Сегодня поговорим о тазовой дисфункции.
Когда первый человек встал на ноги, природа защитила его внутренние органы от выпадения мышцами и сухожилиями, плотно и крепко переплетенными для поддержки матки, мочевого пузыря, прямой кишки и стенок влагалища.
Что же приводит к ослаблению мышц?
- Прямохождение, хотя это не так уж и важно. Важен лишний вес и давление, которое он оказывает на тазовую диафрагму.
- Роды. Даже роды без лишних вмешательств и нормальном весе ребенка сопровождаются травмой, растяжением тазовых мышц и связок. А если роды быстрые, или, наоборот, затяжные, проводилась эптзиотомия, крупный ребёнок, повторные роды, то, к сожалению, тазовая диафрагма пострадала серьёзно.
- Операции на женских органах, особенно, удаление какого либо органа.
- Занятия с тяжёлыми весами в тренажёрном зале, неправильная техника упражнений на мышцы пресса, жимы ногами в тренажёре и все, что связано с повышением внутрибрюшного давления. Это, конечно, не все причины, но самые частые. Вы уже поняли, что дисфункция тазового дна – это “ослабление” мышц и связок, которое приводит к опущению органов малого таза.
Как это проявляется?
- Боль внизу живота. Обследуются женщины, лечатся разными врачами-” без эффекта.
- Сексуальная дисфункция, боль во время полового акта, снижение чувствительности обоих партнёров снижение либидо и….
- Часто повторяющиеся циститы и кольпиты. Лечение сложное и, снова, без результата.
- “Классика жанра” – недержание мочи у 40% женщин детородного возраста и до 70% женщин в менопаузе. Какое уж тут качество жизни!!! Какие занятия спортом или активный отдых!!
- Снижение гормонов в менопаузе ухудшает состояние мышц тазового дна.
Не все так страшно! Завтра мы поговорим о диагностике и современном лечении.
Итак, продолжаем!
Пост будет длинным и скучноватым, но те, кто дочитает до конца, будут владеть полезной информацией и знать, в каком направлении двигаться!
Начав работу над этим постом, я поняла, что не уложусь в один, и решила разбить оставшуюся информацию.
Поэтому, сегодня- о диагностике, а завтра- о лечении.
Как понять, что проблема существует?
Для этого есть специальные опросники. Их много, но наиболее удобные оценивают индекс сексуальной дисфункции у женщин и качество жизни при недержании мочи.
По понятным соображениям я не могу разместить эти опросники в посте. Один из опросников Вы найдёте по ссылке в шапке профиля. Ответив на вопросы Вы можете подсчитать сумму баллов по каждому разделу. Далее смотрим в специальную табличку и решаем, нужна ли помощь специалиста.
Что дальше?
Дальше обследование идёт по двум направлениям: урологическому профилю и гинекологическому.
Что входит в урологическую часть?
Ведение дневника мочеиспускания, урофлуометрия (неинвазивный, быстрый и достаточно информативный метод, оценивающий нарушения в процессе мочеиспускания). Комплексное уродинамическое исследование и цистометрия выступают дополнением к обследованию.
Гинекологической обследование: общий осмотр с проведением специальных проб, выявляющих оценить степень подвижности тазового дна.
Очень информативно проведение УЗИ промежности.
Метод комфортен для пациентов, не требует подготовки и позволяет выявить функциональные резервы подвижности тазового дна, то есть найти ДОКЛИНИЧЕСКИЕ проблемы, а значит, лечение будет более эффективно.
Самые современные аппаратные методики основаны на считывании электрических импульсов от работающих и неработающих мышц и преобразования их в движущиеся картинки. Это позволяет найти конкретные группы поражённых мышц и действовать, тренировать непосредственно неработающие мышцы.
Вот сколько информации в очень сжатом формате получилось!
На практике, обследование занимает не более получаса в опытных руках.
О методах лечения при следующей встрече!
Добрый день! Сегодня немного провокационный пост!!! Знаете, что такое стереотип?
Это заранее сформированное отношение к чему-то.
Обычно, стереотипы используют когда не хватает ЗНАНИЙ, а критическое мышление отсутствует.
Например, стереотип: женщины не умеют водить машину. Однако! По статистике в ДТП мужчины попадают в 6 раз чаще, а ДТП с серьёзными травмами и смертельным исходами мужчины совершают в 10 раз чаще!!
Какое это отношение имеет к лечению дисфункции тазового дна?
Сейчас соединим! Чаще всего врачи рекомендуют упражнения Кегеля и разные виды интимной гимнастики.
У меня к Вам три вопроса:
- Кто пробовал, как долго Вы продолжали заниматься? В одних рекомендациях я прочитала, что заниматься нужно до 2- х часов в день ежедневно!
- Помогло? Стало лучше?
- Как Вы измерили это “стало лучше “?
Это ваше ощущение, или Вам провели, например, УЗИ промежности, и доказали, что внутренние органы “поднялись” на сколько-то сантиметров.
Выскажите свое мнение на эту тему.
Как Вы считаете, отношение к интимной гимнастике является стереотипом, дескать, раз мышцы ослабли, значит, надо подкачать, или, это доказано работающая методика.
При следующей встречи я подробно расскажу об истории появления этой гимнастики, врач Кегеле и своём мнении об этом методе.
Итак, про доктора Кегеля и его метод
Арнольд Кегель, американский хирург, специализировался на операциях по недержанию мочи у женщин.
В то время детей в семьях было много и женщины имели проблемы уже в молодом возрасте.
Однако, он не был доволен результатами, так как получал много осложнений.
Поэтому, он решил поискать пути консервативного лечения. Заметив, что у восточных женщин роды протекают легче, врач начал изучать этот вопрос и нашёл решение в Индии. В 1947! году запатентовал своё изобретение – перинеометр – прибор для измерения силы сокращения интимных мышц.
Аппарат врач мастерил сам, на своём кухонном столе и стоил он 40 долларов.
Начав применение перинеометра, Кегель описал потрясающие результаты – 95% женщин избавились от недержания.
Далее Кегель начинает применять свою методику у женщин после родов и отмечает, что восстановление тазового дна происходит быстрее, а проблем с недержанием практически нет!
Что дальше? А дальше, жизнь ускоряется, женщины не могут тратить время на посещение клиники, так как каждая процедура проходила под контролем врача.. И Кегель разрабатывает комплекс упражнений для домашнего использования.
Дамы занимались дома, но уже без специального прибора и контроля. Какое же разочарование испытал изобретатель при контрольном осмотре своих пациенток!
Эффективность его метода была практически НУЛЕВОЙ! Оказалось, что без перинеометра и правильной техники упражнений, метод не работал.
После смерти Кегеля, методика и вовсе забылась.
Гинекологи европейских клиник стали использовать метод на практике с 80 х годов и получили снижение травм тазового дна в родах и профилактику недержания. Метод рекомендован ВОЗ к лечению дисфункции тазового дна с уровнем доказательности А (т. е. все эксперты согласились-да, метод работает). В Австралии в обязательный осмотр гинеколога после родов, входит измерение силы мышц тазового дна.
В России используют две модификации метода: вумбмлдинг и имбилдинг, цель которых – развитие сексуальности женщины. Речи о здоровье не идёт!
Такая история!
Я считаю, что методика весьма успешна при правильном применении.
Специалисты готовы помочь (28):






Так и не записались к врачу?
ПЕРЕХОДИТЕ В УДОБНЫЙ СЕРВИС ЗАЯВОК ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
Здесь отобраны лучшие клиники и врачи РФ
Закажите медицинские услуги в Вашем регионе сейчас!