ЯКУТСК: «Старческая астения – ключевой гериатрический синдром, который должен распознавать терапевт», – главный гериатр регионального Минздрава

Главный внештатный специалист-гериатр Минздрава Республики Якутия (Саха), руководитель Якутского республиканского общества геронтологов и гериатров, главный врач РКБ №3, доктор медицинских наук Ольга Татаринова приняла участие в работе 12-го Национального конгресса с международным участием «Экология и здоровье человека на Севере». Неизменным инициатором и организатором столь важного и масштабного ежегодного мероприятия является Медицинский институт СВФУ им. М.К.Аммосова при поддержке Минздрава республики.
Конгресс в этом году посвящен 100-летию государственного, общественного и научного деятеля Якутии Прокопия Петрова, его основной темой стали вопросы, касающиеся медицины Якутии в Год здоровья.
В ежегодном Конгрессе, который проходит нынче с 15 по 19 ноября, Ольга Татаринова выступила с докладом «Современные подходы в оказании медицинской помощи пациентам пожилого и старческого возраста». В своем выступлении она рассказала о важнейших факторах, определяющих качество и прогноз жизни пожилых людей, на которые обязательно должен обращать внимания терапевт. Среди них старческая астения – ключевой гериатрический синдром, приводящий к повышенной уязвимости организма пожилого человека с высоким риском развития неблагоприятных исходов для здоровья, потери автономности и смерти
Согласно исследованиям, распространенность старческой астении среди проживающих дома людей 65 лет и старше, по данным зарубежных источников, составляет 10,7%, российских – от 21,1% до 43,9%. Среди лиц 85 лет и старше она встречается в 26,1%. Чаще всего, она присуща женщинам, чем мужчинам. Старческую астению можно выявить в результате проведения скрининга (выполняется любым медицинским работником, контактирующим с пациентом 60 лет и старше, в первую очередь – врачом общей практики, врачом терапевтом-участковым, семейным врачом) и опросника «Возраст – не помеха», а также при комплексной гериатрической оценке (выполняется врачом-гериатром, медицинской сестрой и другими участниками мультидисциплинарной команды).
По мнению главного внештатного гериатра Минздрава республики, терапевт обязан знать, что такое старческая астения, комплексная гериатрическая оценка, методику ее проведения (опросники, шкалы) и основные гериатрические синдромы. Это подразумевает выявление старческой астении при самостоятельном обращении пациентов, направление пациентов с ней на консультацию к врачу-гериатру. Кроме того, от терапевта требуется умение провести гериатрический осмотр с применением необходимых инструментов (анкеты, шкалы) и составить, выполнить индивидуальный план лечения пациентов с учетом рекомендаций врача-гериатра и выявленных гериатрических синдромов на основе комплексной гериатрической оценки. Очень важно обеспечить наблюдение пациентов со старческой астенией, включая осмотр пациента на дому (не реже 1 посещения в 3 месяца для медицинской сестры участковой и 1 посещения в 6 месяцев для врача).
В последние годы в нашей стране, в том числе в республике, реализуется Федеральный проект «Разработка и реализация программы системной поддержки и повышения качества жизни граждан старшего поколения» («Старшее поколение»). Благодаря его реализации, приняты региональные программы, включающие мероприятия по увеличению периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни. Кроме того, положительный эффект от проекта выражается в охвате не менее 90 % лиц старше трудоспособного возраста профилактическими осмотрами, включая диспансеризацию. Удалось добиться того, что не менее 80 % лиц старше трудоспособного возраста, у которых выявлены заболевания и патологические состояния, состоят под диспансерным наблюдением.
А, самое главное, сформирована трехуровневая модель гериатрической помощи. Первый уровень влючает в себя организацию медпомощи пожилым в амбулаторных условиях. Так, в 8 медицинских организациях республики открыты гериатрические участки и кабинеты в поликлиниках для взрослых. 2 уровень – это организация медпомощи пожилым в стационарных условиях. Несмотря на пандемию, функционирует 43 койки в 14 медицинских организациях республики. И третий уровень – это лечение в Гериатрическом Центре РКБ №3, который специализируется по таким профилям, как гериатрия, неврология и кардиология.
Пресс – секретарь ГАУ РС(Я) «РКБ №3» Яна Байгожаева
Пресс-релиз Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия)