Cherrydeck на https://unsplash.com/ #ДокторПишет
Фото: Cherrydeck на https://unsplash.com/
  Подготовлено: Заюкова Оксана Святославовна 15.09.2021

Ювенильное маточное кровотечение: лечение


Что делать, если первая, вторая менструации у девочки имеют характер кровотечения?

Необходим срочный осмотр гинеколога! Не стоит ждать еще месяц – а вдруг само пройдет. Любое кровотечение чревато анемией.

Врач назначит:

  • УЗИ органов малого таза, чтобы исключить врожденные патологии;
  • лабораторные исследования (коагулограмму, биохимический и общий анализы крови, анализы на определение уровней витамина D, ферритина, витамина В12 и др.);
  • исследование гормонального статуса.

Врач составит схему остановки кровотечения с учетом индивидуальных особенностей ребенка. Не стоит слушать советы «бывалых» и использовать методики, которые помогли знакомым. Речь идет о несовершенном механизме регуляции выработки гормонов у подростка. Например, прогестерон в чистом виде для остановки кровотечения назначается женщинам, но не применяется в схемах лечения девочек.

Оправдано ли применение гормонов для остановки ювенильного кровотечения?

Да, если другие методы не дают положительного эффекта в течение 2-3 дней, индекс лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов менее 0,5 или более 1,0, толщина эндометрия 1,1-1,35 см или объем кровопотери слишком велик. В этом случае назначается гормональный гемостаз.

А вот принимать комбинированные оральные контрацептивы (КОК) для регуляции цикла подросткам не стоит.

Нужно добиться нормального овуляторного менструального цикла, устранив причину, вызывающую эти нарушения. КОК же подавляют овуляцию, следовательно, вызывают мнимую нормализацию цикла у девочки. Применение КОК при сниженных показателях эстрогена у подростков более 4 месяцев может привести к синдрому гиперторможения гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы девочки, что приведет к серьезным последствиям и проблемам с деторождением в будущем.

Всем здоровья!


Подписка на рассылку

 0
Поделиться →

Автор статьи:

Заюкова Оксана Святославовна
Заюкова Оксана Святославовна (Томск)
Врач ультразвуковой диагностики
Врач-анестезиолог-реаниматолог

Эту проблему помогут решить:

Абашина Лариса Владимировна
Абашина Лариса Владимировна (Томск)
Аббасова Виктория Идрисовна
Аббасова Виктория Идрисовна (Томск)
Применение аутологической плазмы в практике врача гинеколога
Аманова Асель Мырзакимовна
Аманова Асель Мырзакимовна (Томск)
Волков Михаил Валентинович
Волков Михаил Валентинович (Новосибирск)
Давиденко Ольга Николаевна
Давиденко Ольга Николаевна (Геленджик)
Врач - акушер-гинеколог
Денисова Татьяна Евгеньевна (Томск)
Ефанов Олег Васильевич
Ефанов Олег Васильевич (Новосибирск)
Заюкова Оксана Святославовна
Заюкова Оксана Святославовна (Томск)
Врач ультразвуковой диагностики
Врач-анестезиолог-реаниматолог
Кужугет Клара Дадар-ооловна
Кужугет Клара Дадар-ооловна (Кызыл)
Врач - акушер - гинеколог
Врач ультразвуковой диагностики
Куулар Аида Алексеевна
Куулар Аида Алексеевна (Кызыл)
Врач акушер-гинеколог
Врач ультразвуковой диагностики
Врач-акушер-гинеколог
Лушникова Полина Александровна
Лушникова Полина Александровна (Томск)
Меликсетова Елена Вадимовна
Меликсетова Елена Вадимовна (Новосибирск)
Муранова Анжелика Михайловна
Муранова Анжелика Михайловна (Томск)
Рукосуева Ольга Александровна
Рукосуева Ольга Александровна (Краснодар)
врач-акушер-гинеколог
Сат Вероника Викторовна
Сат Вероника Викторовна (Кызыл)
Врач ультразвуковой диагностики
Врач-акушер-гинеколог
Согомонян Гаянэ Арутюновна (Томск)
Соловицкая Ирина Андреевна
Соловицкая Ирина Андреевна (Томск)
Сынаа Айлана Шолбановна
Сынаа Айлана Шолбановна (Кызыл)
Врач - акушер - гинеколог
Врач ультразвуковой диагностики
Танаева Наталья Владимировна
Танаева Наталья Владимировна (Томск)
Ховенмей Саяна Викторовна
Ховенмей Саяна Викторовна (Кызыл)
Врач акушер-гинеколог
Врач ультразвуковой диагностики
Холопова Татьяна Сергеевна
Холопова Татьяна Сергеевна (Кызыл)
Врач-акушер-гинеколог
Шаталова Елена Викторовна (Томск)
Врач ультразвуковой диагностики
Врач-акушер-гинеколог
Юдина Анастасия Михайловна
Юдина Анастасия Михайловна (Томск)
Медицинская тематика статьи: Акушерство и гинекология