Загрузка...
Как показали последние два года, новая коронавирусная инфекция ударила по многим органам переболевших им. Оториноларингологи говорят, что к ним часто обращаются с различными жалобами на слух, обоняние, изменение голоса и вкуса после ковид‑19.
К примеру, я на протяжении полугода, время от времени, ощущаю запах тухлых яиц, даже когда о еде речь не идет. Ни с того, ни с сего, как говорится, на ровном месте. С чем это связано и что с этим делать? На эти вопросы корреспондент «Эхо столицы» попросила ответить ЛОР-врача Детской инфекционной больницы города Лилию Намбарову. К слову, врачи больницы с начала пандемии работают в «красной» зоне.
— Лилия Михайловна, коронавирус действительно влияет на ЛОР-органы человека?
— Да, во время пандемии коронавирусной инфекции с нарушениями обоняния люди действительно стали обращаться чаще. Это сегодня нередкое состояние. До 20% людей в мире страдают этой проблемой, причём 15% жалуется на снижение, 5% — на полное отсутствие обоняния, так что к нарушению обоняния и вкуса мы уже успели привыкнуть. Буквально на днях к числу симптомов ковид‑19 официально предложено добавить нарушение слуха.
— С чем это связано?
— Новый коронавирус воздействует на систему уха-горла-носа совсем иначе, чем другие респираторные вирусы. Он проникает в клетки, цепляясь за определенный рецептор. Нарушение работы этих поддерживающих клеток приводит к дегенерации (разрушению) нервных корешков. Это одна из версий проблем с обонянием. Второй возможный вариант — воздействие вируса непосредственно на сосуды, питающие нервные клетки.
— Как долго сохраняется искажение запахов, вкуса? Через какое время они обычно возвращаются?
— В среднем примерно к концу второй-третьей недели. Но нарушение обоняния может сохраняться, и тогда следует предположить центральный механизм — дегенерацию нервных окончаний вплоть до кортикальных отделов головного мозга, и нам ещё предстоит узнать и изучать вопрос, как в дальнейшем помочь таким пациентам. Этот симптом проявляется иногда у тех, кто перенес потерю вкусов и запахов, спустя неделю и даже месяцы после выздоровления. Из-за особенностей организма может потребоваться разное время на восстановления рецепторов.
— Есть ли какие-то программы реабилитации по ЛОР-нарушениям?
— Да, есть. У нас в городе работает несколько реабилитационных центров, где проводится реабилитация общеукрепляющего характера: массаж, физиотерапия, медикаментозная терапия (курсы витаминов группы В, ноотропы), кислородотерапия, дыхательная гимнастика.
— А как можно самому помочь себе восстановить обоняние?
— Ускорить процесс восстановления можно с помощью стимуляции обонятельных рецепторов различными эфирными маслами, подключая зрительные и ментальные механизмы, визуализируя то, что вы нюхаете. Каждый одорант (запах) следует медленно вдыхать, по 30 секунд, два раза в неделю.
— Какие еще (кроме последствий ковида) встречаются нарушения обоняния?
— Безусловно, мы и до ковида имели дело с такими пациентами. Условно выделяют два механизма нарушения обоняния:
Поражение внутри носовой полости и патологические процессы на уровне обонятельных рецепторов. Это может быть сезонная аллергия, полипы носа и придаточных пазух, респираторные вирусные инфекции, продолжительный приём сосудосуживающих капель.
Вовлечение в патологический процесс обонятельных путей в головном мозге — такой механизм наблюдается при черепно-мозговых травмах, болезни Альцгеймера, рассеянном склерозе, инфекционных поражениях мозга и т.д. Потеря обоняния может указывать на наличие опухоли в головном мозге, полости носа, придаточных пазухах носа, особенно когда обоняние нарушается односторонне, поэтому данный симптом игнорировать нельзя.
Итак, симптомы, о которых сказала доктор, нельзя игнорировать. Если вы заметили у себя проблемы с обонянием, вкусом, слухом, обязательно обратитесь к специалисту. Важно вовремя начать адекватное лечение!
Пресс-релиз Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия)
