Диагностика. Лечение. Вакцинация.
Поликлиника онлайн
Интерпретация анализов
Медицинские специалисты
Обслуживание по ОМС онлайн
Условия. Запись онлайн.
Статистика и аналитика
Минздрав. Роспотребнадзор. Фонд ОМС
Блог главного редактора
Дополнительное мед. образование
Интересные сайты наших партнеров
Конкурс про Врача и для Врача
Дайджест 2020 года
Доклады из области медицины
Индекс курильщика. Индекс массы тела. Калории.
Утомляемость. Внимательность. Оптимизм.
Оценка остроты слуха on-line
Тест остроты зрения, астигматизма. Амслера.
Справочник медтерминов / А-Я
Справочник лекарств / А-Я
Справочник заболеваний
Вопросы. Отзывы. Ответы.
Станьте спонсором или рекламодателем
Интересные проекты и предложения
Развернутый каталог сайта
Банковские реквизиты. Телефоны.
Газета: здравоохранение в регионах
Газета: здравоохранение в регионах

РЕЗОНАНС: «Клинические рекомендации создают новые сложности и делают лечение бесплодия ещё менее доступным», — мнение эксперта

СОЦСЕТИ
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Фотография Келли Сиккема на сайте Unsplash.com
Фотография Келли Сиккема на сайте Unsplash.com

Врачи начали сталкиваться с противоречиями в клинических рекомендациях в связи с переходом на их обязательность. Так телеграм-канал «Медицинская Россия» цитирует довольно убедительные аргументы гинеколога-репродуктолога Кирилла Дворцова:

— С 2025 года мы вроде бы как вынуждены работать в новых условиях: клинические рекомендации теперь имеют высший приоритет и являются обязательными к исполнению. Но, вместо того чтобы облегчить жизнь врачам и пациентам, они, похоже, только создают дополнительные сложности.

Начнём с ключевого спорного момента — применения метода ИКСИ (инъекция сперматозоида в яйцеклетку) при проведении преимплантационного генетического тестирования (ПГТ). В рекомендациях говорится, что ИКСИ обязательно при проведении ПГТ. Однако эта позиция вызывает серьёзные вопросы.

Клинические рекомендации опираются на два документа. Первый из них — работа Fertility and Sterility, в которой утверждается, что ИКСИ помогает минимизировать риск загрязнения при использовании метода ПЦР. Но давайте посмотрим на факты: сегодня повсеместно применяется метод секвенирования нового поколения (NGS), при котором этот риск исчезает. И это указано в этой же работе.

Кроме того, исследования показали, что качество эмбрионов, а также уровень анеуплоидии и мозаицизма не зависят от метода оплодотворения. Иными словами, для ПГТ обязательное использование ИКСИ при отсутствии мужских факторов бесплодия не имеет никакого научного обоснования. И это прямым текстом указано в работе.

Второй документ — это руководство ESHRE (Европейской ассоциации репродукции человека), в котором вообще не рассматривается вопрос выбора метода оплодотворения для ПГТ.

Последствия очевидны: стоимость программ возрастёт, доступность процедур снизится, а значит, меньше пар смогут позволить себе лечение бесплодия. Это ударит по количеству успешных родов.

Мы, конечно, адаптируемся — как и всегда. Но хочется задать вопрос: кому стало легче от этих изменений? Пациентам, которые столкнутся с дополнительными расходами? Ответ очевиден. Вместо того чтобы помогать, клинические рекомендации создают новые сложности и делают лечение бесплодия ещё менее доступным.

 

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

РЕЗОНАНС: «Онлайн-образование позволяет докторам без отрыва от работы повышать квалификацию. В условиях кадрового дефицита — это необходимость», — эксперт о нашумевшем законопроекте, обсуждаемом в Госдуме



Оставить комментарий

Специалисты готовы помочь (27):

Аббасова Виктория Идрисовна
Аббасова Виктория Идрисовна (Томск)
Аветисян Манана Мартиновна
Аветисян Манана Мартиновна (Краснодар)
Врач
Аманова Асель Мырзакимовна
Аманова Асель Мырзакимовна (Томск)
Герасимчук Татьяна Андреевна
Герасимчук Татьяна Андреевна (Геленджик)
Григорян Елена Львовна
Григорян Елена Львовна (Краснодар)
Давиденко Ольга Николаевна
Давиденко Ольга Николаевна (Геленджик)
Врач - акушер-гинеколог
Денисова Татьяна Евгеньевна
Денисова Татьяна Евгеньевна (Томск)