Хирург - подробно о враче - Журнал о Здоровье

Хирург — это врач, который лечит травмы и заболевания различной этиологии методом оперативного вмешательства, осуществляет послеоперационную реабилитацию пациентов и профилактику рецидивов.
Профессия хирурга требует не только фундаментальных знаний по анатомии и топографии тела человека, патофизиологии человеческого организма, клинической картины различных заболеваний, но и исключительной ловкости и мелкой моторики рук.
Хирург может быть общим или специализированных, то есть заниматься заболеваниями определённых органов, например сердца и сосудов – сердечно-сосудистый хирург, спинного и головного мозга – нейрохирург и пр.

Запись на прием к хирург

Непременно следует записаться на консультацию к хирургу при резких внезапных болях, при обнаружении примеси крови в моче, каловых массах, при спонтанном отеке и покраснении мягких тканей, при появлении новообразований непонятного происхождения.
Перечень симптомов, при которых необходима консультация хирурга:

Острая боль в брюшной области или в грудной клетке.
Любые механические повреждения кожных покровов (раны, ожоги, открытые переломы и т.д.).
Гнойные поражения кожи или слизистых оболочек.
Боли различной локализации.
Появление опухолей, шишек и других новообразований.
Закрытые и открытые травмы.
Появление новообразований на поверхности кожи и слизистой.
При воспалительных процессах кожи и подкожно жировой клетчатки (покраснение, отек, повышение температуры).
При расстройствах кровообращения (отек нижних конечностей, расширение вен, похолодание конечностей, боли в ногах при ходьбе).

Посещение хирурга вовсе не означает, что в будущем обязательно будет проведена операция. Хороший хирург вначале предпримет все возможные не инвазивные методы лечения.
Патологий, которыми занимается хирург, множество тысяч, однако все они основаны на нескольких видах болезненных процессов:

Хирургический инфекционный процесс – попадание в организм болезнетворных микробов, что провоцирует формирование воспалительной реакции. Это может быть как обыкновенный гнойник, так и сложные состояния, вроде перитонита или сепсиса.
Хирургические травмы – как открытого, так и закрытого типа (сильный ушиб, разрыв органов, сотрясение, отморожение, растяжение, ожог термический и электрический, перелом, синдром длительного сдавливания, вывих, открытые раневые поверхности).
Появление опухолевых образований, как на поверхности кожи, так и на внутренних органах.
Расстройства кровообращения (нарушения трофики тканей, гангрена, кожная язва, прободения, свищи).
Врожденные пороки развития.
Осложнения паразитарных инвазий.

Специализация хирургов

Абдоминальный хирург – доктор, специализирующийся на оперативном решении патологий органов брюшной полости.
Торакальный хирург – специализируется на органах грудной клетки.
Хирург-уролог – проводит оперативные вмешательства на мочеполовых органах.
Хирург-андролог – специалист в области хирургии мужских патологий.
Хирург-гинеколог – занимается хирургическим лечением гинекологических заболеваний.
Нейрохирург – проводит оперативное лечение патологий нервной системы.
Сосудистый хирург – делает операции по поводу заболеваний артериальной и венозной систем.
Кардиохирург – хирургическим путем корректирует болезни сердца.
Хирург-эндокринолог – оперативно лечит патологии желез внутренней секреции.
Пластический хирург – хирургическим путем восстанавливает формы и функции органов и тканей, производит изменение форм человеческого тела.
Хирург-ортопед – исправляет врожденные и приобретенные нарушения опорно-двигательных функций.
Хирург-проктолог – оперативным путем проводит терапию заболеваний толстого кишечника, анального отверстия и параректальной зоны.
Хирург-офтальмолог – занимается оперативной коррекцией зрения.

Классификация хирургических процедур

По характеру хирургического вмешательства:

Лечебные. Удаление аппендикса. Удаление зуба.
Радикальные. Цель — полностью устранить причину патологического процесса (гастрэктомия при раке желудка, холецистэктомия при холецистите). Радикальная операция не обязательно является операцией органоудаляющей. Существует большое количество реконструктивно-восстановительных (пластических) радикальных операций, например, пластика пищевода при рубцовой стриктуре.
Паллиативные. Цель — частично устранить причину патологического процесса, тем самым облегчая его течение. Выполняются, когда радикальная операция невозможна . В название операции иногда вводится поясняющий термин, характеризующий её цель. Паллиативная операция не всегда означает невозможность и бесперспективность излечения больного .
Симптоматические. Цель — облегчить состояние пациента. Выполняются, когда радикальная или паллиативная операция по каким-либо причинам невозможна. Симптоматическая операция не всегда означает невозможность и бесперспективность излечения больного, нередко симптоматическая операция выполняется как этап или как дополнение радикального лечения.
Диагностические. К диагностическим операциям относятся: биопсия, пункции, лапароцентез, торакоцентез, торакоскопия, артроскопия; а также диагностические лапаротомия, торакотомия и др. Диагностические операции представляют определённую опасность для больного, поэтому должны быть применены на завершающем этапе диагностики, когда исчерпаны все возможности неинвазивных методов диагностики.

По срочности:

Экстренные Производятся немедленно после постановки диагноза. Цель — спасение жизни пациента.
Срочные Могут быть отложены максимум на 24—48 часов. Это время используется для подготовки больного к операции, а иногда и для попыток вылечить болезнь консервативными методами.
Плановые операции выполняются после полной предоперационной подготовки в то время, которое удобно из организационных соображений. Это не означает, однако, что задерживать плановую операцию можно сколь угодно долго. Существующая до сих пор в некоторых поликлинических учреждениях порочная практика очереди на плановое оперативное лечение приводит к необоснованной задержке показанных операций и снижению их эффективности.

По этапности:

Одномоментные.
Двухмоментные.
Многоэтапные.

Список выполненных хирургами операций во всем мире очень обширный:

Артропластика коленного сустава.
Коронарная ангиопластика.
Ламинэктомия (операция по декомпрессии позвоночника).
Замена тазобедренного сустава.
Спондилодез.
Холецистэкомия (удаление желчного пузыря).
Частичное удаление кости (включая остеотомию).
Гистерэктомия.
Резекция колоректального отдела (удаление части толстой или прямой кишки).
Лизис брюшных спаек (удаление рубцовых тканей, которые склеивают органы брюшной полости).
Аппендэктомия.
Перелом бедра или вывих.
Оофорэктомия (удаление одного или обоих яичников).
Коронарное шунтирование.
Перелом или вывих нижней конечности.
и другие.