Как стало известно “Ъ”, Минтруд и Минздрав определились с основными параметрами реформы оплаты труда медицинских работников для запуска профильного пилотного проекта в семи регионах РФ. Внедрение отраслевой системы оплаты труда по замыслу разработчиков должно существенно изменить оплату труда работников системы здравоохранения. Теперь их зарплата будет определяться по правилам, единым для всей страны.
По данным РБК после того как правительство отдало полномочия по установлению систем оплаты труда в регионы, а почти половина из них передала их затем главврачам учреждений, зарплаты специалистов, выполняющих одну и ту же работу, начали «колоссально различаться», отметил источник издания. Теперь зарплата врачей будет состоять из оклада и стимулирующих и компенсационных выплат. При этом, по замыслу ведомств, высокий уровень зарплат должен формироваться не за счет повышенной нагрузки на работника, а за счет его квалификации и опыта.
Окончательные параметры реформы в ближайшее время обещают представить на общественное обсуждение, сообщает Газета.ru, однако уже сейчас известно, что по новой схеме зарплаты медиков станут рассчитывать, исходя из трех основных показателей: оклада, компенсационных и стимулирующих выплат. При этом оклад будут считать по новой системе, которая также включает три параметра:
— расчетная величина;
— коэффициент дифференциации в зависимости от должности;
— коэффициент экономического развития региона.
Расчетная величина — базовый показатель единый для всех регионов, который приравняют к МРОТ в 2022 году (13,6 тыс. руб.). Коэффициент дифференциации (сложности) привяжут к конкретным работам, которые выполняет сотрудник. Здесь предусмотрено 16 должностных групп, охватывающих более 200 видов работ и компетенций (все они утверждены приказом Минздрава от 20 декабря 2012 года). Например, для санитара коэффициент составит 1, для медсестры — 1,35, для специалиста, оказывающего первичную медпомощь — 2,23, а для заведующего хирургическим отделением больницы — 3,13 (максимальное значение).
Третий влияющий на оклад показатель — коэффициент экономического развития региона — привяжут к медианной зарплате субъекта федерации.
Как отмечает RG.RU, компенсационных выплат будет восемь видов. В их числе, например, доплаты за работу в ночное время или с вредными и опасными условиями труда. Их размер может варьироваться от 4 до 60 процентов от размера оклада работника. Стимулирующих выплат предлагается 16 видов. Среди них – надбавки за работу в сельской местности, наставничество, выявление онкологических заболеваний. Они могут устанавливаться в размере от 10 до 60 процентов от оклада.
Новый порядок оплаты труда медработников планируют опробовать в первом квартале 2022 года в семи российских регионах: Белгородской, Курганской, Омской, Оренбургской и Тамбовской областях, а также в Севастополе и Якутии. В общей сложности на их территории находятся почти полтысячи медучреждений. При этом расходы на оплату труда медперсонала и врачей в этих регионах вырастут более чем на 30 процентов.
В дальнейшем единый порядок оплаты труда будет распространен на всей территории страны.
Сегодня в отрасли отсутствуют единые требования к назначению стимулирующих и компенсационных выплат, а размеры окладов сотрудников больницы определяют самостоятельно. Из-за этого разница в зарплатах одних и тех же специалистов в разы отличается даже внутри одного региона.
По оценке ведомств, пишет Lenta.ru, благодаря реформе у врачей увеличится как доля оклада в заработке, так и сам размер заработка. По предварительным расчетам, минимальный прирост средних зарплат составит 2 процента, а максимальный — 78 процентов, при этом наиболее ощутимый рост произойдет в тех регионах, где заработные платы медицинского персонала занижены. Информированный источник издания отметил, что авторы предусмотрели защитный механизм, благодаря которому заработная плата не окажется меньше нынешнего уровня. «То есть увеличиться может, а снизиться — нет»,— пояснил он.