В Клинике сердечно-сосудистой хирургии Сеченовского Университета проходят исследования морфологии митрального клапана с целью разработки метода интраоперационного моделирования митрального клапана из собственного перикарда пациента, сообщает пресс-служба Первого МГМУ.
Разработка ведется в рамках инновационной научной школы «Неокуспидизация аортального клапана аутоперикардом без использования шаблонов. Биологический клапан из гомоперикарда» под руководством профессора Романа Комарова и стратегического проекта «Сеть развития лучших практик в медицине, науке и образовании».
СПРАВОЧНО
В настоящее время в хирургической практике применяются два основных метода коррекции пороков митрального клапана: пластика клапана и протезирование, которое осуществляется с использованием биологических или механических протезов. Однако каждый из этих подходов имеет свои ограничения.
В случаях значительных изменений створок клапана, особенно при стенозе, возникающем чаще всего на фоне инфекционных заболеваний, пластика нередко оказывается невозможной. Биологические протезы склонны к быстрой деградации, а механические требуют пожизненного приема антикоагулянтов.
В Клинике сердечно-сосудистой хирургии Сеченовского Университета разрабатывают технологию, которая объединит преимущества существующих методов.
«Наш подход предполагает создание клапана, который будет максимально идентичен собственному клапану пациента, как при пластике, и долговечен, как механические протезы, и при этом не будет требовать пожизненной антикоагулянтной терапии, как биологические», – комментирует Роман Комаров, директор Клиники сердечно-сосудистой хирургии Сеченовского Университета.
В основе новой технологии лежит использование аутоперикарда – собственного перикарда пациента, который адаптируется под его анатомию, обеспечивая высокую биосовместимость и минимальные риски осложнений. Сейчас проводятся эксперименты на лабораторных животных, а также гидродинамические испытания протезов в пульс-дупликаторе. Это устройство позволяет воспроизводить условия работы клапана в сердце и оценивать его долговечность и функциональные характеристики.
«Протезирование митрального клапана – сложная задача из-за его анатомических и функциональных особенностей. Но наши исследования уже демонстрируют обнадеживающие результаты. Данный проект имеет потенциал не только для повышения качества жизни пациентов с пороком митрального клапана, но и для существенного изменения подходов к лечению митральных пороков в целом», – поясняет Максим Ткачев, доцент кафедры сердечно-сосудистой хирургии Сеченовского Университета.
Ранее в рамках инновационной научной школы кардиохирурги Сеченовского Университета разработали собственный метод протезирования аортального клапана с использованием аутоперикарда пациента. Особенность метода – в предварительной обработке аутоперикарда специальным раствором, который предотвращает его износ и удлиняет срок службы.
При этом профессор Роман Комаров на основании анализа размерных величин трупных сердец разработал универсальную формулу для выкраивания створок, которая обеспечивает нужный размер протеза для любых пациентов. Формула запатентована и является интеллектуальной собственностью.
Команда сердечно-сосудистых хирургов под руководством профессора Романа Комарова успешно провела более 300 операций по протезированию аортального клапана аутоперикардом. Метод зарекомендовал себя как безопасный и эффективный, обеспечивая пациентам долгосрочную стабильность работы аортального клапана.
«Методика использования аутоперикарда позволяет минимизировать риск отторжения, улучшить качество жизни пациента и избежать пожизненного приема антикоагулянтов», – отмечает Роман Комаров.
Значительным вкладом в развитие отечественной кардиохирургии стало создание клапана из гомоперикарда. Гомоперикард — это материал, получаемый от доноров. Он подвергается специальной обработке, которая позволяет сохранить его прочность, гибкость и биосовместимость. Важно отметить, что такая технология может стать перспективной альтернативой для пациентов, у которых использование аутоперикарда невозможно. Впервые подобный протез был успешно имплантирован лабораторному животному.
«Испытания клапанов из гомоперикарда – это первая часть проекта. Сейчас мы работаем над созданием специализированного раствора для консервации и обработки ткани, чтобы повысить ее стойкость и снизить вероятность кальцификации. Нашей целью является разработка полностью отечественной линии биопротезов, которая сможет обеспечить пациентов надежными и доступными решениями», – резюмирует Максим Ткачев.