ПУТИН
Самое главное – это борьба с коронавирусной инфекцией.
ГОЛИКОВА
Рост заболеваемости новой коронавирусной инфекцией с начала сентября 2021 года составил почти 31 процент и возрос с 88 случаев на 100 тысяч населения до чуть больше 115 случаев.
Рост заболеваемости сегодня отмечается в 67 регионах нашей страны. В аналогичный период прошлого года суточный параметр заболеваемости составлял в среднем около 6 тысяч человек, сейчас подъем заболеваемости у нас начался с высоких цифр, 20 тысяч ежесуточно и выше.
***
На сегодняшний день привиты первым компонентом 47,4 миллиона человек. Полностью привиты 42,2 миллиона человек. Повторно вакцинированы и вакцинированы после болезни 1,9 миллиона человек. Но чтобы достигнуть показателя коллективного иммунитета, который мы для себя определили, нужно еще привить первично 35,9 миллиона человека и осуществить повторную вакцинацию 7,6 миллиона человек.
***
На сегодняшний день лидерами по показателю первичной вакцинации являются Чеченская Республика, Чукотский автономный округ, Московская область, город Москва, Республика Тыва и Белгородская область. Антилидерами, к сожалению, являются Республика Дагестан, Республика Северная Осетия – Алания, Кабардино-Балкарская Республика, Приморский край, Новосибирская область и Республика Татарстан.
***
О чем свидетельствуют наши данные, которые мы получаем от медицинских организаций? Они однозначно говорят за вакцинацию. Доля заболевших от количества вакцинированных сегодня не превышает 2 процента. При этом мы наблюдаем высокие показатели смертности среди невакцинированных. Эта тенденция сложилась в последние недели сентября и начале октября. Это, по сути, антирекорды по гибели от коронавирусной инфекции.
***
На первом месте среди заболевших по-прежнему остаются граждане в возрасте старше 65 лет. Мы неоднократно обращали внимание на необходимость особого контроля за гражданами этого возраста, поскольку они наиболее подвержены и заболеваемости, и фатальным исходам с учетом того, что большинство из них имеют хронические заболевания и находятся на диспансерном учете. Но, к сожалению, сегодня по Российской Федерации доля вакцинированных среди граждан старше 65 лет составляет 40,5 процента.
***
На втором и третьем месте по заболеваемости – это граждане трудоспособного возраста, соответственно, 50–64 лет и 30–49 лет. Показатели заболеваемости в этой группе превышают прошлогодние в три и более раза.
Кратно, к сожалению, по сравнению с прошлым годом у нас возросла заболеваемость среди детского населения.
***
Кроме того, в этом году уже в летние месяцы мы стали фиксировать заболеваемость гриппом, чего не было в предыдущие периоды и в прошлом году. Поэтому мы уже сейчас дали такие поручения регионам и еще раз обращаем внимание на то, что необходимо в достаточно короткие сроки вакцинировать детское население, а также граждан, которые уже вакцинировались от COVID или перенесли болезнь.
***
Какие меры, кроме известных?
Первое – это введение ограничительных мер при росте заболеваемости в отдельных муниципалитетах с предоставлением федеральной поддержки малым и средним предпринимателям и социально ориентированным некоммерческим организациям.
Второе – принятие постановления Правительства Российской Федерации, регулирующего порядок присвоения регионам статуса «территория, свободная от COVID-19», с последующим стимулированием регионов, предоставлением грантов, которые будут направляться на решение региональных проблем по предложениям населения.
Третье – ежедневная, начиная с середины октября текущего года, публикация данных о количестве вакцинированного взрослого населения на территории конкретного региона и так называемой «тепловой карты» по заболеваемости в разрезе регионов по принципу светофора.
Четвертое – рекомендации регионам страны по введению мер по допуску граждан на массовые мероприятия только при наличии QR-кода.
Пятое. На основе мониторинга эпидемиологической ситуации на ежедневной основе и при ее неизменности или росте заболеваемости – дальнейшие рекомендации регионам по распространению применения QR-кодов на другие сферы общественной жизни.
Шестое – рекомендации врачам по проведению лицам с клиническими симптомами гриппа, так как они очень схожи сейчас с COVID-19 и это является особенностью этого эпидемиологического сезона, дифференциальной лабораторной диагностики, в том числе с помощью ПЦР-тестирования, для того чтобы идентифицировать, что это: COVID или грипп. Кроме того, сокращение сроков получения результатов тестов на COVID-19 до 24 часов.
Седьмое – проведение стимулирующих мероприятий для граждан, принявших участие в вакцинации от новой коронавирусной инфекции.
Восьмое. Главные государственные санитарные врачи регионов должны своевременно давать предложения главам регионов по принятию ограничительных мер, которые должны строго контролироваться и соблюдаться.
МУРАШКО
На сегодняшний день под наблюдением врачей находятся 967 тысяч граждан Российской Федерации. Прирост за последнюю неделю составил 15 процентов по количеству наблюдаемых пациентов на амбулаторном и на стационарном этапе.
***
Мы сегодня видим, помимо прямого влияния COVID-19 на медико-демографические показатели, и отложенные эффекты после COVID. В том числе мы испытываем достаточно высокую финансовую нагрузку. Правительством дополнительно выделены средства – 110 миллиардов рублей, все доведены до субъектов для оплаты медицинской помощи.
***
235 [тысяч] коек сегодня развернуты уже, они функционируют, и 212 тысяч пациентов находятся на лечении в стационарных учреждениях.
***
С тяжелым течением среди вакцинированных – фактически единичные случаи, менее 0,03 процента из общего количества. Это показывает еще раз, что очень эффективна сама по себе технология вакцинации и профилактики тяжелого течения.
Нас настораживает, что сегодня вовлекается и молодой возраст в течение заболевания, не является он уже сегодня страховкой, и студенты также могут быть и заболевшими, и встречаются в том числе с тяжелым заболеванием, и могут являться переносчиками для своих близких и родственников.
У нас достаточное количество пунктов вакцинации, запасов вакцины более чем на два месяца в каждом субъекте.
***
Вакцинация лиц старшего возраста – это профилактика тяжелого течения заболевания, осложнений и летальных исходов в первую очередь. Для молодежи это также сохранение здоровья. Поэтому вакцинация сегодня доступна, легко доступна, и, конечно же, позаботиться о своем здоровье – это важный элемент.
ПОПОВА
В прошлом сезоне практически не было циркуляции вирусов гриппа. Это связано с высоким уровнем иммунизации (Россия в прошлом году добилась 59 процентов от совокупного населения иммунизированных против гриппа).
***
ВОЗ в этом году изменил штаммовый состав вакцины против гриппа, и там два варианта вируса гриппа А. Они новые, раньше с ними не встречались люди в Российской Федерации, следовательно, от них нужно защищаться, у нас нет иммунитета.
***
У нас новая группа риска. К уже известным – к ослабленным, пожилым людям и людям, работающим с большим количеством потребителей, – у нас присоединилась еще одна группа риска: это люди, перенесшие COVID в прошедшем периоде, потому что у них ослаблен иммунитет. Перенесенный COVID, к сожалению, сопровождается тем, что нарушения иммунной системы длятся еще достаточно долго, поэтому это новая группа риска, которая сегодня требует особого внимания и иммунизации.
***
Если в обычный период вирусы гриппа мы начинали выявлять в октябре, в крайнем случае, в конце октября, в ноябре, то сейчас уже в августе и, к сожалению, зарегистрировали вспышку. Распространение за последние два месяца – в 18 субъектах.
***
Эпидемические пороги по острым респираторным вирусным инфекциям сегодня превышены в 62 субъектах, это тоже показатель нагрузки на систему здравоохранения. Это инфекции, не связанные с COVID: это риновирусы, аденовирусы, вирусы парагриппа, и сегодня уровни уже выше, чем за весь предыдущий период. Мы посмотрели всю аналитику – таких высоких уровней мы не видели.
***
В субъектах достаточное количество вакцины против гриппа, и в этом году людям стала доступна вакцина четырехвалентная – от всех циркулирующих и рекомендуемых [к вакцинации] Всемирной организацией здравоохранения вирусов гриппа. Все меры защиты от COVID, гриппа и других капельных инфекций одинаковы.
ПУТИН
Я Вас как доктора хочу еще раз спросить: Вы знаете, что я общался с инфицированными людьми, с заболевшими сотрудниками, и, слава богу, пронесло, что называется, не заболел – пока, во всяком случае, – и надеюсь, что этого не случится, но я так понимаю, что все-таки «Спутник» сыграл свою роль, да?
ПОПОВА
Я думаю, что это главное значимое, что защищает Вас от инфекции, учитывая, что иммунный ответ был очень высокий, я об этом хорошо помню, и это так и есть.
ПУТИН
Здесь очень важно, чтобы вовремя происходила ревакцинация. Нельзя пропустить этот момент, иначе ситуация может сложиться так, как в моем окружении. Своевременно не сделали очередную прививку – и вот результат.
Правда, еще раз хочу вам сказать: все, кто заболел, заболели очень легко. И почему я общался целый день с человеком, который заболел, – он почувствовал, что он заболел, только на следующий день. Он бессимптомно болел, но все равно заболел. Правда, температура была только два дня и небольшая, и всё.