Загрузка...
Андрей Субботин с губернатором Михаилом Дегтяревым. Фото: АмурПресс
Здравоохранение Хабаровского края постепенно возвращается к режиму работы, который был установлен до пандемии коронавируса. Эпидситуация позволяет переходить городским стационарам в штатный режим. Главный врач Краевой клинической больницы №1 имени профессора С. И. Сергеева Андрей Субботин рассказал об изменениях в работе больницы в период COVID-19 и после него.
– За последнюю неделю число новых случаев заражения уменьшилось, а количество выписанных больных в первой краевой больнице превышает число поступивших. Динамика стабильна и показывает устойчивую тенденцию. У нас свободно больше половины коек, которые выделены под COVID-19. Это говорит о том, что резерва достаточно, – рассказывает главный врач КГБУ «Краевая клиническая больница №1» Андрей Субботин.
– Насколько сложным в части противодействия коронавирусу был 2021 год?
– Для нас борьба с ковидом стала не основной задачей. Перед первой краевой клинической больницей стояла задача сохранить объем плановой помощи. Когда почти всех врачей в городе и крае направили на борьбу с коронавирусной инфекцией, кто-то должен был продолжать лечить диабеты, инфаркты, инсульты, гипертонии, хронические заболевания. Отделения урологии, хирургии, лор-патологии, челюстно-лицевое, сердечно-сосудистое, торакальное – все работали в полном объеме.
А в связи с тем, что многие больницы Хабаровска и края были перепрофилированы под ковидные госпитали, у ККБ №1 было дополнительно задание по выполнению экстренной помощи.
Хирургические отделения 10-й и 11-й больницы тоже были закрыты, а пациентов куда? Всех привозили к нам.
Сравните, только по урологии количество больных выросло на 50 процентов, и такая статистика по всем отделениям. Количество обратившихся людей к нам ежедневно составляло от 200 до 240 в день, и около ста человек госпитализировали.
Раньше, до пандемии, было ровно в два раза меньше. При этом и лечением ковидных больных мы тоже занимались. В зависимости от эпидемиологической обстановки по мере необходимости мы разворачивали дополнительные койки. Их число постоянно плавало: от максимального в 450 до минимального в 46 коек. Поэтому, что такое пандемия, мы ощутили в полной мере.
– Можно ли найти какие-то положительные моменты в этой экстремальной ситуации?
– Мы научились работать быстро, координировано. Я вам такой пример приведу: как-то за одну ночь мы развернули 150 коек. Вечером поступил приказ, и к утру у нас уже было все готово. Это огромнейший объем работы. А также благодаря пандемии пришлось в ускоренном темпе осваивать новые технологии. О некоторых из них мы только думали, планировали когда-то внедрять. Но жизнь заставила делать это здесь и сейчас.
Приведу пример: был у нас пациент, которому удалось сделать за раз три эндоскопических операции – убрали камень в почке, в мочевом пузыре и аденому предстательной железы. И все через мочеиспускательный канал. При этом выписать пациента можно не через неделю, как раньше, а уже через три дня. В других условиях лечение этих проблем у него могло бы растянуться на несколько месяцев. А сегодняшние обстоятельства заставили нас быстрее осваивать и внедрять технологии, которые позволяют сокращать трудозатраты, причем на благо пациента.
– Нехватка врачей ощущалась? Как решали кадровую проблему?
– Мы постоянно контролировали этот вопрос. Да, было непросто: мы то разворачивали койки в ковидном отделении, то сворачивали. Это требовало напряженной работы, в том числе и кадровой службы, людей перераспределяли по разным отделениям.
Нам пришли на помощь сотрудники института повышения квалификации специалистов здравоохранения, студенты ДВМГУ и медицинского колледжа. Нескольких ординаторов и четырех медсестер – выпускниц медколледжа – впоследствии мы взяли к себе в качестве стажеров, очень толковые ребята. Надеемся, что останутся с нами.
– Сказалась ли ситуация с коронавирусом на развитии клиники? Удалось ли обзавестись новым оборудованием?
– Несмотря на сложную эпидситуацию мы продолжили плановое оснащение нашей больницы новым оборудованием. Из крупного, например, к нам пришли два компьютерных томографа. Один на 160 срезов, другой на 16. Первый для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, второй мы использовали для работы СКТ-центра.
Первая краевая больница во все время пандемии стояла в резерве – если бы вдруг резко увеличилось количество пациентов, которым потребовалось обследование органов грудной клетки, то мы бы взяли часть объемов на себя.
Еще в течение года мы получили девять аппаратов для гемодиализа. Они пришлись очень кстати. Это позволило создать сразу два отделения: для больных с ковидом и для всех остальных, кому требуется эта процедура. Также в этом году мы участвуем в программе дооснащения и получим дополнительное оборудование для кардиологического и неврологического отделений.
Также получили по федеральной программе оборудование для переоснащения лаборатории на сумму 90 миллионов рублей. Три эндоскопические стойки, операционный гистероскоп. А так как коронавирусная инфекция никуда не делась, мы в ближайшее время получим пять аппаратов ИВЛ и станцию слежения для реанимации.
– А как сейчас функционирует Краевая клиническая больница №1?
– По большому счету, плановую помощь мы не приостанавливали, несмотря на инфекционную составляющую. Все те объемы, которые нам были доведены на 2021 год – по плановой медицинской помощи, по ОМС, по диагностике – были выполнены. А где-то и перевыполнены на 20-30 процентов.
Сегодня все отделения работают в штатном режиме, на консультации к узким специалистам, как и прежде, приезжают пациенты со всего края, возобновлены диспансеризации. Весь медперсонал по-прежнему раз в неделю сдает анализы на COVID-19. Сотрудникам и пациентам регулярно измеряют температуру. Продолжаются плановые госпитализации и операции, их, как я уже говорил, мы не приостанавливали.
– Как считаете, теперь врачам можно выдохнуть? Все самое сложное осталось позади?
– К сожалению, ковид никуда не ушел, он остался с нами, и мы в первой краевой больнице готовы в любой момент вступить с борьбу с новой инфекцией. Недавно закупили 550 новых коек – если будет надо, мы все 550 развернем и будем готовы принять столько пациентов, сколько потребуется. Конечно, надеемся, что этого не потребуется.
Жизнь показала, что как бы ни ругали медицину, но она выстояла. С задачей-то мы все-таки справились.
Екатерина Подпенко, «Здоровье в Хабаровске»
По информации Министерства здравоохранения Хабаровского края
