Болезни
  Подготовлено: MATERLIFE 11.02.2021

Синдром апноэ во сне у взрослых. Обструктивное апноэ сна – остановка дыхания во сне


Вашей второй половинке мешает Ваш храп? Встаете утром не отдохнувшим, а днем мечтаете поспать?

Беспокоят разбитость, головные боли по утрам? Снижено внимание и память? Возникли проблемы с потенцией?

Возможно у Вас Болезнь остановок дыхания во сне.

Апноэ сна

Данное состояние часто встречается у храпящих людей и обусловлено периодическим спаданием дыхательных путей на уровне глотки. Заболевание проявляется остановками дыхания во сне, когда близкие отмечают периоды храпа, пугающей тишины в течение 20-30 секунд с последующим громким всхрапыванием.

Иногда может наблюдаться до 400-500 остановок дыхания за ночь общей продолжительностью до 3-4 часов. Это ведет к постоянному недостатку кислорода в ночной период и существенно увеличивает риск развития сердечных аритмий, инфаркта миокарда, инсульта и внезапной смерти во сне.

Как возникает храп и апноэ:

  1. Здоровое дыхание: воздух свободно проходит через все пути. Но чем они уже, тем сильнее вибрируют язычок и стенки глотки. Возникает храп.
  2. Апноэ – прерывание дыхания – происходит из-за “схлопывания” стенок глотки и нёба. Воздух не проходит.

У пациентов с тяжелой формой апноэ сна сердечно-сосудистая смертность возрастает в 5 раз. Крайне опасна избыточная сонливость за рулем.

Риск попасть в ДТП у пациентов с апноэ сна в 4-7 раз выше по сравнению со здоровыми людьми.

Причины развития эпизодов апноэ:

  1. Центральные: нарушение центральной регуляции дыхания.
  2. Обструктивные: гипотония мышц мягкого нёба, гиперплазия нёбных миндалин, аденоиды, дефект развития нижней челюсти или языка.

Метод диагностики:

  • Полисомнография – одновременное исследование ЭЭГ, дыхательных движений грудной клетки и живота, ЭКГ, АД.

Диагностические критерии:

  • храп,
  • эпизоды прекращения дыхания более 10 секунд,
  • сонливость в дневное время,
  • снижение работоспособности,
  • снижение памяти и внимания,
  • повышение АД в утренние часы, не контролируемое обычным лечением,
  • избыточная масса тела,
  • возможно наличие гипотиреоза в анамнезе.

Для постановки диагноза синдрома обструктивного апноэ сна применяется ряд методик:

  • полисомнография,
  • кардиореспираторное мониторирование,
  • компьютерная пульсоксиметрия.

Для лечения умеренных и тяжелых форм апноэ сна применяется СИПАП-терапия – метод чрезмасочной вспомогательной вентиляции легких постоянным положительным давлением во время ночного сна.

В первую же ночь лечения у больного устраняются храп и остановки дыхания, нормализуется насыщение крови кислородом, улучшается качество сна. Для достижения максимального эффекта лечение должно проводиться регулярно в домашних условиях.

Вовремя назначенное лечение позволит значительно улучшить качество жизни и устранить риск развития сердечно-сосудистых осложнений.

10  фактов о сне

Сон — это наши страхи и наши желания, которые оживают, пока мы спим.

1. Сон – жизненно важный цикл, повторяющийся изо дня в день

Характеризуется состоянием покоя, физического бездействия, длящегося в среднем около 8 часов. В этот период организм отдыхает. Происходит восстановление систем организма, переработка и сохранение информации, полученной за день, повышается сопротивляемость иммунной системы к инфекционным агентам.

2. Различные внешние и внутренние факторы могут влиять на сонный цикл

В результате развиваются разного рода нарушения сна. Они очень разнообразны: частые пробуждения, тревожный поверхностный сон, кошмары, снохождение, сноговорение. К органическим расстройствам сна относятся “синдром беспокойных ног”, синдром сонных апноэ. Одно из самых распространенных расстройств -нарушение ритма сна: синдром “джетлага” – при перелетах через несколько часовых поясов или синдром “Shift work” ( синдром сменной работы).

3. Какой сон называют здоровым

Сон длительностью не менее 7 часов с правильным циклом считается здоровым. Правильный цикл сна включает в себя поверхностный сон, дремоту, глубокий сон. Полный цикл сна длится примерно 1 ч 20 мин, программа сна циклически активируется 3-5 раз за ночь. От того насколько правильно включаются режимы сна зависит качество сна в целом.

4. Одна из задач мозга – видеть сновидения

В конце каждого цикла сна есть специальные моменты, в которых мы видим сны, так называемая парадоксальная фаза. Длится она около 30 минут . К утру эти моменты увеличиваются. Мы привыкли относиться к снам, как к некоей мистике, хотя на самом деле сон – продолжение дневной активности мозга.

Сновидение – это наш личный психоаналитик, который кроме того работает в автоматическом режиме. До 80% дневных проблем и конфликтов во сне решаются успешно без нашего участия. Но 20% остаются нерешенными и мы запоминаем эти сны.

Ночное мышление как бы говорит дневному: “Давай-ка подключайся!” Поэтому, если человек не помнит сон, значит сновидение легко справилось с дневной проблемой. А вот если сон вам запомнился , нет нужды рассматривать его по готовому соннику, нужно подумать, о какой проблеме мозг вам сигнализирует.

5. Информацию, которую мы видим во сне генерируют немногие участки мозга

В основном это зоны височной области. В ней есть гиппокамп, который является хранилищем долговременной памяти. Этот участок фильтрует информацию, которую человек получил днем, отсекая известное и пропуская только новое.

6. Принцип работы мозга днем и ночью одинаковый

Как днем мы можем думать несколько раз об одном и том же, так и ночью мозг может возвращаться к одной и той же проблеме. Так мы видим сны с продолжением.

7. Фаза сна, в которой мы видим сновидение, может являться неким мотиватором

То, что Д.И. Менделееву действительно приснилась периодическая таблица – общеизвестный факт. Но это случилось не просто так – он семь месяцев работал над законом и не мог уловить принцип, а ночью он увидел , как элементы выстроились друг за другом в определенной последовательности.

8. Любое сновидение содержит некий прогноз, не отличаясь этим от дневного сознания

Ведь днем мы только и делаем, что планируем и прогнозируем. Ночное мышление тоже прекрасно справляется с прогнозированием – человек видит  “вещие сны” .

9. У каждого из нас бывают осознанные сновидения, когда мы понимаем что видим сон

Это говорит о зрелости сознания- у детей эта способность не развита. Чем взрослее человек, тем лучше он осознает, где сон, а где явь. Но смысл сновидения как раз в том, чтобы не понимать этого. Потому что нельзя контролировать все на свете. Есть вещи, которым лучше дать произойти произвольно, независимо от нашего сознания. Тогда оно начнет работать эффективнее.

10. Чтобы лучше высыпаться

  • не пейте в больших количествах кофе, черный чай и другие энергетические напитки в течение дня, а к вечеру сведите их употребление к минимуму.
  • ужинайте минимум за 2-3 часа до сна, легкими продуктами.
  • совершите небольшую прогулку после ужина – достаточно 15-20 минут, проведенных на свежем воздухе в неспешной ходьбе.
  • проветривайте спальню минимум за полчаса до отхода ко сну. Температура воздуха там , где вы спите не должна превышать 18-22°С
  • перед сном вместо просмотра фильмов и телепередач, лучше прочесть несколько страниц хорошей книги.
  • в постели устройтесь поудобнее и не спешите закрывать глаза. Полежите в тишине и подумайте о том, что вызывает у вас приятные эмоции. Если тревожные мысли не дают отвлечься, постарайтесь отпустить их хотя бы до утра.

И помните: правильно назначить снотворные препараты может только врач. Сладких вам снов!


Подписка на рассылку

 428
Поделиться →

Эту проблему помогут решить:

Абашина Лариса Владимировна
Абашина Лариса Владимировна (Томск)
Андрющенко Ольга Сергеевна
Андрющенко Ольга Сергеевна (Томск)
Балташева Елена Сергеевна (Томск)
Барабанов Артур Александрович
Барабанов Артур Александрович (Томск)
Березовская Ксения Валерьевна
Березовская Ксения Валерьевна (Томск)
Важенина Любовь Анатольевна (Томск)
Дементьев Станислав Юрьевич
Дементьев Станислав Юрьевич (Томск)
Десятова Лариса Фёдоровна
Десятова Лариса Фёдоровна (Томск)
Дубовицкий Игорь Сергеевич
Дубовицкий Игорь Сергеевич (Томск)
Ермолова Светлана Васильевна
Ермолова Светлана Васильевна (Томск)
Капуркина Любовь Владимировна
Капуркина Любовь Владимировна (Томск)
Коваленко Юлия Николаевна
Коваленко Юлия Николаевна (Геленджик)
Лапатина Евгения Сергеевна
Лапатина Евгения Сергеевна (Томск)
Мироненко Юрий Владимирович
Мироненко Юрий Владимирович (Томск)
Недосекова Светлана Александровна
Недосекова Светлана Александровна (Томск)
Нечаева Светлана Александровна
Нечаева Светлана Александровна (Геленджик)
Новожилова Раиса Алексеевна
Новожилова Раиса Алексеевна (Томск)
Спринчан Ксения Сергеевна
Спринчан Ксения Сергеевна (Кызыл)
Суренина Елена Валерьевна
Суренина Елена Валерьевна (Томск)
Трубников Евгений Владимирович (Новосибирск)
Черевко Наталья Анатольевна
Черевко Наталья Анатольевна (Томск)
Шевченко Светлана Владимировна (Томск)
Медицинская тематика статьи: Общая врачебная практика (семейная медицина)