В Пермской краевой клинической больнице (ПККБ) проведена очередная, двадцатая по счету, операция по пересадке почки.
«Первая трансплантация почки состоялась в нашей больнице в конце 2015 года, – рассказывает главный врач клиники, главный хирург Минздрава Прикамья Анатолий Касатов. – Этому предшествовала серьезная подготовка: наши специалисты прошли обучение в федеральных центрах, и вначале их хирурги оказывали нам методическую и практическую помощь. Наша клиника – единственная в Пермском крае проводит эти операции».
В проведении всех двадцати трансплантаций принимала участие кандидат медицинских наук, врач высшей категории, уролог ПККБ Наталья Федачук (на снимке).
“Мы проводим родственную пересадку почки, – объясняет Наталья Николаевна. – В России, как и в ряде других стран, от живого донора разрешена трансплантация только от кровного родственника – от отца, матери, сестры, брата. От жены – мужу, от тестя – зятю мы орган пересадить не можем, так как эти люди не являются родными по крови. За прошедшие пять лет донорами почки для своих детей стали десять мам, шесть отцов, два брата и две сестры. Возраст доноров (тех, кто отдал свой орган родному человеку) – от 28 до 68 лет, возраст реципиентов (тех, кому его пересадили – от 15 до 45 лет». Многие пациенты, которым подарили новый орган, за эти годы получили новый шанс – стали жить новой жизнью: без привязки к диализу, получив возможность работать, путешествовать, создать полноценную семью”.
На трансплантацию в ПККБ пациентов направляют нефрологи. В Прикамье действует нефрологическая комиссия, которая определяет, какой вид заместительной терапии показан больному с терминальной стадией почечной недостаточности, у которого вследствие болезни перестают функционировать почки. Это может быть перитониальный диализ, гемодиализ или пересадка органа. Для пересадки есть противопоказания. Если донор или реципиент больны туберкулезом, ВИЧ, ожирением, есть тяжелая сердечно-сосудистая патология, пересадку делать не будут. Еще необходимо, чтобы у этой пары была одна группа крови.
Если противопоказаний не выявлено, пациента направляют к Наталье Федачук. Она назначает дополнительное обследование – мониторинг ЭКГ, артериального давления, эхокардиографию, консультации специалистов, которые, как правило, делают в поликлинике по месту жительства. На завершающем этапе в ПККБ проводят компьютерную томографию.
«Родственная трансплантация – это всегда чувствительная процедура, – говорит Наталья Николаевна. – Очень трогательными бывают разговоры с родными пациента, которые просят забрать у них «лучшую почку», хотя чаще всего эти органы работают одинаково…».
Операция трансплантации проходит одновременно на двух столах. Вначале хирурги проводят нефрэктомию – изымают почку у донора. Ее дополнительно проверяют, обрабатывают, затем помещают в «ледяную шугу». На втором столе бригада хирургов готовит место для донорского органа, имплантируют новую почку – сшивают сосуды и восстанавливают кровоток в пересаженном органе, и он начинает работать».
Длительность операции составляет 4-5 часов.
На днях хирурги краевой клинической больницы провели 20-ю трансплантацию почки – от 49-летней матери 28-летнему сыну. Мама, ее зовут Светлана, рассказывает:
«Сыну сейчас 28 лет. Десять лет назад у него обнаружили гломерулонефрит. Спасались таблетками, но в январе 2021 года ему стало хуже, и его перевели на гемодиализ. Я сама предложила пересадить ему мою почку. Предложил и папа, но у него другая группа крови с отрицательным резусом. А у нас с сыном оказалась отличная совместимость – из шести показателей совпали четыре. Сейчас мы оба чувствуем себя хорошо и от всей души благодарим врачей – и особо Наталью Николаевну Федачук – за самоотверженный труд. Я уверена, сейчас качество жизни у моего сына изменится, и всё в нашей семье будет хорошо!».
По мнению специалистов, потенциал хирургической службы Пермского края позволяет развивать и другие виды трансплантации органов. Но об этом мы расскажем в дальнейшем.
Пресс-релиз Министерства здравоохранения Пермского края