Как сообщает пресс-служба Правительства РФ, программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи дополнена рядом высокотехнологичных методов лечения. Постановление об этом подписал Председатель Правительства Михаил Мишустин.
В обновлённой программе предусмотрено финансирование затрат федеральных медицинских организаций на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, в том числе по линии сердечно-сосудистой хирургии. Речь, например, идёт о проведении операций по замене и протезированию аорты.
Теперь такие высокотехнологичные методы лечения станут доступнее для пациентов по полису ОМС.
Подписанным документом вносятся изменения в постановление Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2021 года №2505.
Необходимо отметить, что изменения в систему обязательного медицинского страхования вносятся постоянно. И уследить за ними непросто. Так как это касается всех владельцев полисов ОМС (т.е. каждого россиянина с рождения до смерти и даже иностранцев, официально работающих в РФ), мы дадим краткий экскурс преобразований за прошлый и нынешний годы.
По данным сетевого издания «Банки Сегодня», всего в России действует более 145 миллионов полисов ОМС, каждый из которых дает равные права на получение медицинской помощи.
Самые важные изменения в 2021 году
– главное – федеральные медицинские центры перевели на прямое финансирование Федерального фонда ОМС. Как правило, в таких медицинских учреждениях оказывают высокотехнологическую медицинскую помощь (ВМП), а потому принимают пациентов без привязки к месту расположения. То есть, попасть в такое учреждение можно жителю любого региона, а теперь за счет новой системы финансирования это стало даже проще – пациенту достаточно иметь полис ОМС. Правда, без проблем не обошлось – за прошедший год медучреждения жалуются на проблемы с финансированием и обратной связью с ФОМС;
– произошли изменения в программе диспансеризации – был расширен перечень анализов для раннего выявления сахарного диабета и рака кожи. И снова не обошлось без трудностей, на этот раз из-за пандемии программа диспансеризации долгое время была приостановлена;
– выросло финансирование помощи по части онкологии – стационары стали получать больше денег, а пациентам дали возможность за счет средств ОМС перепроверить результаты гистологического исследования у другого специалиста и на другом оборудовании.
Если в 2021 году основные реформы в системе ОМС касались непосредственно вопросов оказания медицинской помощи и ее финансирования, то в 2022-м преобразования происходят, в основном, по части организационных тем.
Последние изменения в 2022 году
Самое главное – был принят закон, который расширяет использование цифровых технологий в системе ОМС:
- полис ОМС будет выдаваться в электронном виде на Госуслугах, причем сам полис будет представлять собой лишь запись из единого реестра застрахованных лиц;
- вся система учета пациентов переходит на реестровую модель – с перспективой в будущем вообще отказаться от бумажных документов;
- тем, кто будет получать полис ОМС впервые (после рождения или принятия в гражданство) полис будет выдаваться автоматически на Госуслугах. При желании его можно будет получить в бумажном виде, в виде штрих-кода или в виде пластиковой карты;
- с 2024 года при обращении в медучреждение полис будет не нужен вообще – пациента примут по паспорту, ведь к нему и так будет привязана запись в едином реестре. А для новорожденных это заработает уже с середины 2022 года;
- отдельно прописан механизм выбора страховой компании – если пациент, получивший полис автоматически, не выберет страховую компанию сам, его автоматически «припишут» к страховой компании, определенной территориальным фондом ОМС.