АКШ: что такое аортокоронарное шунтирование?

Что такое ишемическая болезнь сердца?

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – поражение миокарда, вызванное нарушением кровотока по коронарным артериям. ИБС возникает в результате органических (необратимых) и функциональных (преходящих) изменений. Главная причина органического поражения — атеросклероз коронарных артерий. Наиболее распространенные симптомы включают стеснение в груди или боль (стенокардия), которая может иррадиировать в нижнюю челюсть, левую лопатку или в левую руку. Внезапная закупорка коронарной артерии вызывает сердечный приступ, который также известен как инфаркт миокарда.

Как лечится ишемическая болезнь сердца?

Ишемическую болезнь сердца можно лечить с помощью установки стентов кардиологом или с помощью аортокоронарного шунтирования (АКШ) кардиохирургом. АКШ использует собственные артерии и вены пациента, чтобы обойти сужение коронарных артерий и улучшить кровоснабжение. Доказано, что эта процедура очень эффективна при лечении стенокардии и предотвращении сердечных приступов. Результаты крупных клинических исследований позволяют нам различать пациентов, которым должны быть установлены стенты, и тех, кому лучше всего подходит АКШ.

Как выполняется аортокоронарное шунтирование?

АКШ – это хирургическая процедура, при которой хирург получает доступ к сердцу, открывая грудную кость, также известную как грудина. Затем хирург мобилизует одну или обе внутренние молочные артерии, которые расположены по обе стороны грудной кости, прежде чем соединить их с коронарными артериями. Другие варианты включают лучевую артерию предплечья или вены, удаленные из ноги.

АКШ может быть выполнено при поддержке аппарата искусственного кровообращения, также известного как АКШ с насосом, или на бьющемся сердце без насоса. Оба метода хорошо зарекомендовали себя и дают отличные результаты при выполнении опытной командой. Есть доказательства того, что техника off-pump часто предпочтительнее для некоторых процедур высокого риска, в то время как некоторые другие пациенты должны быть прооперированы с помощью насоса.

Каков восстановительный период после аортокоронарного шунтирования?

После АКШ среднее пребывание в больнице составляет восемь дней, а затем несколько недель восстановления дома. Затем пациент находится под наблюдением хирурга, кардиолога и своего терапевта. Несмотря на свою сложность, АКШ безопасно для большинства пациентов и связано с отличным долгосрочным прогнозом.

ВСЕ МАТЕРИАЛЫ АВТОРА НА НАШЕМ САЙТЕ

*** *** ***

Связаться с автором | Записаться на прием | Получить консультацию онлайн

Аветисян Роман Араевич

Я врач-кардиолог, терапевт, врач УЗД. Главный врач сети клиник "Санталь 23" (г. Краснодар). Цель - просвещение в вопросах здоровья сердечно-сосудистой системы. Лучшее лечение - это профилактика! В кардиологии это особенно актуально. Но чтобы предотвращать заболевания сердца, нужны знания, которыми я делюсь, благодарю блогу я смогу донести информацию до большего числа людей. О себе: С 2011 по 2017гг. проходил обучение в Сибирском государственном медицинском университете (г. Томск). С 2017 по 2019 на базе Томского НИМЦ НИИ кардиологии прошел ординатуру по специальности кардиология. В 2019г. пройдена профессиональная переподготовка по специальности Ультразвуковая диагностика в СибГМУ и профессиональная переподготовка по специальности Организация здравоохранения и общественное здоровье в университете «Санталь». В 2020г. прошел цикл повышения квалификации по программе «Актуальные вопросы ультразвуковой диагностики патологии сердечно-сосудистой системы» в КубГМУ.

Регион: Виргиния