Загрузка...
Разделение потоков, телемедицинские консультации, оптимизация работы регистратуры: заместитель министра здравоохранения Новосибирской области Елена Аксенова и специалисты регионального центра организации первичной медико-санитарной помощи побывали в одной из поликлиник Бердска и предложили практические решения, которые помогут медикам эффективнее работать в сложный период.«Мы понимаем, что ситуация в Бердске сложная: с кадровым составом, с заболеваемостью, с организацией процессов. И делаем такие выезды для того, чтобы оказать организационно-методическую поддержку нашей центральной городской больнице [Бердска]. Накануне здесь целый день работали специалисты центра первичной медико-санитарной помощи. Они выявляли, что можно изменить путём именно организационных решений», – поясняет Елена Аксёнова.
В 10 утра на входе в поликлинику на улице Островского – скопление пациентов. Это очередь в регистратуру. Елена Аксенова спрашивает людей о причинах обращения. Многие пришли закрыть больничный, взять талон к врачу или попасть на повторный прием. Большинство таких пациентов можно записывать дистанционно, разгрузив регистратуру и структурировав поток, говорит Елена Белугина, руководитель центра организации первичной медико-санитарной помощи. Поликлинике нужно лучше информировать бердчан о возможности удаленной записи на прием.
«Мы проверили работу колл-центра. Он действительно усилен за последнее время, дозвониться можно в течение 15 секунд, – поясняет Елена Белугина. – Если нет острой необходимости, [пока] не нужно записываться, чтобы «просто обследоваться». Сейчас ситуация напряженная, плановые осмотры можно перенести на более спокойный период. На повторный прием пациенты также должны быть записаны и приходить в назначенное время, в назначенный кабинет, минуя регистратуру».
К регистратору напрямую должны подходить только те, кому необходима экстренная помощь. Все остальные обращения – по предварительной дистанционной записи. Пациентам, особенно пожилым, необходимо объяснять, что записаться на приём или вакцинацию, вызвать врача на дом можно также по номеру единой регистратуры 124 и через портал Госуслуг.
«Не нужно бояться этих способов записи! Они точно формируют ваш вызов, вашу предварительную запись. Операторы регистратуры видят эту запись. И не нужно перезванивать, не нужно дублировать вызов в нескольких источниках, – разъясняет Елена Белугина. – Иначе у нас искусственно увеличивается количество вызовов. Возникает путаница».
Заместитель министра проверяет работу регистратуры, колл-центра, кабинета неотложной помощи. Затем идет в так называемую «красную зону» – для приема пациентов с симптомами ОРВИ в поликлинике выделили несколько кабинетов с отдельным входом. Там тоже скопилось несколько десятков человек.
«Красная зона» выделена совершенно правильно, – отмечает заместитель министра. – Разделение потоков существует. Но нужно систематизировать очередность. Каждый пациент должен понимать, в какое время и в какой кабинет он приходит для посещения врача».
Специалисты Минздрава уточняют, что прием тут ведут три терапевта, этого вполне достаточно, и предлагают разделить потоки пациентов по времени. Первичные больных приходят до обеда, повторные – после. Это позволит ликвидировать скопление людей, поясняет Елена Белугина. «Не нужно всем приходить в поликлинику с утра. «Красная зона» работает до 8 часов вечера. После обеда людей в поликлинике почти нет, можно попасть на прием без столпотворения».
Главный врач больницы Алла Дробинская отмечает, что нагрузка на медиков амбулаторного звена в последние недели сильно выросла: «Обычно вызовов в этой поликлинике у нас около 120 в день. На прошлой неделе мы фиксировали 250 ,на это неделе – уже 350 обращений в сутки по взрослой поликлинике № 1. Если говорить о «красной зоне», которая существует с прошлого года, в течение суток у нас регистрировалось не более 20-25 обращений. Сейчас ежедневно 50-70 обращений».
Елена Аксенова поручает администрации Бердской больницы усилить дистанционное направление в работе с пациентами: помимо аудиоконтроля буквально накануне появилась возможность проведения телемедицинских видеоконсультаций.
«Согласно нормативным документам, пациенты с ОРВИ, с подозрением на ковид, с ковидом и даже с пневмониями могут находиться на аудиоконтроле, на дистанционном наблюдении. Очень важно, чтобы пациент не чувствовал себя один на один с заболеванием. Первично он должен быть осмотрен [врачом], ему должны сделать ПЦР-тест. Затем пациент может наблюдаться в режиме аудиоконтроля. Если появится ухудшение состояния, тогда – либо вызов скорой помощи, либо повторный вызов к нему врача.
Телемедицинские консультации тоже проводятся преимущественно тем, кто уже посещал врача и наблюдается в динамике. Но, если даже пациент запишется на такую консультацию первично, медицинский работник с ним побеседует, оценит ситуацию и, может быть, вызовет сразу скорую или запишет к другому специалисту. Либо даст общие рекомендации, чтобы человек дождался визита врача».
Все эти меры позволят даже в текущей ситуации и с имеющимися ресурсами разгрузить участковую службу, сократить очереди и время ожидания инфекционных бригад. Улучшив, таким образом, качество медицинской помощи жителям Бердска.
Пресс-релиз Министерства здравоохранения Новосибирской области
