Загрузка...Добрый день!
Сегодня пост вне плана, он навеян обсуждением в сети приказа МЗ 1067 об изменениях помощи пациентам старше 65 лет, находящихся в состоянии “старческой астении”(СА).
Тема может обсуждаться с разных сторон, но, что делать, чтобы не попасть в эту категорию и получить в случае необходимости полный объем помощи?
Почему меня заинтересовало это обсуждение? Да, потому, что мы как раз и ведём разговор об истоках этого состояния, ведь СА не наступает на пустом месте, а является закономерный исходом накопленных дефицитов: половых гормонов, витаминов и т. д.
СА определяется как многофакторный медицинский синдром, включающий снижение силы, выносливости и физиологического функционирования, который повышает риск неблагоприятных исходов лечения.
Синдром старческой астении включает 5 критериев: потеря веса, низкая сила пожатия, повышенная утомляемость, снижение скорости ходьбы и низкий уровень физической активности.
Я привела используемый в России опросник для определения степени СА:
- Похудели ли Вы на 5 кг и более за последние 6 месяцев? (вес).
- Испытываете ли Вы какие-либо ограничения в повседневной жизни из-за снижения зрения или слуха?
- Были ли у Вас в течении последнего года травмы, связанные с падением?
- Чувствуете ли Вы себя подавленным, грустным или встревоженным на протяжении последних недель? (настроение)
- Есть ли у Вас проблемы с памятью, пониманием, ориентацией или способностью планировать?
- Страдаете ли Вы недержанием мочи?
- Испытываете ли Вы трудности в перемещении по дому или на улице? (Ходьба дл 100 метров или подъем на 1 лестничный пролет).
При наличии 3-х и более критериев диагностируется синдром старческой астении (ССА), а при наличии 1–2-х критериев – преастения.
Обратите внимание! 3 из 7 вопросов связаны с дефицитом мышечной массы и силы, то есть, с дефицитом тестостерона (падения, недержание мочи, скорость ходьбы), а 2-с дефицитом прогестерона (настроение и когнитивные функции).
Получается, что при своевременной коррекции этих дефицитов можно избежать такого серьёзного осложнения, снижающего не только качество жизни, но и необходимую помощь!
Кстати, когда я предложила пройти тест своим пациенткам, не достигшим возраста 65+, многие из них обнаружили у себя признаки преастении!
Куда обратиться в этом случае и кто сможет помочь?
Следующий пост я решила посвятить именно дефициту тестостерона и методах его коррекции. До встречи!
Специалисты готовы помочь (28):
Так и не записались к врачу?
ПЕРЕХОДИТЕ В УДОБНЫЙ СЕРВИС ЗАЯВОК ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
Здесь отобраны лучшие клиники и врачи РФ
Закажите медицинские услуги в Вашем регионе сейчас!
