https://gpmu.org/ Релиз
Фото: https://gpmu.org/
  Подготовлено: МИНЗДРАВ 02.07.2021

САНКТ-ПЕТЕРБУРГ: хирурги от Бога – врачи педиатрического медицинского университета 3 месяца выхаживали 4-летнюю малышку с редкой патологией ЖКТ


У 4-летней Тани из Калининградской области развился панкреонекроз: несколько операций, массивное кровотечение, сепсис и 2 месяца в реанимации. Петербургские врачи боролись за жизнь девочки днем и ночью, и им удалось победить болезнь.

Врачи Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета (СПбГПМУ) спасли ребенка с тяжелым  осложнением панкреонекроза — 4-летняя Таня провела в реанимации два месяца. Ее состояние начало ухудшаться еще в начале марта, именно тогда она впервые пожаловалась на боль в животе. Родители не стали медлить и вызвали скорую помощь, так как в анамнезе у Тани у был синдром короткого кишечника.

«Само по себе развитие панкреонекроза у ребенка — это крайне редкая и сложная ситуация. А в данном случае возникло самое опасное осложнение этого заболевания — массивное аррозивное кровотечение. Это значит, что диффузно кровоточила обширная поверхность поджелудочной железы, — пояснил заведующий хирургическим отделением №3 педиатрического университета Сергей Передереев.

Девочку госпитализировали в один из стационаров Калининградской области, но вскоре выписали. Однако дома Таня провела меньше недели: она снова ослабела, стала вялой. Вскоре девочка снова оказалась в больнице: сначала в инфекционном отделении, а затем в реанимации. В конце марта калининградские медики обратились за помощью к коллегам из Санкт-Петербургского педиатрического университета.

«Таня поступила к нам в тяжелом состоянии, которое было обусловлено явлениями дегидратации (обезвоживания) и, как изначально мы полагали, тяжелой кишечной инфекцией. Из-за длительного пребывания в стационаре у ребенка появилась полирезистентная внутрибольничная флора (устойчивые к антибиотикам штаммы бактерий), поэтому выбор антибактериальной терапии был крайне ограничен. В считанные дни развилась клиника острого панкреатита с явлениями панкреонекроза», — рассказала врач анестезиолог–реаниматолог СПбГПМУ Наталья Малашенко.

Несмотря на усилия врачей, осложнений избежать не удалось — у девочки развилось аррозивное кровотечение.

«Его опасность в том, что остановить кровь, просто перевязав сосуд, невозможно. Мы исследовали возможность ангиографической блокады источника, но в данном случае этот метод применять было нельзя. Кровотечение удалось остановить только путем тугой тампонады сальниковой сумки. Оперировал детский хирург микрохиругического отделения, главный внештатный детский хирург Ленинградской области Андрей Петрович Иванов», — говорит Сергей Передереев.

Сам Андрей Иванов сообщил, что самым сложным в ходе операции было принять правильное решение о тактике.

Мы применили тугую тампонаду. Это старый метод, который спас множество жизней, – сообщил хирург.

Вскоре малышку ждала еще одна операция.

«Поджелудочная железа выделяет панкреатический сок, который является агрессивной средой. В норме он проходит в двенадцатиперстную кишку и участвует в процессе пищеварения. В данном случае панкреатический сок свободно вытекал в брюшную полость, что приводило к разрушению поджелудочной железы. Появлялись новые источники некроза и, соответственно, новые источники кровотечения», — пояснил врач.

Откладывать хирургическое лечение было нельзя. Однако, абсолютно все понимали, что маленькая пациентка могла умереть на операционном столе или сразу после операции.

«Нам говорили: вы все понимаете, ситуация крайне тяжелая. Молитесь», — поделилась мама Тани.

Помимо этого, у девочки начали развиваться септические осложнения.

«Волны сепсиса возникали неоднократно. С учетом полирезистентной флоры и тяжелой абдоминальной патологии, мы неоднократно ставили диагноз „септический шок“. Не менее трех раз нам пришлось менять схемы антибиотикотерапии», — продолжает Наталья Малашенко.

Таня стала одной из самых тяжелых пациенток для целой команды врачей за долгие годы. После двух месяцев борьбы она наконец-то пошла на поправку. 31 мая девочку перевели из реанимации в обычную палату. 23 июня малышка вместе с мамой и папой отправилась домой. «Это врачи от бога. Хотелось бы, чтобы везде были такие», — сказала мама пациентки.

Через полгода Тане предстоит вернуться в СПбГПМУ на плановое обследование.

«Мы хотим, чтобы через полгода ребенок госпитализировался на наше гастроэнтерологическое отделение, чтобы досконально разобраться в причинах заболевания, потому что случай сложный и уникальный», — объяснил Сергей Передереев.

Пресс-релиз Министерства здравоохранения Российской Федерации


Подписка на рассылку

 14
Поделиться →

Похожие статьи:

  1. «Серебряные» волонтеры Волгоградской области помогают людям после инсульта
  2. БИРОБИДЖАН: «Наши резервы на пределе», – главврач областной больницы
  3. СТАВРОПОЛЬ: вертолетом санавиации спасена годовалая девочка, выжившая в смертельном ДТП
  4. В Эжвинской поликлинике Коми открыли детский дневной стационар
  5. КИРОВ: «Я заглянул в бездну, спасибо врачам, что вытащили», – пациент, перенесший COVID-19
  6. ВЛАДИМИР: область на пороге новой волны коронавирусной инфекции – вновь открыты все ковидные госпитали
  7. ПОДМОСКОВЬЕ: чтобы стимулировать вакцинацию в Московской области, среди привившихся от Covid-19 проведут розыгрыш квартиры
  8. КРАСНОЯРСК: в краевом онкодиспансере наградили молодых ученых за лучшие работы в области экспериментальной клинической онкологии
  9. Регионы Дальнего Востока обсудили онлайн ход вакцинации от COVID-19
  10. ТУЛА-ОРЕЛ: медики двух областей провели совместные учения