Одним из наиболее распространенных заболеваний, которое приводит к инвалидности и смерти, является ишемический инсульт. Ежегодно в мире переносят инсульт около 10 млн. человек, а в России – более 450 тыс. человек.
Инсульт в переводе с латинского означает удар. И не зря – настоящим ударом для пострадавшего становится всё что с ним происходит во время и после инсульта.
Ишемический инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения с повреждением ткани мозга и его функций. Сопровождается размягчением участка мозговой ткани — инфарктом мозга.
Ишемический инсульт является серьезным неврологическим заболеванием, а шансы больного на выздоровление зависят от своевременности и правильности лечения.
Инсульт
Различают несколько видов инсультов.
По темпу формирования и его продолжительности, бывают:
- транзиторные ишемические атаки;
- малый инсульт;
- прогрессирующий ишемический инсульт;
- завершённый (тотальный) ишемический инсульт.
По тяжести состояния больных, инсульты бывают:
- лёгкой степени тяжести;
- средней степени тяжести;
- тяжёлый инсульт;
- теротромботический инсульт;
- кардиоэмболический инсульт;
- гемодинамический инсульт;
- лакунарный инсульт;
- реологический инсульт.
Причины инсульта
Какие причины ишемического инсульта?
В основе причин ишемии головного мозга лежит гипоксия (недостаток кислорода) участка ткани мозга. Гипоксия возникает вследствие сужения мозгового кровотока и запускает целый ряд патологических процессов, приводя к гибели нервных клеток.
Часто причиной острого нарушения мозгового кровообращения становится закупорка артериального сосуда оторвавшейся атеросклеротической бляшкой или кровяным тромбом.
Факторы риска инсульта
К основным факторам риска развития ишемического инсульта относятся:
- Атеросклероз сосудов головного мозга и тромбообразование.
- Кардиогенная эмболия.
- Стенозы (сужение) артерий.
- Дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника (остеохондроз).
- Нарушения кровотока, сосудистого тонуса (артериальная гипертензия, аритмии, кардиальный гиподинамический синдром, сосудистые дистонии, гипотонии).
- Заболевания, вызывающие повышение артериального давления: болезни почек, крови, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и др..
- Редкие системные заболевания.
- Пожилой возраст.
- Частые стрессы.
- Ожирение.
- Курение.
Риск возникновения ишемического инсульта возрастает при сочетании артериальной гипертензии с курением, сахарным диабетом, повышенным уровнем холестерина в крови, чрезмерным употреблением жирной пищи, стрессами, алкоголизмом.
Симптомы инсульта
Признаки надвигающейся мозговой катастрофы многообразны, однако существуют три основных симптома, свидетельствующие об остром нарушении мозгового кровообращения:
- Пострадавший не может прямо улыбнуться. Улыбка асимметрична, уголок губ может быть опущен;
- Не может нормально говорить. Речь замедленна и невнятна;
- Слабость в руке и ноге на стороне поражения, нарушение движений.
Как правило, у приступа есть предвестник, так называемая ишемическая атака. Её клинические проявления:
- нарушение речи;
- беспричинная интенсивная головная боль;
- различной выраженности нарушения двигательных функций в руке или ноге;
- резкое головокружение;
- обморочное состояние.
Диагностика и лечение
Диагноз ишемический инсульт ставится на основании клинической картины заболевания и диагностики поражения мозга. Для этого используются следующие виды исследований:
- Компьютерную и магнитно-резонансную томографию головного мозга.
- Анализы крови.
- Дуплексное сканирование артерий шеи и головы.
- ЭКГ.
- Эхо-КГ (УЗИ сердца).
Лечение при ишемическом инсульте комплексное и длительное, направлено на нормализацию кровообращения в пораженном участке головного мозга. Терапия включает в себя приём препаратов для усиления выживаемости нейронов, стимуляции работы нервной системы и улучшения кровообращения.
Лечение проводится только под контролем врача и часто – в стационаре. Пациента в остром состоянии направляют в реанимацию.
Больные, перенесшие мозговой инсульт, подлежат диспансерному наблюдению у врача-невролога в поликлинике. На амбулаторном этапе реабилитации, после окончания острого периода инсульта, необходима профилактика повторного нарушения мозгового кровообращения. В противном случае может возникнуть отек, тромбоэмболия (закупорка кровеносных сосудов) и другие негативные последствия.
Профилактика инсульта
Как известно, лучше не лечить болезнь, а просто не допускать её возникновения. Важную роль имеет профилактика.
Первичная профилактика сосудисто – мозговых катастроф – это воздействие на заболевания, способные привести к инсульту.
Лица, имеющие предрасположенность к инсульту должны наблюдаться соответствующими врачами, состоять на диспансерном учете, вовремя сдавать необходимые анализы и проходить назначенные обследования. И тогда, возможно, не будет причин, чтобы болеть.