unsplash.com Женщины
Фото: unsplash.com
  Подготовлено: Заюкова Оксана Святославовна 21.01.2021

Посткоитальный цистит или болезнь медового месяца


Добрый день!

“Болезнь медового месяца”, или, посткоитальный цистит (далее ПЦ), как Вы поняли, к романтике не имеет отношения!

Симптомы ПЦ: боль, жжение, рези при мочеиспускании, частые позывы в туалет, имеют отличие от обычного цистита: они начинаются после полового акта (ПА), начала половой жизни – отсюда и название.

Часто ПЦ так изматывает, что заставляет женщину совсем отказаться от половой жизни. Даже осмотр гинеколога может вызвать обострение ПЦ.

Причина ПЦ: близкое расположение (дистопия) уретры ко входу во влагалище и её повышенная подвижность из-за сниженного тонуса мышц тазового дна (МТД), в результате чего в уретру во время ПА происходит заброс флоры.

Обращается к урологу, сдаёт ОАМ, посевы, назначаются антибиотики и все успокаивается, но не надолго! В 95%случаев проблема возвращается. И снова по кругу: посевы – АБ – рецидив – посевы – АБ…

Хочу обратить Ваше внимание на 2 факта:

  1. Почему уретра располагается не на своём месте?
  2. Почему слизистая уретры теряет свои защитные свойства и позволяет инфекции прижиться?

Причина 1 – дефициты мамы во время беременности не позволили полноценно формироваться (если это не генетика) соединительной и мышечной ткани; в условиях дефицитов (вит Д, железо, белок) проходило половое созревание.

Причина 2 фактора: дефициты гормонов(эстрогены защищают слизистые, Тестостерон поддерживает тонус мышц), вит Д, ПНЖК, железа, нарушение углеводного обмена, снижение силы мышц тазового дна.

Лечение ПЦ имеет свои особенности.

Вот мой чек-лист при ПЦ: -УЗИ промежности с оценкой степени дистопии уретры – оценка силы МТД – гормональный статус – выявление дефицитов (уже не буду повторять каких).

С чего начать лечение:

  • традиционно первый раз – антибиотикотерапия -устранение дефицитов!
  • БОС терапия для тренировки МТД.

Обязательно на аппарате, так как одновременно проводится электростимуляция мышц, что увеличивает эффективность лечения – возможна коррекция расположения уретры гелем гиалуроновой кислотой – если нет эффекта – оперативное лечение.

Главное, не запускать болезнь! Если цистит появляется после полового акта – Вам к гинекологу!


Подписка на рассылку

 6 214
Поделиться →

Автор статьи:

Заюкова Оксана Святославовна
Заюкова Оксана Святославовна (Томск)
Врач ультразвуковой диагностики
Врач-анестезиолог-реаниматолог

Эту проблему помогут решить:

Абашина Лариса Владимировна
Абашина Лариса Владимировна (Томск)
Аббасова Виктория Идрисовна
Аббасова Виктория Идрисовна (Томск)
Аманова Асель Мырзакимовна
Аманова Асель Мырзакимовна (Томск)
Давиденко Ольга Николаевна
Давиденко Ольга Николаевна (Геленджик)
Врач - акушер-гинеколог
Денисова Татьяна Евгеньевна (Томск)
Ефанов Олег Васильевич
Ефанов Олег Васильевич (Новосибирск)
Заюкова Оксана Святославовна
Заюкова Оксана Святославовна (Томск)
Врач ультразвуковой диагностики
Врач-анестезиолог-реаниматолог
Кужугет Клара Дадар-ооловна
Кужугет Клара Дадар-ооловна (Кызыл)
Врач - акушер - гинеколог
Врач ультразвуковой диагностики
Куулар Аида Алексеевна
Куулар Аида Алексеевна (Кызыл)
Врач акушер-гинеколог
Врач ультразвуковой диагностики
Врач-акушер-гинеколог
Лушникова Полина Александровна
Лушникова Полина Александровна (Томск)
Меликсетова Елена Вадимовна
Меликсетова Елена Вадимовна (Новосибирск)
Муранова Анжелика Михайловна
Муранова Анжелика Михайловна (Томск)
Рукосуева Ольга Александровна
Рукосуева Ольга Александровна (Краснодар)
врач-акушер-гинеколог
Сат Вероника Викторовна
Сат Вероника Викторовна (Кызыл)
Врач ультразвуковой диагностики
Врач-акушер-гинеколог
Согомонян Гаянэ Арутюновна (Томск)
Соловицкая Ирина Андреевна
Соловицкая Ирина Андреевна (Томск)
Сумбаа Чодураа Михайловна (Кызыл)
Сынаа Айлана Шолбановна
Сынаа Айлана Шолбановна (Кызыл)
Врач - акушер - гинеколог
Врач ультразвуковой диагностики
Танаева Наталья Владимировна
Танаева Наталья Владимировна (Томск)
Ховенмей Саяна Викторовна
Ховенмей Саяна Викторовна (Кызыл)
Врач акушер-гинеколог
Врач ультразвуковой диагностики
Холопова Татьяна Сергеевна
Холопова Татьяна Сергеевна (Кызыл)
Врач-акушер-гинеколог
Шаталова Елена Викторовна (Томск)
Врач ультразвуковой диагностики
Врач-акушер-гинеколог
Юдина Анастасия Михайловна
Юдина Анастасия Михайловна (Томск)
Медицинская тематика статьи: Акушерство и гинекология