Covid – 19
В связи с продолжением рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 Минздрав России продлил действие приказа Министерства здравоохранения РФ от 19 марта 2020 г. № 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19» до 1 января 2024 года.
(приказ Минздрава России Приказ Министерства здравоохранения РФ от 22 декабря 2022 г. № 801н)
***
28 декабря текущего года вступили в силу изменения к Рекомендациям региональным органам здравоохранения по своевременной диагностике гриппа и ОРВИ в эпидемическом сезоне 2022 – 2023 годов.
От всех амбулаторных и стационарных больных с симптомами ОРИ нужно организовать отбор и доставку биологического материала. При этом в первой очереди должны быть:
- лица с хроническими заболеваниями;
- больные старше 60 лет;
- лица, которые находятся в стационарах закрытого типа;
- дети до 6 лет.
Время доставки биологического материала для исследования не должно превышать 24 ч с момента его отбора. В тот же срок с момента поступления лаборатория проводит исследование и передает результат в медорганизацию, которая направила данный материал. Ранее таких ограничений не было.
Исследования на грипп и ОРВИ можно делать на базе не только больниц, но и других организаций, которые проводят лабораторную диагностику этих заболеваний.
(постановление Главного государственного санитарного врача России от 14.12.2022 № 23)
Стандарты и Порядки оказания медицинской помощи
с 1 января 2023 года вступает в силу Стандарт медицинской помощи взрослым при болезни «кленового сиропа» (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение).
(приказ Минздрава России от 09.12.2022 № 783н)
***
с 1 января 2023 года вступает в силу с Порядок оказания медицинской помощи по профилю «Мануальная терапия»
(приказ Министерства здравоохранения РФ от 28 апреля 2022 г. N 292н)
Лекарственные средства
С 1 марта 2023 г. до 1 марта 2026 г. будет проводиться эксперимент по розничной торговле рецептурными лекарствами дистанционным способом. Эксперимент распространяется на г. Москва, Московскую и Белгородскую области.
Основные правовые и организационные вопросы проведения эксперимента прописаны в ст. 551 Федерального закона от 12 апреля 2010 года № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Приказом Министерства здравоохранения РФ от 28 ноября 2022 г. № 768н уже утверждена форма документа о получении лекарственного препарата для медицинского применения, отпускаемого по рецепту на лекарственный препарат, лицом, указанным в рецепте (законным представителем, уполномоченным лицом).
Положение о порядке проведения эксперимента, в том числе требования к медицинским организациям и аптечным организациям, являющимся участниками эксперимента, а также иные вопросы его проведения, будут определены Правительством Российской Федерации.
Медицинские осмотры
Установлена возможность проведения обязательных предсменных, предрейсовых, послесменных, послерейсовых медицинских осмотров с использованием медицинских изделий, обеспечивающих автоматизированную дистанционную передачу информации о состоянии здоровья работников и дистанционный контроль состояния их здоровья.
Проведение медицинских осмотр традиционным способом не отменяется.
Соответствующие поправки одобрены Государственная Дума Российской Федерации в третьем чтении рассмотрения законопроекта. Федеральный закон предусматривает изменения в статью 46 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и статью 23 Федерального закона «О безопасности дорожного движения» и вступает в силу 1 сентября 2023 года.
Комитет Государственной Думы по охране здоровья в ходе согласования вносимых изменений отметил важность развития информационных технологий в сфере охраны здоровья и необходимость совершенствования законодательного регулирования применения телемедицинских технологий.
Аккредитация
В 1 января 2023 года вступает в силу Положения об аккредитации специалистов, которое регулирует, вопросы аккредитации медицинских и фармацевтических работников.
В Положении установлены особые правила аккредитации для специалистов, которые получили образование в иностранных вузах.
Упрощается подача документов для всех видов аккредитации. Так, для первичной и первичной специализированной аккредитации документы можно направить в электронном виде через Госуслуги или федеральный регистр фарм- и медработников либо подать на бумаге лично или через представителя.
(Приказ Минздрава России от 28.10.2022 N 709н)
Росздравнадзор
Росздравнадзором утверждено Руководство по соблюдению обязательных требований при осуществлении медицинской деятельности
Руководство в числе прочего содержит
– разъяснения по наиболее частым нарушениям;
– сведения о методической работе ведомства с лицензиатами;
– рекомендации по конкретным мерам, которые могут принять клиники.
(Руководство по соблюдению обязательных требований при осуществлении медицинской деятельности (утв. Росздравнадзором 11.11.2022)
Организационные вопросы
Гражданам, работающим по договорам гражданско-правового характера, будут оформляться листки нетрудоспособности. Изменения вступят в силу с 1 января 2023 года.
Так, абзац 2 пункта 1 Условий и порядка оформления листков нетрудоспособности дополняется следующим положением:
«или по договорам гражданско-правового характера, предметом которых являются выполнение работ и (или) оказание услуг (за исключением лиц, применяющих специальный налоговый режим “Налог на профессиональный доход”, получающих выплаты за деятельность по гражданско-правовым договорам и не работающих по трудовому договору, а также лиц, получающих страховые пенсии в соответствии с законодательством Российской Федерации, являющихся опекунами или попечителями, исполняющими свои обязанности возмездно по договору об осуществлении опеки или попечительства, в том числе по договору о приемной семье), по договорам авторского заказа, а также авторам произведений, получающим выплаты и иные вознаграждения по договорам об отчуждении исключительного права на произведения науки, литературы, искусства, издательским лицензионным договорам, лицензионным договорам о предоставлении права использования произведения науки, литературы, искусства (за исключением лиц, применяющих специальный налоговый режим “Налог на профессиональный доход”)
Отдельные изменения затрагивают формулировки в связи с объединением ФСС и ПФР в Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации.
(приказ Министерства здравоохранения РФ от 13 декабря 2022 г. N 790н)