Загрузка...«Раненое сердце не зашьешь» – гласит народная поговорка. Когда на сердце рана, боль бывает слишком сильной, а страдания – невыносимыми. Рана может кровоточить, а «сердцу в бинтах» сложно «биться за жизнь».
Уязвимость открывает дверцу всякого рода неприятностям и болезням. Оторвать от сердца их бывает не просто. Поэтому раненое сердце нужно лечить. И не самостоятельно, а с тем, кто лечит. О том, как это сделать, узнаем прямо сейчас.
ИБС
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – патологический процесс, при котором повреждение миокарда происходит из-за нарушения кровотока в коронарных артериях.
Ишемическая болезнь сердца – очень серьезное и опасное заболевание, которое способствует возникновению большого числа осложнений, одним из которых является фатальный исход. Успех лечения зависит от формы и тяжести заболевания. В этом случае очень важно своевременно определить причины недуга и выявить его симптомы. ИБС широко распространенное заболевание и одна из основных причин смертности и утраты трудоспособности людей во всем мире.
Сердце
Сердце – это полый мышечный орган, расположенный в грудной полости. Полость сердца разделена на два предсердия и два желудочка, правые и левые. По впадающим венозным сосудам в сердце поступает кровь, затем сердце перекачивает её по артериям, отходящим от сердца: аорте и легочному стволу.
Стенка сердца состоит из 3 слоев: внутренний – эндокард, средний – миокард, наружный – эпикард. Вес сердца – около 400 гр. Здоровое сердце участвует в нормальном кровообращении. Но, бывает так, что нарушается кровообращение по сосудам сердца, тогда в сердечную мышцу поступает недостаточно крови, необходимой для её работы.
Классификация ИБС
Ишемическая болезнь сердца может быть представлена различными видами. Существует определенная классификация видов данной болезни, которой врачи пользуются по сей день. Чаще всего у пациентов диагностируется инфаркт миокарда и стенокардия.
В настоящее время ИБС имеет следующие клинические формы:
- Внезапная сердечная смерть.
2. Стенокардия.
2.1. Стабильная стенокардия напряжения
2.2. Нестабильная стенокардия:
2.2.1. Впервые возникшая стенокардия.
2.2.2. Прогрессирующая стенокардия (ПС).
2.2.3. Ранняя постинфарктная или послеоперационная стенокардия.
2.3. Вазоспастическая стенокардия (Принцметала).
3. Безболевая ишемия миокарда.
4. Микроваскулярная стенокардия (кардиальный синдром Х).
5. Инфаркт миокарда.
5.1. Инфаркт миокарда с зубцом Q (крупноочаговый, трансмуральный).
5.2. Инфаркт миокарда без зубца Q (мелкоочаговый).
6. Постинфарктный кардиосклероз.
Причины ишемической болезни сердца
Когда в сердце открыта дверца, зайти в неё могут всякие, и даже болезнь. Но как и почему болезнь находит путь к здоровому сердцу и подбирается так близко?
С возрастом вдоль внутренней оболочки коронарных артерий появляются отложения жировых субстанций, таких как холестерин. Эти жировые отложения называют атеросклеротическими бляшками. Со временем они разрастаются, сужая просвет артерии и затрудняя ток крови к сердечной мышце. В итоге атеросклеротические бляшки затрудняют поступление крови к сердечной мышце, о чем нам сигнализирует загрудинная боль – стенокардия. Так развивается ишемическая болезнь сердца.
Причины, предрасполагающие к развитию ИБС:
- пожилой возраст;
- гендерный фактор: чаще у мужчин;
- наследственная предрасположенность (сердечно-сосудистые заболевания у родственников первой линии);
- дислипидемия;
- артериальная гипертензия;
- ожирение;
- сахарный диабет;
- неправильное питание;
- малоподвижный образ жизни
- курение
- стресс, тревога
Симптомы ишемической болезни сердца
Крепкий камень может выдержать достаточно тяжелые нагрузки, при этом остаться целым и невредимым. Но сердце не обладает такими свойствами. Удары и тяжелые нагрузки повреждают сердце, приводя к заболеваниям, в том числе к ИБС.
Боль в груди
Основное проявление стабильной ИБС — боль в груди. Выраженность боли может быть разной — от легкого дискомфорта, чувства давления, жжения в груди до сильнейшей боли при инфаркте миокарда. Боль или дискомфорт чаще всего возникают за грудиной, посередине грудной клетки или немного левее.
Боль нередко отдает в левую руку, под лопатку или вниз, в область солнечного сплетения. Могут болеть нижняя челюсть, плечо. В типичном случае приступ стенокардии вызывается физической или эмоциональной нагрузкой, холодом, обильной едой — всем, что вызывает увеличение работы сердца.
Симптомы стабильной ИБС приходят постепенно, их интенсивность увеличивается с прогрессированием болезни. Первые признаки болезни проявляются при физической активности, например, беге или быстрой ходьбе. Наличие и интенсивность симптомов зависит от клинической формы болезни.
Стенокардия
При стенокардии, являющейся наиболее распространенным видом ИБС, развивается атеросклеротическое повреждение кровеносных сосудов сердца. Результатом этого процесса является недостаточный кровоток в сердечную мышцу, приводящий к нарушению обмена веществ, которое проявляется болевым симптомом.
Симптомы стенокардии включают в себя:
- Болезненные ощущения в грудной клетке давящего, жгучего или колющего характера. Они распространяются на левую руку, плечо, в некоторых случаях на лопатку.
- Одышку или чувство неудовлетворенности вдохом
- Возникновение общего тревожного состояния, бледности кожи.
Внезапная коронарная смерть характеризуется внезапной смертью пациента. Иногда наступает в течение шести часов с момента сердечного приступа. Для ИБС этой формы характерна потеря сознания, остановка дыхания и сердца. Главная причина такой формы заболевания – спазм коронарных артерий.
Осложнения ИБС
Ишемическая болезнь сердца из-за несвоевременного лечения может вызвать множество осложнений:
- Постинфарктный кардиосклероз.
- Хроническая сердечная недостаточность.
- Острая сердечная недостаточность.
- Кардиогенный шок.
- Аритмия.
- Инвалидизация с выраженным снижением качества жизни.
- Внезапная сердечная смерть.
Лечение ишемической болезни сердца
Обнаружить «раненое сердце» и распознать причину боли поможет диагностика.
Способов диагностики ишемической болезни сердца несколько, главным методом являются нагрузочные пробы. Проводят ЭКГ – пробы с физической нагрузкой и стресс-эхокардиографию. По результатам нагрузочных проб врач принимает решение о лечении.
Лечение ишемической болезни сердца предполагает прием медикаментов, действие которых направлено на восстановление нормального количества крови в миокарде.
Когда медикаментозная терапия не показывает желаемых результатов, специалистами может быть предложено хирургическое вмешательство, которое включает в себя:
- Стентирование коронарных артерий
- Аортокоронарный или маммарокоронарное шунтирование.
Пациенты, страдающие ишемической болезнью сердца, должны регулярно посещать врача и проходить плановое обследование для контроля над развитием болезни.
ВАЖНО: у 26% людей ишемическая болезнь сердца протекает бессимптомно, человек может не испытывать неприятных ощущений в области сердца, однако на электрокардиограмме или при стресс-тесте наблюдаются характерные ишемические изменения.
Поэтому, если Вы испытываете неприятные ощущения в области сердца, обратитесь к врачу.
Специалисты готовы помочь (28):
Так и не записались к врачу?
ПЕРЕХОДИТЕ В УДОБНЫЙ СЕРВИС ЗАЯВОК ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
Здесь отобраны лучшие клиники и врачи РФ
Закажите медицинские услуги в Вашем регионе сейчас!
