КАРДИОЛОГ: подробно о враче

Зачастую мы не придаем значения покалыванию в области сердца, одышке во время физической нагрузки, головокружениям, воспринимая это как временные явления. Однако эти симптомы могут говорить о серьезных заболеваниях, которые диагностировать может только врач-кардиолог.

Кардиолог, также известный как специалист по сердечно-сосудистым заболеваниям – это врач, который специализируется на заболеваниях, связанных с сердцем и сосудами: артериями и венами.

Они исследуют, диагностируют, лечат и помогают профилактировать такие состояния, как нарушения кровоснабжения сердца, нарушения ритма сердца, атеросклероз и тромбоз сосудов, воспалительные заболевания сердца и сосудов, следят за другими факторами, такими как высокий уровень холестерина и высокое кровяное давление.

Если не лечить данные заболевания, то они могут способствовать осложнениям, например, инфаркту миокарда или острому нарушению мозгового кровообращения (ОНМК). Заболевания сердца представляют серьезную угрозу организму и могут привести к летальному исходу.

Как правило, пациент приходит к кардиологу по направлению от другого врача. Это может быть семейный врач или терапевт.

Когда пациент приходит к врачу-кардиологу его обследуют на наличие факторов риска, которые могут вызвать нарушение функционирования сердца, таких как ожирение, малоподвижный образ жизни, курение, неправильное питание, повышенное артериальное давление и др. Также изучает историю болезни всей семьи, чтобы выявить факторы риска возникновения того или иного заболевания.
При необходимости назначает дополнительные ультразвуковые исследования, анализы и т.д.

После того, как результаты анализов и исследований будут готовы, кардиолог сможет провести диагностику отклонений в работе сердца. Многие заболевания затем лечат с помощью лекарств, диеты и/или специальных процедур, также при необходимости проводятся оперативные вмешательства.

Запись на прием к кардиологу

Записаться на консультацию к кардиологу вы можете, если вы страдаете:

• нарушением ритма сердца
• атеросклерозом сосудов;
• гипертонической болезнью;
• пороком сердца как врожденным, так и приобретенным;
• ишемической болезнью сердца;
• перикардитом или эндокардитом;
• сердечной недостаточностью.

А также при возникновении острых состояний: гипертонического криза или инфаркта миокарда. Пациентам, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями рекомендуется обследоваться не менее двух раз в год.

Проконсультироваться у кардиолога также стоит при следующих симптомах:

• покалывание в области сердца;
• резкие болезненные ощущения в области груди;
• боль ноющего характера в левой части грудной клетки;
• ощущение тяжести в грудной клетке;
• чувство онемения рук или ног;
• учащенное или замедленное сердцебиение;
• одышка, которая появляется при физической нагрузке;
• отечность нижних и верхних конечностей.

Несмотря на то, что болезни сердца развиваются достаточно медленно, ежегодно они уносят огромное количество жизней. Около 17% взрослого населения умирает от ишемической болезни, около 11% становятся жертвами инсульта.

Существует несколько видов врачей-кардиологов, каждый из которых специализируется на различной области лечения сердца:

• Неинвазивные кардиологи – занимаются обследованием пациентов, назначают медикаментозное лечение, направляют на различные исследования, разбирают результаты анализов и исследований. При необходимости они также направляют пациентов к кардиохирургу.
• Интервенционные кардиологи – лечат пациентов, которые имеют дело с ишемической болезнью сердца, заболеванием клапанов сердца и заболеваниями периферических сосудов через прокол кожи, с помощью специального катетера неинвазивным путем без использования хирургического доступа по контролем рентгена. Они проводят ангиопластику и размещение стента, процедуры атерэктомии и протезирование клапанов.
• Кардиологи-аритмологи – их еще называют специалистами по сердечному ритму. Такие кардиологи размещают кардиостимуляторы, дефибрилляторы и устройства для сердечной ресинхронизации. Они также проводят процедуры аблации (прижигания) для лечения нарушений ритма сердца, а также назначают необходимые лекарства для улучшения состояния сердца.

Взрослая и детская кардиология

Поскольку сердца у взрослого человека и ребёнка различаются по своему строению, то выделяют кардиологов взрослых и кардиологов детских.

Тесты и процедуры

В зависимости от своей специальности кардиологи могут проводить различные тесты и манипуляции для диагностики связанных с заболеваниями сердца и его функционирования. В зависимости от симптомов пациента, текущего состояния здоровья и предшествующей истории болезни, кардиолог может провести любой из следующих тестов и процедур:

• Электрокардиография (ЭКГ) – во время этого теста на тело пациента прикрепляют несколько электродов, которые регистрируют электрическую активность сердца.
• Стресс–тест – во время этого теста пациент находится в состоянии покоя, а затем его вводят в стрессовое состояния, чтобы оценить, как изменится работа сердца во время смены состояния, в котором находится пациент. Стресс может быть как физическим, например, бег по беговой дорожке, так и химическим, когда пациенту специально вводят вещество для вызывания учащенного сердцебиения.
• Катетеризация сердца – во время этой процедуры в артерию или вену вставляется катетер, который проникает непосредственно в полость сердца пациента. Через этот катетер кардиолог может провести анализ функционирования сосудов, а также выполнить методы лечения, такие как ангиопластика и стентирование для улучшения кровотока.
• Ангиопластика – при этой процедуре кардиолог вводит в полость артерии трубку с небольшим баллоном на конце и достигает участка, где произошла закупорка сосуда. Затем врач надувает баллон, тем самым отодвигая наружные стенки артерии и увеличивает её просвет для беспрепятственного тока крови.
• Стент – тонкая сетчатая спираль, который обычно устанавливается вместе с ангиопластикой или катетеризацией. Используя катетер, кардиолог проводит и устанавливает стент в заблокированную артерию, чтобы улучшить проходимость сосуда и нормализовать кровоток.

Хотя это не все тесты и процедуры, которые проводят кардиологи, они являются одними из самых распространенных методов диагностики и лечения. В зависимости от тяжести состояния пациента врач-кардиолог может принять решение о проведении нескольких тестов или процедур для лучшего понимания существующей проблемы.

Аветисян Роман Араевич

Я врач-кардиолог, терапевт, врач УЗД. Главный врач сети клиник "Санталь 23" (г. Краснодар). Цель - просвещение в вопросах здоровья сердечно-сосудистой системы. Лучшее лечение - это профилактика! В кардиологии это особенно актуально. Но чтобы предотвращать заболевания сердца, нужны знания, которыми я делюсь, благодарю блогу я смогу донести информацию до большего числа людей. О себе: С 2011 по 2017гг. проходил обучение в Сибирском государственном медицинском университете (г. Томск). С 2017 по 2019 на базе Томского НИМЦ НИИ кардиологии прошел ординатуру по специальности кардиология. В 2019г. пройдена профессиональная переподготовка по специальности Ультразвуковая диагностика в СибГМУ и профессиональная переподготовка по специальности Организация здравоохранения и общественное здоровье в университете «Санталь». В 2020г. прошел цикл повышения квалификации по программе «Актуальные вопросы ультразвуковой диагностики патологии сердечно-сосудистой системы» в КубГМУ.