Ювенильное маточное кровотечение Женщины

Ювенильное маточное кровотечение


Добрый день! Мамы девочек, не пропустите!

🌿Ювенильное маточное кровотечение (ЮМК) возникает в период полового созревания (без органических заболеваний половых органов) через 6-18 мес после первой менструации.

🌷По сути, менструации у девочек имеют право устанавливаться в течении 1.5 лет. За это время стабилизируется выделение гормонов, циклы из ановуляторных становятся полноценным, с овуляцией. Если менструации в этот период не регулярные, но и не носят характер кровотечения- никаких мер, кроме общего наблюдения принимать не нужно.

🤷‍♀️Период полового созревания является критическим для развития девочки. В это время организм работает с максимальной силой: растёт, созревает, требует повышенного уровня витаминов и микроэлементов, нормального сна и полноценного питания. Это «лакмусовая бумажка» для определения неблагополучия! Если есть дефициты и нарушения — все проявится.

Причины ЮМК:

  • 🌿Осложненное течение беременности у мамы=не выявленные и не восполненные дефициты!!!
  • 🌿Дисфункция гипоталамуса=дефициты железа, витаминов, недостаток белка, повышенная эмоциональная нагрузка, нарушение режима сон-отдых у ребёнка.
  • 🌿Нарушение метаболизма гормонов= заболевания печени и желчного пузыря, нарушение микрофлоры кишечника.
  • 🌿Хронические инфекционные заболевания=очаги воспаления в лор-органах, почках.
  • 🌿Врождённые генетические изменения гемостаза= редко!
  • 🌿Гормонпродуцирующие опухоли надпочечников=ещё реже!

Что считать ЮМК:

  • ✅Менструации длятся более 7 дней.
  • ✅Кровопотеря более 80 мл (для подсчёта есть специальные таблички).
  • ✅Период между менструациями менее 21 дня.
  • ✅Мажущие выделения между, перед или после менструациями.

Что делать?

  • 💯 Если Вы только ожидаете или готовитесь к рождению ребёнка-восполнить свои дефициты.
  • 💯До наступления полового созревания восполнить дефициты девочки, обратить внимание на режим, сон и питание, спорт и отдых.
  • 💯 Научить вести женский календарь и следить за характером менструации.
  • 💯 Привести ребёнка к гинекологу через 6 мес после первой менструации, даже если все хорошо.
  • 💯Если выявили признаки ЮМК — не ждите и не пытайтесь лечить ребёнка самостоятельно.

🌿Что же делать, если первая, вторая менструация у ребёнка имеет характер кровотечения?

☝️Осмотр гинеколога! Не ждать! Не доводить до анемии!

☝️УЗИ органов малого таза, исключить врожденную патологию.

☝️Лабораторные исследования провести после приёма врача (коагулограмма, биохимия крови, ОАК, витд, ферритин, вит В12 и т. д), чтобы не потратиться на лишние анализы, но и не пропустить важные детали!

☝️Обследование на гормональный статус обязательно! Назначит врач!

☝️Обратить внимание на режим работы — отдыха, питание, наличие спорта в жизни девочки. Это под силу сделать уже сейчас.

🌷Схему остановки кровотечения назначает врач! Не пытайтесь применить к ребёнку методики или советы «бывалых», ведь речь идёт о несовершенном механизме регуляции выработки гормонов у подростка! Например, применение прогестерона в чистом виде, используемое для остановки кровотечения у женщин, для подростков не приемлемо!

❓Оправдан ли метод остановки кровотечения с применением гормонов у девочек (самый частый вопрос после предыдущего поста)?⠀

🌷 Да, в том случае, когда не помогают негормальные методы в течении 2-3 дней, индекс ЛГ/ФСГ менее 0,5 или более 1,0, толщина эндометрия 1,1-1,35см, или объем кровопотери угрожающий. В этом случае назначается гормональный гемостаза по определённой схеме.

🙅‍♀️А вот дальше, в рекомендациях предлагается КОК для регуляции цикла.

📛Здесь я не согласна. Нужно добиться нормального, овуляторного менструального цикла, ликвидируя Причины нарушений! КОК же наоборот, подавляет овуляцию и «нормализация» цикла у девочки мнимая!!! Применение КОК при сниженных эстрогена у подростков более 4 мес(сплошь и рядом!) может привести к синдрому гиперторможения гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы девочки и тогда мы получим серьёзнее проблемы с деторождением в будущем!

Всем здоровья!


Подписка на рассылку

 9
Поделиться →

Автор статьи:

Заюкова Оксана Святославовна
Заюкова Оксана Святославовна (Томск)
Врач - акушер - гинеколог
Врач ультразвуковой диагностики

Рекомендуем хороших врачей:

Абашина Лариса Владимировна
Абашина Лариса Владимировна (Томск)
Врач - профпатолог
Врач - терапевт
Врач общей практики (семейный врач)
Организация здравоохранения и общественного здоровья
Аббасова Виктория Идрисовна
Аббасова Виктория Идрисовна (Томск)
Врач - акушер - гинеколог
Аманова Асель Мырзакимовна
Аманова Асель Мырзакимовна (Томск)
Врач - акушер - гинеколог
Врач - онколог
Врач ультразвуковой диагностики
Ефанов Олег Васильевич
Ефанов Олег Васильевич (Новосибирск)
Заюкова Оксана Святославовна
Заюкова Оксана Святославовна (Томск)
Врач - акушер - гинеколог
Врач ультразвуковой диагностики
Меликсетова Елена Вадимовна
Меликсетова Елена Вадимовна (Новосибирск)
Муранова Анжелика Михайловна
Муранова Анжелика Михайловна (Томск)
Врач - акушер - гинеколог
Врач ультразвуковой диагностики
Ни Эмма Романовна
Ни Эмма Романовна (Томск)
Врач - акушер - гинеколог
Врач ультразвуковой диагностики
Сат Вероника Викторовна
Сат Вероника Викторовна (Кызыл)
Врач - акушер - гинеколог
Врач ультразвуковой диагностики
Врач-акушер-гинеколог
Сынаа Айлана Шолбановна
Сынаа Айлана Шолбановна (Кызыл)
Врач - акушер - гинеколог
Врач ультразвуковой диагностики
Танаева Наталья Владимировна
Танаева Наталья Владимировна (Томск)
Врач - акушер - гинеколог
Врач ультразвуковой диагностики
Уваркина Елена Ивановна
Уваркина Елена Ивановна (Томск)
Врач - акушер - гинеколог
Врач ультразвуковой диагностики
Юдина Анастасия Михайловна
Юдина Анастасия Михайловна (Томск)
Врач - акушер - гинеколог
Врач ультразвуковой диагностики
Медицинская тематика статьи: Акушерство и гинекология