Загрузка...
Культурный центр Сеченовского Университета стал площадкой для ведущих урологов евразийского континента. Эксперты из России, Центральной Азии, Ирана, Турции, Пакистана обсуждали самые актуальные профессиональные темы – от критериев оценки качества урологической помощи до эволюции тулиевого лазера, сообщает пресс-служба Первого МГМУ.
Как все начиналось
Евразийская ассоциация урологов была создана в 2023 году по инициативе председателя Российского общества урологов, ректора Сеченовского Университета академика РАН Петра Глыбочко.
«Евразийская ассоциация урологов пришла на смену Ассоциации урологов СНГ и должна стать более эффективным интеграционным инструментом, – отметил Магомед Газимиев, исполнительный директор Российского общества урологов, директор НТПБ Сеченовского Университета. – Именно ректор Сеченовского Университета был инициатором и вдохновителем создания ЕААУ. И это стало возможным во многом благодаря высокому развитию российской урологии: мы сегодня достигли того уровня, когда нам не нужно консультироваться с западными коллегами и отправлять пациентов за границу. Также и в дружественных нам странах урология существенно выросла и достигла достойного уровня».
Высокая экспертиза врачей-урологов Сеченовского Университета признана профессиональным сообществом как в России, так и на международном уровне. Они применяют и адаптируют лучшие мировые практики, разрабатывают уникальные методы диагностики и лечения, масштабируют свой успешный опыт в лечебных учреждениях по всей стране.
О наиболее передовых разработках и исследованиях клиницисты Сеченовского Университета рассказали в рамках форума ЕААУ.
Новые технологии – путь к урологии будущего
Мочекаменная болезнь
Сегодня мочекаменная болезнь является одним из самых распространенных урологических заболеваний. Именно об ее эпидемиологии рассказал в своем докладе Дмитрий Цариченко, директор НМИЦ по профилю «урология» Первого МГМУ им. И.М. Сеченова. Количество больных с данным заболеванием держится примерно на одном уровне довольно длительное время – примерно 700 человек на 100 тысяч населения.
«Число людей с впервые поставленным диагнозом «мочекаменная болезнь» возрастает среди людей старшего возраста – женщин после 55 лет и мужчин старше 60 лет: в среднем уже 1000 человек на 100 тысяч населения, то есть МКБ есть у каждого десятого пожилого россиянина. Тем не менее в нашей стране не отмечается резкого скачка этого заболевания», – отметил профессор Цариченко.
Тулиевый лазер
Профессор Института урологии и репродуктивного здоровья человека Алим Дымов в своем докладе «Эволюция тулиевого лазера в литотрипсии» анонсировал новые возможности последней модификации тулиевого волоконного лазера российского производства. Спектр его режимов и настроек излучения позволяет решать практически любые задачи в оперативном лечении пациентов с мочекаменной болезнью.
На сегодняшний день проведено порядка 500 процедур по литотрипсии с применением последней модели тулиевой лазерной установки.
«Для разрушения камня на фрагменты мы применяем универсальный режим ultra pulse, который, несмотря на большие энергии, доказал свою безопасность. Также стоит отметить уникальную систему идентификации «камень-ткань» (так называемый tissue-сенсор), которой оснащена флагманская модификация лазера. Эта опция снижает риск случайного повреждения здоровых тканей в режиме реального времени благодаря возможности быстрого определения типа ткани перед лазерным волокном во время работы. Данная функция позволяет повысить эффективность и безопасность лазерной литотрипсии, особенно в сложных клинических ситуациях», – подчеркнул Алим Дымов.
Уникальный метод диагностики
Также во время сессии, посвященной эволюции мочекаменной болезни, врач-уролог, доцент Института урологии и репродуктивного здоровья человека Сеченовского Университета Станислав Али презентовал фьюжн-систему – уникальный метод интраоперационной диагностики.
Совмещение изображения УЗИ и КТ в режиме реального времени стали применять во время чрескожных операций на почке – для удаления камней, а также при проведении криоаблации опухоли почки.
«Фьюжн-система при выполнении чрескожных оперативных вмешательств является неоценимой помощью как для опытного, так и для начинающего врача, – прокомментировал Станислав Али. – Благодаря совмещению данных двух диагностических методик (КТ и УЗИ) на одном экране в режиме реального времени врач намного точнее видит индивидуальную анатомию пациента, что обеспечивает более эффективный результат лечения».
Согласно наблюдениям врачей-урологов Сеченовского Университета, отмечается, что фьюжн-система – это необходимая оставляющая в повышении эффективности и безопасности лечения пациентов с верифицированным раком почки и мочекаменной болезнью, которая значительно сокращает период реабилитации больного и уменьшает кривую обучения молодого специалиста.
Коррекция передне-апикального пролапса у женщин
В рамках сессии «Школа лечения урогенитального пролапса и недержания мочи у женщин» урологи Сеченовского Университета совместно с гинекологами из РНИМУ им. Н.И. Пирогова представили результаты двухлетнего наблюдения за женщинами, перенесшими «гибридную» коррекцию передне-апикального пролапса (одновременное опущение матки, мочевого пузыря и стенок влагалища).
Модификация предполагает протезирование ослабших маточных связок тонким синтетическим полипропиленовым слингом (петлей), проведенным через сакроспинальные связки женщины. Дефекты тазовой фасции восстанавливали нерассасывающимся шовным материалом с последующей его краевой фиксацией к слингу.
Средний срок наблюдения пациенток составил более 15 месяцев. В качестве группы сравнения фигурировали женщины, коррекцию урогенитального пролапса которым осуществляли классическим шестирукавным полипропиленовым протезом ОПЮР.
«Сравнительный анализ продемонстрировал идентичность анатомических и функциональных результатов в обеих группах при отсутствии значимых осложнений, что позволяет предполагать, что гибридная техника в скором времени займет доминирующую позицию при коррекции наиболее частого типа урогенитального пролапса у женщин», – считает профессор Михаил Еникеев, заведующий урологическим отделением Клиники урологии Сеченовского Университета, один из соавторов методики.
Новые стандарты урологической помощи
Главный врач УКБ № 2 Клинического центра наук о здоровье Сеченовского Университета Василий Михайлов в своем выступлении затронул проблему объективизации критериев оценки качества оказания урологической помощи. Сегодня в нашей стране оказание урологической помощи регулируется на основе клинических рекомендаций Минздрава, стандартов оказания медицинской помощи, а также ряда федеральных и региональных законов.
«Тем не менее при соблюдении законов и рекомендаций качество лечения в различных медицинских учреждениях будет отличаться в зависимости от их технического оснащения, лекарственного обеспечения, уровня квалификации врачей и многих других параметров, – подчеркнул Василий Михайлов, – то есть в настоящий момент ни в России, ни в зарубежных странах нет объективных критериев оценки качества оказания урологической помощи».
Таким образом, одна из важнейших задач, которая стоит перед урологическим сообществом, – это формирование и внедрение наборов критериев оценки качества урологической помощи, выраженных в интегральных показателях. И для Евразийской ассоциации урологов эта задача по силам.
«В текущей геополитической ситуации Евразийская ассоциация урологов должна стать драйвером развития современной урологии на евразийском континенте. Все необходимые условия и ресурсы для этого есть. И мы как представители профессионального урологического сообщества не можем стоять в стороне и игнорировать данный факт», – подчеркнул Евгений Безруков, профессор, исполнительный директор ЕААУ, заведующий урологическим отделением Клиники урологии Сеченовского Университета.
