Заведующая неврологическим отделением медицинской реабилитации Ульяновского областного кардиодиспансера Венера Кузнецова рассказала о профилактике инсульта Релиз
Фото: Заведующая неврологическим отделением медицинской реабилитации Ульяновского областного кардиодиспансера Венера Кузнецова рассказала о профилактике инсульта
  Подготовлено: МИНЗДРАВ 11.04.2021

Заведующая неврологическим отделением медицинской реабилитации Ульяновского областного кардиодиспансера Венера Кузнецова рассказала о профилактике инсульта


Инсульт в России занимает третье место среди причин смертности после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. 

Новые методы диагностики и современные лекарства улучшили исходы инсульта: в последние 20 лет смертность пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения сократилась в 2 раза. Но с увеличением количества больных, переживших инсульт, увеличилось число повторных острых нарушений мозгового кровообращения. Об опасном заболевании рассказывает заведующая отделением медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции ЦНС Областного кардиологического диспансера Венера Кузнецова. 

– Венера Нурулловна, расскажите, пожалуйста, что такое инсульт? 

– Инсульт представляет собой острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), которое характеризуется внезапным (в течение минут, реже – часов) появлением очаговой неврологической симптоматики (двигательных, речевых, чувствительных, координаторных, зрительных и других нарушений).  Или общемозговых нарушений (изменение сознания, головная боль, рвота и др.), которые сохраняются более 24 часов или приводят к смерти больного в короткий промежуток времени, вследствие причины цереброваскулярного происхождения.

 Максимально эффективное время экстренной терапии составляет 3-6 часов от первого проявления заболевания. По прошествии этого периода изменения в пострадавших участках головного мозга могут стать необратимыми.

До 80% перенесших инсульт пациентов имеют стойкие неврологические нарушения, обусловливающие инвалидность. Около четверти из этих случаев составляет глубокая инвалидность с потерей возможности самообслуживания. В связи с этим своевременное оказание адекватной экстренной медицинской помощи при инсульте и полноценная реабилитация относятся к важнейшим задачам системы здравоохранения, клинической неврологии и нейрохирургии.

– Какие существуют виды инсульта?

– Выделяется две клинико-патогенетические формы инсульта: ишемический инсульт (инфаркт мозга), обусловленный острой фокальной церебральной ишемией, приводящей к инфаркту (зона ишемического некроза) головного мозга и геморрагический инсульт (нетравматическое внутримозговое кровоизлияние), обусловленный разрывом интрацеребрального сосуда и проникновением крови в паренхиму мозга или разрывом артериальной аневризмы с субарахноидальным кровоизлиянием.

К ОНМК также относятся преходящие нарушения мозгового кровообращения, которые характеризуются внезапным возникновением очаговых неврологических симптомов, которые развиваются у больного с сердечно-сосудистым заболеванием и продолжаются несколько минут (реже часов, но не более 24 часов) и заканчиваются полным восстановлением нарушенных функций. Ишемический инсульт чаще наблюдается у лиц старше 55-60-летнего возраста, а геморрагический характерен для более молодой категории населения (чаще 45-55 лет).

– Почему возникает это заболевание?

– Вероятность развития инсульта зависит от наличия факторов риска. Они обычно делятся на модифицированные (контролируемые), на которые можно повлиять, и не модифицируемые (не контролируемые), на которые нельзя повлиять, но необходимо учитывать.

К основным немодифицируемым факторам риска относятся: пол, возраст, этническая принадлежность, наследственность.

Важнейшими модифицируемыми факторами риска, повышающими риск развития инсульта, считаются: артериальная гипертензия любого происхождения, заболевания сердца, особенно фибрилляция предсердий, которая увеличивает риск в 3-4 раза; нарушения липидного обмена – не прямой фактор, с ним связано развитие атеросклероза; сахарный диабет увеличивает риск в 3-5 раз, что связано с ранним началом атеросклероза и гемореологических нарушений; патология магистральных артерий головы.

Также выделяют такие факторы риска, связанные с образом жизни: табакокурение, избыточная масса тела, неправильное питание, злоупотребление алкогольными напитками, длительное психоэмоциональное напряжение или острый стресс.

– Какие существуют этапы заболевания?

– В течение инсульта выделяют несколько этапов:

  • острейший период – первые 3-5 суток;
  • острый период – первый месяц;
  • восстановительный период: ранний — до 6 месяцев;
  • поздний период — от 6 до 24 месяцев.

– Какая существует профилактика инсульта?

Рекомендуется диета, которая предполагает повышенное потребление фруктов, овощей и нежирных молочных продуктов, снижает потребление продуктов, содержащих насыщенные жиры, а также повышение физической активности. Необходимо отказаться от вредных привычек, для уменьшения риска повторного инсульта рекомендуется полностью исключить употребление алкоголя.

– Как проходит реабилитация больных после инсульта?

– Реабилитация должна начинаться, как можно раньше, после стабилизации пациента, и продолжаться до тех пор, пока дает эффект (так называемый реабилитационный потенциал). Ранний восстановительный период до 6 месяцев – самый «отзывчивый», через 6 месяцев до двух лет – поздний восстановительный период.

Ключевую роль в реабилитационном процессе играет мультидисциплинарная реабилитационная команда: врач физической и реабилитационной медицины, медицинский психолог, психотерапевт, логопед, инструктор-методист ЛФК, невролог, физиотерапевт. Каждый из них выполняет определенную работу, направленную на возвращение пациента в социум,  улучшение качества жизни пациента.

В отделении разрабатывается индивидуальная программа медицинской реабилитации, направленная на восстановление двигательного дефицита, коммуникативной и интеллектуальной функций, восстановление речи, восстановление бытовых навыков, восстановление психоэмоционального здоровья.

– Как попасть в ОКД? 

 – На базе областного кардиологического диспансера можно пройти второй этап медицинской реабилитации в отделении медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции центральной нервной системы. К нам поступают пациенты после перенесенного инсульта в ранний и поздний восстановительный период при наличии реабилитационного потенциала по направлению из регионального сосудистого центра областной больницы и первичных сосудистых отделений Ульяновской области, а также по направлению неврологов из поликлиник.

Пресс-релиз Министерства здравоохранения Ульяновской области


Подписка на рассылку

 23
Поделиться →

Эту проблему помогут решить:

Зарочинцева Марина Викторовна
Зарочинцева Марина Викторовна (Геленджик)
врач-терапевт
Капуркина Любовь Владимировна
Капуркина Любовь Владимировна (Томск)
Караваева Марина Олеговна (Томск)
Коваленко Юлия Николаевна
Коваленко Юлия Николаевна (Геленджик)
Корохоева Танзила Алихановна (Томск)
Кушу Жанна Инверовна
Кушу Жанна Инверовна (Краснодар)
врач-невролог
Лубянский Дмитрий Владимирович
Лубянский Дмитрий Владимирович (Новосибирск)
Мальнева Людмила Дмитриевна (Томск)
Мачулянский Владимир Павлович (Томск)
Нечаева Светлана Александровна
Нечаева Светлана Александровна (Геленджик)
Новожилова Раиса Алексеевна
Новожилова Раиса Алексеевна (Томск)
Осипчук Оксана Анатольевна (Томск)
Салчак Мерген Биче-оолович
Салчак Мерген Биче-оолович (Кызыл)
Врач
Врач - невролог
Спринчан Ксения Сергеевна
Спринчан Ксения Сергеевна (Кызыл)
Старостин Сергей Станиславович
Старостин Сергей Станиславович (Новосибирск)
Таланина Валентина Александровна
Таланина Валентина Александровна (Краснодар)
Хертек Алдынай Кан-Ооловна
Хертек Алдынай Кан-Ооловна (Кызыл)
Врач-невролог
Ховалыг Айсу Александровна
Ховалыг Айсу Александровна (Кызыл)
Врач-невролог
Черевко Наталья Анатольевна
Черевко Наталья Анатольевна (Томск)
Медицинская тематика статьи: Неврология

Похожие статьи:

  1. СОЧИ: чтобы не закрыть отели в горячую пору курортного сезона, их сотрудников вакцинируют выездные бригады врачей
  2. КИРОВ: в области – подъем заболеваемости ковидом среди детей. Как уберечь их от опасности – рассказывает главврач детского диагностического центра
  3. ТАМБОВ: в неврологическом отделении Моршанской райбольницы развернут комплекс для диагностики, лечения и реабилитации заболеваний инсульта «Биокинект»
  4. ТОМСК: за десять лет работы в областном перинатальном центре помогли появиться на свет 30 374 малышам
  5. ЛИПЕЦК: в средней школе Чаплыгинского района открыли медицинский класс
  6. УФА: представители религиозных конфессий и медицинского сообщества Башкирии собрались за круглым столом и обсудили ход вакцинации
  7. САРАТОВ: тестирование жителей области на выявление антител к коронавирусу включат в диспансеризацию
  8. Уральский медицинский университет впервые вошел в международный рейтинг Times Higher Education 2021
  9. ТУЛА: 28 мая проходит визит специалистов НМИЦ кардиологии Минздрава РФ в областной кардиоцентр
  10. БЕЛГОРОД: к 65-летию создания Службы крови региона открыта Аллея Славы