Давайте разбираться, что такое СОЭ, когда сдавать анализ, что он показывает и почему в разных лабораториях – разные показатели.
СОЭ – скорость оседания эритроцитов
Эритроциты — это клетки крови. Именно благодаря эритроцитам кровь имеет красный цвет. Эритроциты содержат гемоглобин, который разносит кислород от легких к органам и тканям, а также «забирает» углекислый газ и несет к легким. Именно поэтому мы вдыхаем кислород, а выдыхаем – углекислый газ.
Эритроцитов в крови много больше, чем остальных клеток. В норме они спокойно перемещаются по сосудам, не прилипая друг к другу и к стенкам сосудов. Но все меняется, когда в организме развивается воспаление, опухоль или заболевание крови. Патологический процесс отражается на соотношении белков – они меняют взаимодействия клеток крови. Этот природный механизм и использует при анализе врач-лаборант.
Что делает врач?
Он берет кровь (можно из вены, можно из пальца), смешивает с антикоагулянтом, специальным веществом, которое оставляет кровь в жидком состоянии.
Дальше кровь набирают в специальный капилляр с градуировкой, ставят вертикально и оценивают поведение эритроцитов.
Если в крови нет острофазных белков, то эритроциты не торопятся спускаться вниз по капилляру. Если же у человека воспаления, то острофазные белки садятся на поверхность эритроцитов. Клеткам становится от них так тяжело, что они под действием силы гравитации падают вниз. Эритроциты способны в процессе падения «слипаться» друг с другом, образуя так называемые комплексы. Последние оседают на дно значительно быстрее отдельных эритроцитарных клеток.
Через определенное время врач понимает по меткам капилляра, у кого в крови воспаление, а у кого – нет. Чем быстрее спустились эритроциты вниз по капилляру, тем интенсивнее воспаление.
Подготовка к процедуре
Сдача крови на СОЭ не требует от пациента сложной подготовки. Достаточно исключить употребление пищи как минимум за четыре часа до анализа.
Нормы СОЭ
Теперь не понятным остается вопрос: почему в разных лабораториях – разные результаты и даже нормы? Все дело в капиллярах, которые использует врач.
1 капилляр Панченкова. Старая методика, реактивы готовит и смешивает врач, капилляры моет лаборант, много факторов, которые могут отвлекать от работы – в итоге большая вероятность ошибки и недостоверного результата.
2 капилляр, используемый в методике Вестергрена, признан международным медицинским сообществом. В настоящее время этот метод полностью стандартизирован и автоматизирован, что существенно повышает качество результатов.
Нормы у методик немного отличаются. СОЭ по Вестергрену всегда больше, чем по Панченкову.
Когда СОЭ повышается
- Воспалительные процессы. При острых инфекциях СОЭ начинает повышаться со 2-3 дня заболевания и достигает максимума к концу болезни. Приходит в норму СОЭ спустя 14-20 дней с момента острой фазы заболевания. Бактериальные инфекции чаще, чем вирусные сопровождаются повышением СОЭ.
- Повреждение тканей (инфаркты, злокачественные новообразования, гнойно-септические заболевания и др.).
- Заболевания системы крови. При парапротеинемических синдромах (миеломной болезни, болезни Вальденстрема).
- Болезни обмена (сахарный диабет, тиреотоксикоз и др.).
- Заболевания соединительной ткани и системные васкулиты (ревматизм, ревматоидный артрит, системная красная волчанка и др.).
- Заболевания паренхимы печени (гепатиты, циррозы, рак и др.), ведущие к выраженной диспротеинемии, воспалению и некрозам ткани печени.
- Заболевания почек, особенно сопровождающиеся нефротическим синдромом, гипоальбуминемия и т.д.
Можно ли по СОЭ диагностировать конкретное заболевание? Нет, это неспецифический признак болезни. Поэтому если у вас или у ваших близких повышенное значение СОЭ, необходимо обратиться за консультацией к врачу. Врач соберет данные вашего плохого самочувствия, назначит дополнительные исследование и только потом даст заключение о состояние вашего здоровья.
Специалисты готовы помочь (1):
Так и не записались к врачу?
ПЕРЕХОДИТЕ В УДОБНЫЙ СЕРВИС ЗАЯВОК ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
Здесь отобраны лучшие клиники и врачи РФ
Закажите медицинские услуги в Вашем регионе сейчас!