Создание систем поддержки принятия врачебных решений, быстрая и точная диагностика на специальных цифровых платформах, проведение исследований с помощью искусственного интеллекта – сегодня это будни современных гистотехнологов. Как трансформируется профессия, продемонстрировали на III Российском конгрессе лабораторной гистотехнологии с международным участием, организованном Институтом клинической морфологии и цифровой патологии Сеченовского Университета и Ассоциацией специалистов в области лабораторной гистотехнологии, сообщает пресс-служба Первого МГМУ.
С научными докладами на конгрессе, прошедшем в Москве, выступили патологи со всей страны, а также из Бразилии, Китая, Армении и Казахстана.
Собравшихся поприветствовали президент Ассоциации специалистов в области лабораторной гистотехнологии Теймур Юнусов, президент Российского общества патологоанатомов, главный внештатный специалист Федерального медико-биологического агентства России Федор Забозлаев и директор Института клинической морфологии и цифровой патологии Сеченовского Университета Татьяна Демура.
Профессия врача-патологоанатома трансформируется и переходит в новый формат, отметила Татьяна Демура:
«Цифровизация патоморфологии открывает перед специалистами уникальные возможности – максимально быстрой и точной постановки диагноза, консилиумов федерального и международного уровня, подключения системы поддержки принятия врачебных решений с использованием искусственного интеллекта».
По ее словам, это позволит преодолеть кадровый дефицит в отрасли.
Например, в Сеченовском Университете совместно с индустриальными партнерами разработали алгоритм, позволяющий находить метастазы в лимфатических узлах на гистологических сканах при колоректальном раке. Эксперимент показал, что использование систем поддержки принятия врачебных решений при исследовании гистологических срезов ускоряет работу патологоанатомов на 25%. А чувствительность определения лимфоузлов с метастазами и депозитов опухоли повышается на 5–10 процентных пунктов.
Заместитель директора по научной работе института Екатерина Руденко привела в пример международные исследования, которые показали, насколько нейросети улучшают работу специалистов. Например, ученые из 14 стран провели соревнование между искусственным интеллектом и патологами – и тем и другим надо было оценить наличие метастазов рака молочной железы на 129 гистосканах лимфатических узлов. Некоторые алгоритмы справились с задачей лучше, чем профессионалы, которым отвели на выполнение работы всего два часа. А пять моделей ИИ (всего их было 32) выполнили задачу не хуже, чем патологи, которые делали все вручную без ограничений по времени (в среднем на отсмотр всех материалов у специалистов ушло 30 часов).
Но погрешности в работе алгоритмов все равно были – без достаточного клинического контекста некоторые из них дают «выдуманные» или неверные, хоть и правдоподобные ответы, следует из одного из исследований. Поэтому эффективнее всего, когда алгоритмы лишь помогают специалисту, а не заменяют его, отметила Екатерина Руденко:
«Работа патологов с использованием ИИ сокращает расхождения в заключениях как между разными экспертами, так и между специалистами и ИИ».
О развитии гистотехнологии в Китае рассказал заместитель директора Института клинической патологии Западно-Китайской больницы Сычуаньского университета Джи Бао. Как и в Сеченовском, в Сычуаньском университете цифровая диагностика прошла три этапа. Сначала цифровые изображения гистологических исследований – гистосканы – использовали для обучения студентов, потом для диагностики, а затем стали использовать цифровые программы для проведения исследований с помощью искусственного интеллекта.
Сейчас в Китае создают библиотеку изображений, по которым можно будет установить диагнозы, используя клинические данные о пациентах. Система уже проанализировала один миллион клинических случаев на базе 60 медучреждений.
Свои доклады представили специалисты и из разных городов России. Вице-президент Ассоциации специалистов в области лабораторной гистотехнологии, биолог Патологоанатомического бюро № 2 в Таганроге Максим Пешков рассказал об эволюции промежуточных сред, которые используют в патанатомии для изучения и сохранения препаратов – клеток и кусочков ткани организма. В конце XIX века для этого использовали, например, смеси рыбьего клея с глицерином и оливкового масла с воском. В современном мире тоже не пренебрегают природными материалами, например используют пихтовый и кедровый бальзамы, но на службу профессионалам пришли и полимерные материалы, например синтетическая пластмасса — полистирол.
Участники конгресса могли посетить выставку, где профессионалам демонстрировали современное оборудование, реагенты и расходные средства для всех видов морфологических лабораторных исследований in vitro. Во второй и третий день провели постерную сессию, ветеринарную и научную секцию, круглый стол для старших лаборантов и биологов патологоанатомических отделений, а также мастер-классы и гистобатл, где патологи соревновались в умении максимально быстро и точно ставить диагнозы на цифровой платформе.