Следующая беременность Женщины

Следующая беременность


Следующая беременность обязательно будет!

Продолжим тему наиболее частых и спорных вопросов при ЗБ. Что делать: выскабливание, или таблетки, нужны ли КОК для того, чтобы «яичники отдохнули», когда планировать беременность и какое обследование нужно точно, а на каких анализах можно сэкономить?

Я считаю, что:

  • Удалять содержимое полости матки обязательно. Ждать самопроизвольного опорожнения нелогично из-за усугубления нарушений в рецепторном аппарате эндометрия. Метод выбора-медикаментозное, щадящее, неинвазивное прерывание адекватными дозами препаратов. УЗИ контроль за полным опорожнением полости матки не ранее 10-14 дней после выкидыша. При необходимости мягкая вакуум — аспирация. Хочу напомнить, что для женщин с рубцом на матке-медикаментозное прерывание предпочтительней хирургического.
  • Антибиотики только по показаниям! Нет показаний-нет лишних медикаментов!
  • КОК. Если женщина не планирует беременность — ДА! С момента прерывания, при отсутствии противопоказаний и устраненных дефицитах. Чаще наоборот, пара заинтересована в скорейшем наступлении следующей беременности. Тогда КОК-НЕТ! Контрацепция барьерная и скорейший поиск и устранение причин ЗБ.
  • Когда планировать следующую беременность? Как только найдём и вылечим причину ЗБ. В среднем, на это уходит от 3 до 6 месяцев, столько же нужно эндометрию для полного восстановления рецепторного аппарата.
  • Обязательные обследования, даже после первой ЗБ: дефициты, HLA-типирование, функция щитовидной железы, уровень глюкозы и гликированного гемоглобина.

А теперь внимание! Часть обследования не используют в рутинной практике, так как связь с ЗБ не достоверна. Это: наследственные тромбофилии, инфекционный фактор и уровень прогестерона!

О реабилитации после ЗБ расскажу в следующий раз!


Подписка на рассылку

 1
Поделиться →

Автор статьи:

Заюкова Оксана Святославовна
Заюкова Оксана Святославовна (Томск)
Врач ультразвуковой диагностики
Врач-анестезиолог-реаниматолог

Рекомендуем хороших врачей:

Абашина Лариса Владимировна
Абашина Лариса Владимировна (Томск)
Аббасова Виктория Идрисовна
Аббасова Виктория Идрисовна (Томск)
Аманова Асель Мырзакимовна
Аманова Асель Мырзакимовна (Томск)
Муранова Анжелика Михайловна
Муранова Анжелика Михайловна (Томск)
Танаева Наталья Владимировна
Танаева Наталья Владимировна (Томск)
Уваркина Елена Ивановна
Уваркина Елена Ивановна (Томск)
Юдина Анастасия Михайловна
Юдина Анастасия Михайловна (Томск)
Медицинская тематика статьи: Акушерство и гинекология