Хирург – подробно о враче

Хирург — это врач, который лечит травмы и заболевания различной этиологии методом оперативного вмешательства, осуществляет послеоперационную реабилитацию пациентов и профилактику рецидивов.
Профессия хирурга требует не только фундаментальных знаний по анатомии и топографии тела человека, патофизиологии человеческого организма, клинической картины различных заболеваний, но и исключительной ловкости и мелкой моторики рук.
Хирург может быть общим или специализированных, то есть заниматься заболеваниями определённых органов, например сердца и сосудов – сердечно-сосудистый хирург, спинного и головного мозга – нейрохирург и пр.

Запись на прием к хирург

Непременно следует записаться на консультацию к хирургу при резких внезапных болях, при обнаружении примеси крови в моче, каловых массах, при спонтанном отеке и покраснении мягких тканей, при появлении новообразований непонятного происхождения.
Перечень симптомов, при которых необходима консультация хирурга:

• Острая боль в брюшной области или в грудной клетке.
• Любые механические повреждения кожных покровов (раны, ожоги, открытые переломы и т.д.).
• Гнойные поражения кожи или слизистых оболочек.
• Боли различной локализации.
• Появление опухолей, шишек и других новообразований.
• Закрытые и открытые травмы.
• Появление новообразований  на поверхности кожи и слизистой.
• При воспалительных процессах кожи и подкожно жировой клетчатки (покраснение, отек, повышение температуры).
• При расстройствах кровообращения (отек нижних конечностей, расширение вен, похолодание конечностей, боли в ногах при ходьбе).

Посещение хирурга вовсе не означает, что в будущем обязательно будет проведена операция. Хороший хирург вначале предпримет все возможные не инвазивные методы лечения.
Патологий, которыми занимается хирург, множество тысяч, однако все они основаны на нескольких видах болезненных процессов:

• Хирургический инфекционный процесс – попадание в организм болезнетворных микробов, что провоцирует формирование воспалительной реакции. Это может быть как обыкновенный гнойник, так и сложные состояния, вроде перитонита или сепсиса.
• Хирургические травмы – как открытого, так и закрытого типа (сильный ушиб, разрыв органов, сотрясение, отморожение, растяжение, ожог термический и электрический, перелом, синдром длительного сдавливания, вывих, открытые раневые поверхности).
• Появление опухолевых образований, как на поверхности кожи, так и на внутренних органах.
• Расстройства кровообращения (нарушения трофики тканей, гангрена, кожная язва, прободения, свищи).
• Врожденные пороки развития.
• Осложнения паразитарных инвазий.

Специализация хирургов

• Абдоминальный хирург – доктор, специализирующийся на оперативном решении патологий органов брюшной полости.
• Торакальный хирург – специализируется на органах грудной клетки.
• Хирург-уролог – проводит оперативные вмешательства на мочеполовых органах.
• Хирург-андролог – специалист в области хирургии мужских патологий.
• Хирург-гинеколог – занимается хирургическим лечением гинекологических заболеваний.
• Нейрохирург – проводит оперативное лечение патологий нервной системы.
• Сосудистый хирург – делает операции по поводу заболеваний артериальной и венозной систем.
• Кардиохирург – хирургическим путем корректирует болезни сердца.
• Хирург-эндокринолог – оперативно лечит патологии желез внутренней секреции.
• Пластический хирург – хирургическим путем восстанавливает формы и функции органов и тканей, производит изменение форм человеческого тела.
• Хирург-ортопед – исправляет врожденные и приобретенные нарушения опорно-двигательных функций.
• Хирург-проктолог – оперативным путем проводит терапию заболеваний толстого кишечника, анального отверстия и параректальной зоны.
• Хирург-офтальмолог – занимается оперативной коррекцией зрения.

Классификация хирургических процедур

По характеру хирургического вмешательства:

• Лечебные. Удаление аппендикса. Удаление зуба.
• Радикальные. Цель — полностью устранить причину патологического процесса (гастрэктомия при раке желудка, холецистэктомия при холецистите). Радикальная операция не обязательно является операцией органоудаляющей. Существует большое количество реконструктивно-восстановительных (пластических) радикальных операций, например, пластика пищевода при рубцовой стриктуре.
• Паллиативные. Цель — частично устранить причину патологического процесса, тем самым облегчая его течение. Выполняются, когда радикальная операция невозможна . В название операции иногда вводится поясняющий термин, характеризующий её цель. Паллиативная операция не всегда означает невозможность и бесперспективность излечения больного .
• Симптоматические. Цель — облегчить состояние пациента. Выполняются, когда радикальная или паллиативная операция по каким-либо причинам невозможна. Симптоматическая операция не всегда означает невозможность и бесперспективность излечения больного, нередко симптоматическая операция выполняется как этап или как дополнение радикального лечения.
• Диагностические. К диагностическим операциям относятся: биопсия, пункции, лапароцентез, торакоцентез, торакоскопия, артроскопия; а также диагностические лапаротомия, торакотомия и др. Диагностические операции представляют определённую опасность для больного, поэтому должны быть применены на завершающем этапе диагностики, когда исчерпаны все возможности неинвазивных методов диагностики.

По срочности:

• Экстренные Производятся немедленно после постановки диагноза. Цель — спасение жизни пациента.
• Срочные Могут быть отложены максимум на 24—48 часов. Это время используется для подготовки больного к операции, а иногда и для попыток вылечить болезнь консервативными методами.
• Плановые операции выполняются после полной предоперационной подготовки в то время, которое удобно из организационных соображений. Это не означает, однако, что задерживать плановую операцию можно сколь угодно долго. Существующая до сих пор в некоторых поликлинических учреждениях порочная практика очереди на плановое оперативное лечение приводит к необоснованной задержке показанных операций и снижению их эффективности.

По этапности:

• Одномоментные.
• Двухмоментные.
• Многоэтапные.

Список выполненных хирургами операций во всем мире очень обширный:

• Артропластика коленного сустава.
• Коронарная ангиопластика.
• Ламинэктомия (операция по декомпрессии позвоночника).
• Замена тазобедренного сустава.
• Спондилодез.
• Холецистэкомия (удаление желчного пузыря).
• Частичное удаление кости (включая остеотомию).
• Гистерэктомия.
• Резекция колоректального отдела (удаление части толстой или прямой кишки).
• Лизис брюшных спаек (удаление рубцовых тканей, которые склеивают органы брюшной полости).
• Аппендэктомия.
• Перелом бедра или вывих.
• Оофорэктомия (удаление одного или обоих яичников).
• Коронарное шунтирование.
• Перелом или вывих нижней конечности.
• и другие.

Статья просмотрена и одобрена кандидатом медицинских наук, врачом-хирургом, врачом-дерматовенерологом Курысько Жанной Анатольевной.

Дата проверки 10.11.2020

Город: