Об этом пишет телеграм-канал «Медицинская Россия». Минздрав РФ хочет обязать врачей передавать врачебной комиссии медицинскую документацию пациента, если он оформлял больничный четыре и более раз за полгода. Предполагается, что это поможет выявлять работников с симптомами заболевания на ранней стадии и благодаря активным профилактическим мероприятиям возвращать их к профессиональной деятельности.
В пресс-службе ведомства отметили, что исключением являются случаи ухода за больным членом семьи, медицинской реабилитации, получения гражданами медицинской помощи при социально значимых заболеваниях и заболеваниях, требующих медицинской помощи методом заместительной почечной терапии.
«Экспертиза временной нетрудоспособности осуществляется в целях определения способности гражданина осуществлять профессиональную деятельность, необходимости перевода по состоянию здоровья на другую работу, а также принятия решения о направлении человека на медико-социальную экспертизу. Она проводится в связи с заболеваниями, травмами, временной потерей трудоспособности, уходом за больным членом семьи, беременностью и родами, а также при усыновлении ребенка», — отметили в Минздраве.
Инициативу ведомства Михаила Мурашко прокомментировал практикующий врач-терапевт Алисия Милинис:
— На данный момент идея кажется очень сомнительной.
Для врача и медицинской организации такая инициатива влечет за собой дополнительную нагрузку, причем совершенно нецелесообразную: в ходе осмотра врач в любом случае собирает экспертный анамнез, в том числе определяя число дней временной утраты трудоспособности за последний год.
Во всех организациях проводится внутренний контроль качества медицинской помощи, ежедневно заполняются книги регистрации листков нетрудоспособности, проводятся врачебные комиссии и трудятся врачи-методисты. Ну и уж точно «злостные и часто болеющие» пациенты остаются на слуху в организации, потому что рано или поздно из-за них случаются внеплановые проверки ФСС или приходят запросы от работодателей.
Для пациентов перспектив в разрезе улучшения качества оказания медицинской помощи я тоже не вижу. «Полученные данные позволят выявлять работников с симптомами заболевания на ранней стадии и благодаря активным профилактическим мероприятиям возвращать к профессиональной деятельности» – как это возможно на практике?
Профилактические медицинские осмотры и разнообразные школы здоровья функционируют многие годы, проводится сезонная вакцинопрофилактика, разъяснения о модификации образа жизни для профилактики обострений хронических заболеваний даются врачами на приеме. А вопрос приверженности принципам профилактики был, есть и будет на совести пациента.
На практике эта система сообщений о часто болеющих гражданах может привести к тому, что на уровне организаций четыре случая нетрудоспособности за полгода превратятся в два, сформируются списки «подозрительных пациентов», а на очередном приеме врач прямо скажет пациенту: «Вам больничный не дам, вы у нас в черном списке». Итог — жалобы в ведомства и снижение удовлетворенности качеством медицинской помощи.