завивки, выпрямления – замедляют скорость примерно на 50 мм в месяц).
– Как выбрать шампунь и маску, которые не будут утяжелять волосы?
Применение интенсивных средств кондиционирования может способствовать утяжелению волос и ощущению жирности и липкости. Это может произойти при применении таких средств на тонких и/или прямых волосах.
– Как девушкам с тонкими пористыми волосами использовать солевые и сахарные спреи?
Здесь важен осмысленный выбор: постарайтесь выбирать формулы с минимальным количеством алкоголя и укрепляющими ингредиентами, такими как базовые масла и растительные белки. Плюс, вам стоит ограничить использование этих продуктов до 2-3 раз в неделю, чтобы локоны могли отдохнуть и восстановиться.
– Почему волосы путаются после использования органических средств?
На некоторых продуктах указано, что они включают в себя «полностью натуральные», «органические» или «растительные» ингредиенты (например, экстракты растений). Эффективность этих органических компонентов сама по себе является спорной.
– Правда ли, что качественная органика всегда стоит дорого?
Отчасти это так. Все зависит от органического ингредиента.
