Практикующие врачи вздыхают: при сегодняшней простоте добыть любую информацию впору проводить ликбез среди начинающих половую жизнь граждан – молодежь имеет весьма смутное представление о том, как предотвратить незапланированную беременность. Мы попросили опытного врача-гинеколога-эндокринолога Анжелику Муранову свести в короткий студенческий конспект сведения о самых доступных методах контрацепции и для удобства использования поставить плюсы и минусы над каждым из них.
Календарный и температурный метод контрацепции
Рейтинг: –
Суть календарного метода в том, что в определенные дни цикла (как правило, весьма приблизительные) увеличивается вероятность зачатия.
При температурном методе женщина ежедневно измеряет базальную температуру термометром в прямой кишке – в день повышения температуры на 0,4-0,5 градуса происходит овуляция, значит, шансы на оплодотворение максимальны в течение нескольких дней.
И тот, и другой метод имеют невысокую надежность, поскольку погрешности измерений и подсчетов бывают очень значительными, да и овуляция не всегда происходит в один и тот же день цикла.
Как методы планирования семьи их можно использовать женщинам с регулярным менструальным циклом.
Прерванный половой акт
Рейтинг: –
Также ненадежный, но очень распространенный метод контрацепции, не требующий подсчетов и покупки специальных средств. Смысл его в том, что мужчина извлекает из влагалища половой член незадолго до семяизвержения.
Далеко не каждая пара знает о том, что еще во время полового акта выделяется семенная жидкость, содержащая активные сперматозоиды – их достаточно для зачатия.
Да и мужчине приходится слишком строго контролировать себя, что не позволяет ему расслабиться во время сексуального контакта
Барьерные методы контрацепции – презерватив
Рейтинг: +
Наиболее популярный метод предохранения от беременности, к тому же единственный, защищающий от болезней, передающихся половым путем.
Презерватив – весьма надежное средство контрацепции, при условии надевания его в начале полового акта, а не перед семяизвержением, и отсутствия разрывов в материале, из которого презерватив изготовлен.
Женские презервативы не завоевали популярности ввиду неудобства их применения. Среди барьерных методов можно также выделить шеечные колпачки из различных материалов, препятствующие проникновению сперматозоидов в матку.
Внутриматочная контрацепция
Рейтинг: +
Внутриматочные спирали из меди и пластика устанавливаются в матку на 5-7 лет и не позволяют оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к ее стенке. Эффективность метода – около 75%.
Современные внутриматочные системы выделяют гормоны, которые изменяют также плотность влагалищной слизи, влияют на эндометрий матки, поэтому шансы забеременеть при применении такого средства гораздо ниже, чем при использовании обычной спирали
Контрацептивное кольцо
Рейтинг: +
Гибкое контрацептивное кольцо из гипоаллергенного материала, которое содержит микроскопические дозы гормонов и вводится местно, принимая форму тела женщины и удобно размещаясь во влагалище.
После этого о нем можно спокойно «забыть» на месяц, в течение которого эластичное кольцо ежедневно выделяет постоянную минимальную дозу гормонов, обеспечивая стабильный гормональный фон.
Оральные контрацептивы
Рейтинг: +
Являются одним из самых популярных и эффективных средств предохранения от беременности. Содержат небольшие дозы гормонов, тормозящих процесс овуляции, изменяющих функциональность слизистой оболочки матки, что в сумме не позволяет сперматозоиду оплодотворить яйцеклетку, а плодному яйцу закрепиться в матке.
Этот вид контрацептивов подбирается на основании анализа гормонального фона, строго индивидуально.
Оральные контрацептивы последнего поколения имитируют здоровый менструальный цикл и имеют мало побочных действий.
Контрацептивный пластырь
Рейтинг: +
Контрацептивный пластырь используется для предохранения от нежелательной беременности. Это очень тонкий пластырь размером около 20 см. Его действие заключается в выделении в кровь определенной дозы гормонов, которые препятствуют овуляции, в связи с чем беременность становится невозможной.
Данный пластырь используют не более недели, за это время он выделяет в кровь чуть более 100 мкг норэльгестромина и около 20 мкг этинилэстрадиола. После недельного использования пластырь меняется.
Между менструациями используют не более трех пластырей, затем использование этого контрацептива прекращается, что вызывает менструацию. Место расположения пластыря не имеет значения. При соблюдении всех инструкций, которые имеются в упаковке с пластырем, его эффективность весьма высока и может достигать 99%.
Пластырь весьма удобен в использовании и редко дает побочные эффекты, которых можно избежать, заранее проконсультировавшись с врачом.
Химические контрацептивы – спермициды
Рейтинг: +
Спермициды относятся к классу химических контрацептивов. Все спермициды вводятся во влагалище перед половым актом, под их воздействием сперматозоиды погибают.
Механизм действия спермицидов основан на способности активного ингредиента, входящего в их состав, разрушать сперматозоиды в течение нескольких секунд. Столь жесткое требование к временному интервалу объясняется способностью сперматозоидов проникать в канал шейки матки буквально через несколько секунд после эякуляции.
Помимо активного вещества в состав спермицидов входит его носитель — средство, обеспечивающее дисперсию и обволакивающий эффект активного вещества во влагалище. Благодаря этим свойствам спермицидов, вокруг шейки матки создается своеобразный барьер, препятствующий проникновению сперматозоидов в верхние отделы женской репродуктивной системы.
Кремы, желе — вводятся глубоко во влагалище с помощью специального аппликатора в положении лежа на спине. Большинство средств обеспечивают немедленную защиту, сохраняющуюся в течение 1 часа, некоторые действуют и дольше.
Свечи и таблетки — вводятся во влагалище в положении лежа на спине за 10-15 мин до полового акта. Свечи и таблетки обеспечивают защиту в течение 1 часа. Их действие начинается через 10-15 мин после введения.
Пленки — имеют вид тонких маленьких листочков длиною 5 см, которые вводятся глубоко во влагалище до соприкосновения с шейкой матки за 15 мин до полового акта. К ним относятся вагинальные контрацептивные пленки АБФ, ВКП (спермицидное вещество — ноноксинол-9). Их действие начинается через 15 мин после введения и сохраняется в течение 1 часа.
Пены — вводятся глубоко во влагалище с помощью специального аппликатора. Их действие начинается немедленно и сохраняется в течение 1 часа.
Инъекционная контрацепция
Рейтинг: +
Современное средство, суть действия которого в том, что под кожу вводятся имплантаты, постоянно выделяющие малые дозы гормонов, которые блокируют овуляцию и влияют на слизистую матки. Имеют те же показания, противопоказания и побочные эффекты, что и гормональные таблетки.
Хирургическая контрацепция
Рейтинг: + –
Стерилизацию проводят чаще всего супружеским парам, у которых уже есть двое и более детей и которые не планируют в будущем вновь становиться родителями. Эффект от стерилизации 100%, но он необратим, то есть, даже при большом желании самостоятельное зачатие становится невозможным.
Как выбрать метод контрацепции?
Выбор метода предохранения строго индивидуален, здесь играет роль целый ряд факторов:
- возраст – в первую очередь, учитываются возрастные особенности, ведь то, что разрешено использовать зрелой рожавшей женщине, для девочки-подростка, недавно начавшей половую жизнь, может быть противопоказано;
- состояние здоровья – при назначении контрацептива должны учитываться все заболевания, перенесенные мочеполовые инфекции, возможные побочные эффекты от использования тех или иных методов;планы на будущее – если у женщины и мужчины уже есть дети и они не планируют продолжать род в дальнейшем, можно рекомендовать стерилизацию как метод контрацепции;
- регулярность половой жизни – гормональные контрацептивы и внутриматочную спираль нет резона использовать, если сексуальные контакты происходят время от времени, в таких случаях лучше предохраняться презервативами, а в исключительных ситуациях можно воспользоваться методами экстренной контрацепции.
Для выбора метода контрацепции необходимо проконсультироваться с гинекологом, пройти осмотр, сделать УЗИ малого таза, сдать анализы на гормоны и влагалищный мазок.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
Контрацепция: как не нужно делать
Специалисты готовы помочь (39):
Так и не записались к врачу?
ПЕРЕХОДИТЕ В УДОБНЫЙ СЕРВИС ЗАЯВОК ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
Здесь отобраны лучшие клиники и врачи РФ
Закажите медицинские услуги в Вашем регионе сейчас!