Диагностика. Лечение. Вакцинация.
Поликлиника онлайн
Интерпретация анализов
Медицинские специалисты
Обслуживание по ОМС онлайн
Условия. Запись онлайн.
Статистика и аналитика
Минздрав. Роспотребнадзор. Фонд ОМС
Блог главного редактора
Дополнительное мед. образование
Интересные сайты наших партнеров
Конкурс про Врача и для Врача
Дайджест 2020 года
Доклады из области медицины
Индекс курильщика. Индекс массы тела. Калории.
Утомляемость. Внимательность. Оптимизм.
Оценка остроты слуха on-line
Тест остроты зрения, астигматизма. Амслера.
Справочник медтерминов / А-Я
Справочник лекарств / А-Я
Справочник заболеваний
Вопросы. Отзывы. Ответы.
Станьте спонсором или рекламодателем
Интересные проекты и предложения
Развернутый каталог сайта
Банковские реквизиты. Телефоны.
Журнал о вашем здоровье
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (1 votes, average: 5,00 out of 5)
Загрузка...
Фото: unsplash.com

Плазмаферез при подготовке к ЭКО

Плазмаферез применяется в подготовке больных с трубно-перитонеальным бесплодием к программе экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) и переноса эмбриона в полость матки (ПЭ).
Включение плазмафереза в комплексную подготовку женщин с трубно-перитонеальным бесплодием к ЭКО и ПЭ позволяет повысить эффективность программы и снизить частоту осложнений при ее проведении.

Цели применения плазмафереза при подготовке к ЭКО

  • Нормализации микроциркуляции и реологии крови перед проведением программы и снижения активирующего влияния стероидных гормонов на систему свертывания крови в процессе проведения стимуляции суперовуляции.
  • Повышения устойчивости сосудистого эндотелия к факторам, усиливающим его проницаемость.
  • Снижения уровня эндоинтоксикации.
  • Удаления из крови патологических иммунных комплексов, антифосфолипидных антител (АФА), антител к хорионическому гонадотропину (анти-ХГ) и др. .
  • Лечения и профилактики герпетической (ВПГ) и цитомегаловирусной (ЦМВ) инфекций.
  • Снижения медикаментозной нагрузки на организм.
  • Повышения частоты наступления беременности.
  • Снижения частоты синдрома гиперстимуляции яичников и невынашивания беременности.

Показания к плазмаферезу при подготовке к ЭКО

  • Наличие неэффективных попыток ЭКО и ПЭ.
  • Синдром гиперстимуляции яичников средней и тяжелой степени в анамнезе.
  • Невынашивание беременности в анамнезе.
  • Гиперкоагуляция, хронический ДВС-синдром.
  • Аутоиммунные нарушения (АФА, анти-ХГ и др. ).
  • Активация и носительство ВПГ и ЦМВ.

Абсолютные противопоказания к плазмаферезу при подготовке к ЭКО

  • Выраженные органические изменения со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем.
  • Анемия (Нb менее 90 г/л).
  • Гипопротеинемия (уровень общего белка менее 60 г/л).
  • Тромбоцитопения (тромбоциты менее 100 х 1000000000 /л).
  • Гипокоагуляция.
  • Гипотония, не корригирующаяся инфузионной терапией;

Целесообразно проведение курса лечения, состоящего из 3-х сеансов плазмафереза, с интервалами 1-3 дня в первую фазу менструального цикла, не ранее чем за 2 менструального цикла до проведения ЭКО и ПЭ.
За одну процедуру удаляют 30-40% объема циркулирующей плазмы. Плазмаферез проводится в изоволемическом режиме.
Плазмовозмещение осуществляется препаратами 6% или 10% гидроксиэтилированного крахмала (Инфукол, Рефортан, Волювен и др. ) и (или) физиологического раствора в соотношении к объему эксфузии 1: 1,2.

Критерии эффективности плазмафереза при подготовке к ЭКО

  • Нормализация показателей гемостазиограммы перед ЭКО и ПЭ и на протяжении проведения стимуляции суперовуляции.
  • Элиминация АФА, анти-ХГ и др.
  • Достижение клинико-лабораторной ремиссии ВПГ и ЦМВ инфекций.
  • Наступление беременности по программе ЭКО и ПЭ.

Важно! Проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом!

Регион: Виргиния
Город:

Специалисты готовы помочь (1):

Погибельный Александр Александрович
Погибельный Александр Александрович (Томск)

Оставить комментарий

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ