Стандарты оказания медицинской помощи
В начале марта текущего года вступают в силу следующие Стандарты оказания медицинской помощи:
3 марта
Стандарт медицинской помощи взрослым при коксартрозе (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение), а также изменения в стандарт первичной медико-санитарной помощи при осложнениях, связанных с внутренними ортопедическими протезными устройствами, имплантами и трансплантатами тазобедренного сустава, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 г. № 1669н.
- (приказ Минздрава России от 16.01.2023 № 11н)
4 марта
Стандарт медицинской помощи взрослым при ректовагинальном свище (диагностика и лечение).
- (приказ Минздрава России от 24.01.2023 № 20н)
Стандарт медицинской помощи взрослым при фолиеводефицитной анемии (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение).
- (приказ Минздрава России от 24.01.2023 № 21н)
Стандарт медицинской помощи взрослым при эпителиальном копчиковом ходе (диагностика и лечение).
- (приказ Минздрава России от 25.01.2023 № 24н)
Лекарственные средства
Правительством утверждено Положение о порядке проведения эксперимента по розничной торговле рецептурными лекарствами дистанционным способом, основа проведения которого установлена статьей 55.1 Федерального закона от 12 апреля 2010 года № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Положение предусматривает ряд требований к участникам эксперимента – аптечным организациям, перечень документов, представляемых в Росздравнадзор для получения разрешения, особенности реализации лекарственных средств покупателем и л ряд других аспектов розничной торговли.
Разрешение на осуществление розничной торговли в бумажном или электронном виде получать не требуется – перечень аптечных организаций, получивших разрешение, будет размещен сайте Росздравнадзора.
Как уже отмечалось в нашем обзоре 31 декабря прошлого года, эксперимент проводится с 1 марта 2023 г. до 1 марта 2026 г и распространяется на г. Москва, Московскую и Белгородскую области.
Минздравом России также утвержден перечень лекарственных средств, разрешенных к реализации в рамках эксперимента.
- (постановление Правительства РФ от 22.02.2023 N 292, приказ Минздрава России от 01.02.2023 № 36н)
Внесено изменение в комплектацию лекарственными препаратами комплекта индивидуального медицинского гражданской защиты для оказания первичной медико-санитарной помощи и первой помощи (КИМГЗ). Для КИМГЗ личного состава, предусмотренного п. 8 Требований к комплектации, в качестве альтернативы антибиотиков в капсулах 100 мг -10 капсул возможная комплектация в виде таблеток диспергируемых в тех же значениях.
- (приказ Минздрава России от 22.02.2023 № 65н)
Федеральное законодательство
1 марта вступил в силу Федеральный закон от 17 февраля 2023 года № 16-ФЗ «Об особенностях правового регулирования отношений в сферах охраны здоровья, обязательного медицинского страхования, обращения лекарственных средств и обращения медицинских изделий в связи с принятием в Российскую Федерацию Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области»
Закон направлен на последовательную интеграцию Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области в правовое поле Российской Федерации, минимизацию убытков медицинских организаций, субъектов обращения лекарственных средств и медицинских изделий, а также на обеспечение защиы прав граждан на оказание медицинской помощи, лекарственное обеспечение и обеспечение медицинскими изделиями.
Минздрав России
Минздравом России подготовлен проект приказа, устанавливающий порядок организации медицинской реабилитации на дому.
Действующие приказы Минздрава России регулируют порядок организации медицинской реабилитации взрослых и детей в медицинской организации, поэтому проект является принципиально новым.
Проект регулирует такие вопросы как:
– правила организации медицинской реабилитации при взаимодействии медицинской организации и пациента
– перечень медицинских вмешательств, оказываемых при медицинской реабилитации на дому
– перечень медицинских изделий, предназначенных для организации медицинской реабилитации на дому и порядок предоставления пациенту медицинских изделий
– форму договора и иные документы по передаче пациенту и возврату медицинского изделия (оборудования)
Оказание медицинской помощи по медицинской реабилитации на дому возможно путем применения телемедицинских технологий в соответствии с Порядком организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий, утвержденным приказом Минздрава России от 30.11.2017 № 965н.
Из судебной практики. ОМС
Суд признал неправомерным доводы проверяющих, указавших на нецелевое использование средств ОМС медицинской организацией, которая платила зарплату работникам за счет средств ОМС, при отсутствии в лицензии адресов обособленных подразделений.
Суд отметил, что отсутствие в лицензии адреса, говорит о нарушении лицензионных требований, а не о нецелевом использовании средств.
Аналогичный вывод в пользу медицинской организации ранее давался Арбитражным судом Северо-Западного округа в ситуации, когда организация из-за аварии работала по новому адресу до переоформления лицензии.
- (постановление 17 ААС от 12.01.2023 по делу № А50-20545/2022)