Загрузка...
Жители Среднего Урала сталкиваются с мошенничеством в сфере обязательного медицинского страхования (ОМС), где медицинские учреждения предоставляют фиктивные услуги, оплачиваемые территориальным фондом ОМС (ТФОМС) Свердловской области, сообщает телеграм-канал «Мурашко по коже».
Многие нарушения выявляются во время диспансеризации в государственных поликлиниках. Некоторые пациенты обнаруживают, что медицинские процедуры проводились, когда они находились за границей, или что услуги дублируются из частных клиник.
ТФОМС сообщает о большом количестве жалоб, однако не все они подтверждаются. Мошенничество карается штрафами и потерей финансирования для клиник, но многие жители не проверяют отчетность.
Недавно была выявлена ситуация, когда по страховому полису были оплачены услуги, не предоставленные пациентам.
Статистика показывает, что большинство случаев связано с диспансеризацией, включая визиты к врачам, когда пациенты находились в отпуске, и случаи, когда послеродовые обследования оплачивались в государственных учреждениях вместо частных.
