Диагностика. Лечение. Вакцинация.
Поликлиника онлайн
Интерпретация анализов
Медицинские специалисты
Обслуживание по ОМС онлайн
Условия. Запись онлайн.
Статистика и аналитика
Минздрав. Роспотребнадзор. Фонд ОМС
Блог главного редактора
Дополнительное мед. образование
Интересные сайты наших партнеров
Конкурс про Врача и для Врача
Дайджест 2020 года
Доклады из области медицины
Индекс курильщика. Индекс массы тела. Калории.
Утомляемость. Внимательность. Оптимизм.
Оценка остроты слуха on-line
Тест остроты зрения, астигматизма. Амслера.
Справочник медтерминов / А-Я
Справочник лекарств / А-Я
Справочник заболеваний
Вопросы. Отзывы. Ответы.
Станьте спонсором или рекламодателем
Интересные проекты и предложения
Развернутый каталог сайта
Банковские реквизиты. Телефоны.
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (1 votes, average: 5,00 out of 5)
Загрузка...

Плазмаферез при подготовке к ЭКО

Плазмаферез применяется в подготовке больных с трубно-перитонеальным бесплодием к программе экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) и переноса эмбриона в полость матки (ПЭ).
Включение плазмафереза в комплексную подготовку женщин с трубно-перитонеальным бесплодием к ЭКО и ПЭ позволяет повысить эффективность программы и снизить частоту осложнений при ее проведении.

Цели применения плазмафереза при подготовке к ЭКО

  • Нормализации микроциркуляции и реологии крови перед проведением программы и снижения активирующего влияния стероидных гормонов на систему свертывания крови в процессе проведения стимуляции суперовуляции.
  • Повышения устойчивости сосудистого эндотелия к факторам, усиливающим его проницаемость.
  • Снижения уровня эндоинтоксикации.
  • Удаления из крови патологических иммунных комплексов, антифосфолипидных антител (АФА), антител к хорионическому гонадотропину (анти-ХГ) и др. .
  • Лечения и профилактики герпетической (ВПГ) и цитомегаловирусной (ЦМВ) инфекций.
  • Снижения медикаментозной нагрузки на организм.
  • Повышения частоты наступления беременности.
  • Снижения частоты синдрома гиперстимуляции яичников и невынашивания беременности.

Показания к плазмаферезу при подготовке к ЭКО

  • Наличие неэффективных попыток ЭКО и ПЭ.
  • Синдром гиперстимуляции яичников средней и тяжелой степени в анамнезе.
  • Невынашивание беременности в анамнезе.
  • Гиперкоагуляция, хронический ДВС-синдром.
  • Аутоиммунные нарушения (АФА, анти-ХГ и др. ).
  • Активация и носительство ВПГ и ЦМВ.

Абсолютные противопоказания к плазмаферезу при подготовке к ЭКО

  • Выраженные органические изменения со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем.
  • Анемия (Нb менее 90 г/л).
  • Гипопротеинемия (уровень общего белка менее 60 г/л).
  • Тромбоцитопения (тромбоциты менее 100 х 1000000000 /л).
  • Гипокоагуляция.
  • Гипотония, не корригирующаяся инфузионной терапией;

Целесообразно проведение курса лечения, состоящего из 3-х сеансов плазмафереза, с интервалами 1-3 дня в первую фазу менструального цикла, не ранее чем за 2 менструального цикла до проведения ЭКО и ПЭ.
За одну процедуру удаляют 30-40% объема циркулирующей плазмы. Плазмаферез проводится в изоволемическом режиме.
Плазмовозмещение осуществляется препаратами 6% или 10% гидроксиэтилированного крахмала (Инфукол, Рефортан, Волювен и др. ) и (или) физиологического раствора в соотношении к объему эксфузии 1: 1,2.

Критерии эффективности плазмафереза при подготовке к ЭКО

  • Нормализация показателей гемостазиограммы перед ЭКО и ПЭ и на протяжении проведения стимуляции суперовуляции.
  • Элиминация АФА, анти-ХГ и др.
  • Достижение клинико-лабораторной ремиссии ВПГ и ЦМВ инфекций.
  • Наступление беременности по программе ЭКО и ПЭ.

Важно! Проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом!

Эту проблему помогут решить:

Яречук Яна Сергеевна
Яречук Яна Сергеевна (Новосибирск)
Шип Светлана Владимировна
Шип Светлана Владимировна (Томск)
Врач-хирург
Шаталова Елена Викторовна (Томск)
Врач ультразвуковой диагностики
Врач-акушер-гинеколог
Чижиков Константин Павлович (Томск)
Холопова Татьяна Сергеевна
Холопова Татьяна Сергеевна (Кызыл)
Врач-акушер-гинеколог
Ховенмей Саяна Викторовна
Ховенмей Саяна Викторовна (Кызыл)
Врач акушер-гинеколог
Врач ультразвуковой диагностики
Трутанов Александр Владимирович
Трутанов Александр Владимирович (Новосибирск)
Врач-уролог
Танаева Наталья Владимировна
Танаева Наталья Владимировна (Томск)
Сынаа Айлана Шолбановна
Сынаа Айлана Шолбановна (Кызыл)
Врач - акушер - гинеколог
Врач ультразвуковой диагностики
Сумбаа Чодураа Михайловна (Кызыл)
Стацура Екатерина Сергеевна
Стацура Екатерина Сергеевна (Новосибирск)
Спринчан Ксения Сергеевна
Спринчан Ксения Сергеевна (Томск)
Соловицкая Ирина Андреевна
Соловицкая Ирина Андреевна (Томск)
Согомонян Гаянэ Арутюновна (Томск)
Сидловский Анатолий Вячеславович
Сидловский Анатолий Вячеславович (Краснодар)
Сат Вероника Викторовна
Сат Вероника Викторовна (Кызыл)
Врач ультразвуковой диагностики
Врач-акушер-гинеколог
Рукосуева Ольга Александровна
Рукосуева Ольга Александровна (Краснодар)
врач-акушер-гинеколог
Полонянкин Александр Сергеевич (Томск)
Погибельный Александр Александрович
Погибельный Александр Александрович (Томск)
Непомнящая Ольга Викторовна
Непомнящая Ольга Викторовна (Томск)
Муранова Анжелика Михайловна
Муранова Анжелика Михайловна (Томск)
Монгуш Ай-Су Александровна (Кызыл)
Меликсетова Елена Вадимовна
Меликсетова Елена Вадимовна (Новосибирск)
Лушникова Полина Александровна
Лушникова Полина Александровна (Томск)
Куулар Аида Алексеевна
Куулар Аида Алексеевна (Кызыл)
Врач акушер-гинеколог
Врач ультразвуковой диагностики
Врач-акушер-гинеколог
Кужугет Клара Дадар-ооловна
Кужугет Клара Дадар-ооловна (Кызыл)
Врач - акушер - гинеколог
Врач ультразвуковой диагностики
Киселёв Владимир Николаевич (Томск)
Земцов Геннадий Владиленович
Земцов Геннадий Владиленович (Новосибирск)
Заюкова Оксана Святославовна
Заюкова Оксана Святославовна (Томск)
Врач ультразвуковой диагностики
Врач-анестезиолог-реаниматолог
Денисова Татьяна Евгеньевна (Томск)
Давиденко Ольга Николаевна
Давиденко Ольга Николаевна (Геленджик)
Врач - акушер-гинеколог
Виноградов Сергей Владимирович
Виноградов Сергей Владимирович (Томск)
Врач-хирург
Вальд Евгений Владимирович (Ачинск)
Врач - хирург
Врач ультразвуковой диагностики
Аббасова Виктория Идрисовна
Аббасова Виктория Идрисовна (Томск)
Абашина Лариса Владимировна
Абашина Лариса Владимировна (Томск)

Похожие записи

Оставить комментарий