Заведующий операционным блоком, врач-хирург высшей квалификационной категории Коми республиканской клинической больницы Анатолий Глухих рассказал о бариатрической хирургии в Республике Коми.
«Я родился и воспитывался в семье врачей. Отец врач анестезиолог-реаниматолог, мама врач-трансфузиолог. С детства уже решил быть врачом, а при поступлении в Ярославскую медицинскую академию сразу решил стать хирургом, для чего с первого курса посещал хирургические кружки и дежурил в экстренной хирургии. Профессия хирурга меня увлекла своей созидательностью и скорым получением результата в плане выздоровления пациента. То, что ты сделал своими собственными руками, накладывает большую ответственность, но и позволяет получить огромное чувство удовлетворения от полученных результатов», – рассказал врач.
Он поделился, что после окончания мединской академии поступил в ординатуру по специальности хирургия. С 2008 года работаем врачом хирургом в республиканской больнице. В 2017 году проходил обучение по бариатрической хирургии на базе ФГБУ «НМИЦ им. В. А. Алмазова» Минздрава России под руководством известных бариатрических хирургов РФ, в 2019 году прошёл курсы повышения квалификации на базе больницы им. Святого-Георгия г. С-Петербург под руководством М.О. Соловьевой. Также постоянно участвует в съездах и конференциях по бариатрической хирургии, что позволило успешно внедрить проведение данных операций в республиканскую больницу.\
– Кому показано хирургическое лечение ожирения?
«Распространяющаяся пандемия ожирения и сопутствующих ей метаболических нарушений стала серьезной медицинской и социальной всемирной проблемой. Не обошло стороной, данное заболевание и Республику Коми. Около 120000 человек трудоспособного возраста имеют ожирение II-III степени. Более 27000 человек страдает сахарным диабетом второго типа. Республика Коми занимает 14 место по распространенности сахарного диабета. Показателем оптимального соотношения роста и веса является Индекс Массы Тела (ИМТ). В норме результат должен находиться в пределах от 18 до 25. ИМТ более 30 свидетельствует о наличии серьезной проблемы избыточного веса и о том, что настало время ее решать», – подчеркнул Анатолий Глухих.
Он также отметил, что большинство людей, которые пытаются сбросить вес только с помощью диет и физических упражнений, не способны поддерживать достигнутый результат и, в конечном итоге, вес возвращается. Для борьбы с лишним весом необходима помощь врача-специалиста, который изучит ИМТ и определит тот способ лечения, который подходит именно конкретному пациенту. Это могут быть диета и физическая нагрузка, лекарственные препараты или хирургическое лечение (бариатрические операции).
«Бариатрические операции выполняются более 60 лет с доказанной результативностью. На сегодняшний день хирургическое лечение самое эффективное в борьбе с ожирением. Применение хирургических способов лечения уже помогло тысячам страдавших ожирением людей открыть для себя жизнь в здоровом весе. Оно позволяет не только снизить вес, но и надолго, чаще всего пожизненно, удерживать результат. Кроме того, у многих пациентов хирургия способна помочь в долговременной ремиссии связанных с ожирением заболеваний, в том числе сахарного диабета II типа», – рассказал врач.
– Какие заболевания развиваются при ожирении? Поможет ли операция остановить или вовсе избавиться от них?
«Ожирение может вызвать множество проблем, связанных с состоянием здоровья, оно негативно влияет практически на каждый орган организма. Также, при этом возрастают шансы на развитие таких серьезных заболеваний, как: сахарный диабет 2 типа, высокое артериального давление, высокий уровень холестерина, высокий уровень триглицеридов, инфаркт или инсульт, артриты или заболевания суставов, обструктивное апноэ сна или онкологию. Помимо этого, пациентам с ожирением приходится тратить на 50% больше на медицинские услуги, чем пациентам без ожирения, а на назначенные лекарственные препараты – на 80% больше», – ответил Анатолий Глухих.
– Каким оборудованием оснащена республиканская больница?
«В нашей больнице имеется высокотехнологичное оборудование (лапароскопические стойки, ультразвуковой скальпель, продвинутые биполяры), а также изделия медицинского назначения (сшивающие аппараты, троакары, позволяющие проникать в брюшную полость под визуальным контролем и т.д.)», – поделился доктор.
– Какие методы лечение применяются в бариатрии?
«Существует несколько видов операций, рекомендованных к применению. Они различны по техническим особенностям и механизму действия. На основании данных о соотношении эффективности и безопасности различных видов бариатрических вмешательств наиболее часто выполняются следующие операции: шунтирование желудка (хирург создает небольшой желудочек из большого желудка и обходной путь для пищи сразу к отделу тонкой кишки) и продольная резекция желудка (заключается в изменении формы и размеров желудка, что приводит к уменьшению количества пищи, которое может съесть человек за один раз)», – рассказал Анатолий Глухих.
Врач также отметил, что, как и любые операции, бариатрические операции могут нести риски осложнений. Но важно помнить, что они позволяют в корне изменить жизнь человека, дать ему шанс начать новую жизнь, изменить стиль питания, начать заниматься спортом.
– Кому предоставляется услуга?
«На данный момент бариатрические операции могут выполняться в рамках высокотехнологичной помощи (т.е. за счет средств федерального бюджета), только у пациентов с сахарным диабетом. Для этого пациенту необходимо обратится к врачу- эндокринологу или непосредственно ко мне (тел.: 8(950)308-57-45) для постановки их в лист ожидания. У пациентов с морбидным ожирением данные операции выполняются только платно, так как они не включены в программу государственных гарантий», – пояснил доктор.
*Морбидное ожирение – хроническое заболевание, носящее генетический характер и угрожающее жизни.
Борьба с ожирением способствует укреплению здоровья и отвечает целям и задачам национального проекта “Демография”.