Депутаты Госдумы Федот Тумусов и Юрий Григорьев внесли законопроект, разрешающий медицинским организациям отступать от клинических рекомендаций (КР) в интересах пациента. Поправки направлены на дополнение статьи 37 закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», сообщает телеграм-канал «Медицинская Россия».
Медучреждения смогут применять персонализированную тактику лечения, учитывая:
- индивидуальные особенности пациента;
- сопутствующие заболевания (коморбидность и полиморбидность);
- аномальную реактивность организма;
- подтвержденную лекарственную непереносимость:
- жизненные показания.
Врачам разрешат использовать методы и препараты, не включенные в клинические рекомендации, при условии их регистрации в РФ и внесения в информированное согласие и медицинскую документацию.
«Предлагаемый законопроект предоставляет возможность медицинской организации … учитывать индивидуальные особенности организма, сопутствующие заболевания, лекарственную непереносимость и т.п. и, таким образом, обоснованно принимать решение об отступлении от клинических рекомендаций и о назначении иных лекарственных препаратов и методов лечения», — сказано в пояснительной записке к документу.
Напомним, что с 1 января 2025 года медорганизации перешли к оказанию помощи пациентам на основе клинических рекомендаций. Клинреки для врачей всех специальностей разрабатывались несколько лет с целью привести их к единому стандарту, по которому должны лечить пациентов вне зависимости от места их проживания.
Однако председатель Совета Федерации Валентина Матвиенко заявила, что нововведение вызывает «напряжение» среди медработников и поручила Минздраву провести широкую разъяснительную работу с регионами.
Замминистра здравоохранения РФ Евгений Камкин тогда сообщил, что обязательными к выполнению являются рекомендации, выступающие как критерии качества, при этом у врача остается возможность для выбора методов в конкретных клинических ситуациях.
Ранее российские врачи поделились своим мнением по поводу перехода на обязательные клинические рекомендации: более 60% специалистов считают, что обязательное исполнение КР приведёт к увеличению бюрократической нагрузки на доктора, более 41% врачей опасаются юридической незащищённости в спорных моментах и роста числа уголовных дел в отношении медработников.